L'utilisation d'appareils de santé portables par les patients atteints de maladies cardiovasculaires et les patients présentant un risque accru de maladie cardiovasculaire aux États-Unis

L'utilisation d'appareils de santé portables par les patients atteints de maladies cardiovasculaires et les patients présentant un risque accru de maladie cardiovasculaire aux États-Unis

*REMARQUE importante :Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association sont uniquement celles des auteurs des études et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune déclaration ni garantie quant à son exactitude ou sa fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'Association ne sont pas évalués par des pairs, mais sont sélectionnés par des comités d'examen indépendants et examinés sur la base de leur potentiel à élargir la diversité des sujets et des points de vue scientifiques discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique à comité de lecture.

Dans une étude en cours qui sera présentée prochainement les sessions scientifiques 2022 de l’American Heart Association (AHA) * Des chercheurs ont examiné l'utilisation d'appareils de santé portables (WHD) par des patients atteints d'une maladie cardiovasculaire (CVS) et des patients présentant un risque accru de maladie CVS aux États-Unis (US).

Lernen: Verwendung von tragbaren Geräten durch Patienten mit und mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den Vereinigten Staaten: Eine national repräsentative Studie. Bildnachweis: Ground Picture/Shutterstock

arrière-plan

Les WHD sont des appareils automatisés portés sur ou à proximité du corps humain pour mesurer et suivre l'activité physique (AP) et la santé. Les appareils pourraient améliorer la gestion des maladies CVS grâce à une autosurveillance améliorée avec des fonctionnalités intégrées telles que la surveillance de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque), le suivi de l'activité électrique cardiaque et la mesure de l'AP.

Les personnes utilisant des WHD peuvent augmenter leurs niveaux d'AP, et leur santé peut être suivie et évaluée objectivement lors de consultations médicales pour concevoir des prescriptions adaptées à la santé d'une personne, améliorant ainsi la norme de soins pour les patients.

À propos des études

Dans la présente étude basée sur une enquête au niveau national, les chercheurs ont examiné l'utilisation de la WHD par des patients atteints de CVS et des personnes à haut risque aux États-Unis. Ils ont également examiné si l'utilisation des WHD était la même chez des individus démographiquement divers avec des différences de sexe, d'âge, d'éducation, d'origine ethnique et de revenu, et si les participants à l'étude étaient disposés à partager leurs informations de santé avec des professionnels de la santé (PS).

Les données sur la santé de 9 303 personnes ayant répondu aux questions de l’Enquête sur les tendances nationales sur l’information sur la santé (HINTS) entre 2019 et 2020 ont été analysées. L’accent est mis sur les personnes présentant ou présentant un risque accru de maladies cardiovasculaires telles que l’hypertension artérielle, le diabète sucré de type 2, l’obésité [valeurs d’indice de masse corporelle (IMC) élevées ≥30 kg/m2) ou celles ayant l’habitude de fumer, les réponses des participants à la question sur l’utilisation du WHD pour suivre la santé et les niveaux d’AP au cours de la dernière année.

Résultats

Parmi les participants à l’étude, 933 personnes étaient des patients atteints de maladies cardiovasculaires (âge moyen de 69 ans et 47 % d’entre elles étaient des femmes) et 5 185 personnes présentaient un risque élevé de maladies cardiovasculaires (âge moyen de 59 ans et 58 % d’entre elles étaient des femmes). Les WHD les plus fréquemment portés étaient les bracelets de fitness et les montres intelligentes. L'âge, le revenu et le niveau d'éducation étaient associés à une utilisation moindre des WHD chez les patients atteints de CVS et les individus à haut risque. Les personnes à haut risque présentaient une probabilité plus faible d’utiliser des WHD.

Cependant, > 80 % des personnes à haut risque qui portaient des WHD étaient disposées à partager leurs données de santé suivies par les appareils avec leurs professionnels de la santé afin d'améliorer la qualité des soins, quels que soient leur sexe, leur éducation, leur âge, leurs revenus et leur origine ethnique. L'analyse prédit que 34 millions d'individus à haut risque et quatre millions de patients atteints de CVS aux États-Unis utilisaient des WHD, ce qui correspond respectivement à 26 % et 18 % des individus à haut risque et des patients atteints de CVS, alors que 29 % de tous les résidents américains de plus de 18 ans utilisaient des WHD.

Douze pour cent des patients atteints de CVS âgés de plus de 65 ans utilisaient des WHD, même s'il était prévu que 50 % de tous les patients atteints de CVS avaient plus de 65 ans. En comparaison, 33 % et 17 % des patients atteints de CVS âgés respectivement de 18 à 49 ans et de 50 à 64 ans utilisaient des WHD. Vingt-deux pour cent des personnes à haut risque étaient âgées de plus de 65 ans, dont seulement 14 % utilisaient des WHD. Les patients CVS ayant un revenu ≥ 50 000 $ par an présentaient une probabilité quatre fois plus élevée d'utiliser la WHD par rapport à ceux ayant un revenu < 20 000 $ par an. Les personnes titulaires d'un diplôme post-baccalauréat ont signalé une utilisation quatre fois plus importante du WHD que celles ayant un niveau d'éducation inférieur, avec des différences mineures parmi les individus démographiquement divers dans la volonté de partager leurs dossiers médicaux pour une meilleure gestion du CVS.

Conclusions

Dans l'ensemble, les résultats de l'étude ont montré que les personnes qui ont besoin de WHD en portaient le moins et ont mis en évidence des disparités critiques dans l'utilisation de WHD aux États-Unis. Les inégalités d’accessibilité et d’utilisation, si elles sont corrigées, pourraient réduire le fardeau du SVC, en particulier chez les personnes à haut risque ou celles résidant dans des contextes communautaires sous-financés.

Le Dr Lovedeep Dhingra, MBBS, auteur principal de l'étude et chercheur postdoctoral au laboratoire CarDS (Cardiovascular Data Science) de la Yale School of Medicine dans le Connecticut, a déclaré : "Nous pourrons peut-être utiliser l'intelligence artificielle avec les informations de santé provenant d'appareils portables pour aider les gens à réduire leur risque de maladie cardiaque. Compte tenu de ces avantages, il est crucial de comprendre qui utilise ces appareils." Nous devons garantir que les appareils portables atteignent les personnes qui en ont le plus besoin, en améliorant l’accès équitable et en promouvant les appareils portables en tant qu’appareils de santé pour contribuer à améliorer la santé et à réduire les disparités en matière de santé.

Limites de l'étude

Les limites de l'étude incluent l'analyse des données autodéclarées sur l'utilisation des WHD et le fait que seul un participant sur trois a répondu à la question de l'enquête sur l'utilisation des WHD. Un RR (taux de réponse) plus élevé pourrait améliorer la précision des résultats d'utilisation des WHD parmi les résidents des États-Unis et améliorer la généralisabilité des résultats de l'étude.

*Avis important :Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l’American Heart Association sont uniquement celles des auteurs des études et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l’Association. L'Association ne fait aucune représentation ni garantie quant à leur exactitude ou leur fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l’Association ne sont pas évalués par des pairs, mais plutôt sélectionnés par des comités d’examen indépendants et sont examinés en fonction de leur potentiel à ajouter à la diversité des questions et des points de vue scientifiques discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu’à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique à comité de lecture.

Référence du journal :

• Preliminary scientific report.
  Lovedeep S Dhingra, et al. Use of Wearable Devices by Patients With and At-Risk for Cardiovascular Disease in the United States: A Nationally Representative Study. (2022) Abstractsonline.com. Available at: https://www.abstractsonline.com/pp8/?&_ga=2.258736652.702722363.1664739665-1949139275.1663003561#!/10611/presentation/16160 (Accessed: 2 November 2022).

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