Používanie nositeľných zdravotníckych zariadení pacientmi s kardiovaskulárnym ochorením a pacientmi so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení v Spojených štátoch

Používanie nositeľných zdravotníckych zariadení pacientmi s kardiovaskulárnym ochorením a pacientmi so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení v Spojených štátoch

*Dôležitá POZNÁMKA:Vyhlásenia a závery štúdií prezentované na vedeckých stretnutiach American Heart Association sú výlučne vyhláseniami autorov štúdie a nemusia nevyhnutne odrážať politiku alebo pozíciu asociácie. Združenie neposkytuje žiadne vyhlásenia ani záruky týkajúce sa jeho presnosti alebo spoľahlivosti. Abstrakty prezentované na vedeckých stretnutiach Asociácie nie sú recenzované, ale sú kurátormi nezávislých hodnotiacich panelov a posudzované na základe ich potenciálu rozšíriť rozmanitosť vedeckých tém a názorov, o ktorých sa na stretnutí diskutuje. Výsledky sa považujú za predbežné, kým nebudú publikované ako úplný rukopis v recenzovanom vedeckom časopise.

V aktuálnej štúdii, ktorá bude čoskoro predstavená vedeckých zasadnutiach American Heart Association (AHA) v roku 2022 * Výskumníci skúmali používanie nositeľných zdravotníckych zariadení (WHD) pacientmi s kardiovaskulárnym ochorením (CVS) a pacientmi so zvýšeným rizikom ochorenia CVS v Spojených štátoch (USA).

Lernen: Verwendung von tragbaren Geräten durch Patienten mit und mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den Vereinigten Staaten: Eine national repräsentative Studie. Bildnachweis: Ground Picture/Shutterstock

pozadia

WHD sú automatizované zariadenia nosené na ľudskom tele alebo v jeho blízkosti na meranie a sledovanie fyzickej aktivity (PA) a zdravia. Zariadenia by mohli zlepšiť manažment ochorenia CVS prostredníctvom vylepšeného vlastného monitorovania so vstavanými funkciami, ako je monitorovanie HR (srdcovej frekvencie), sledovanie elektrickej aktivity srdca a meranie PA.

Ľudia používajúci WHD môžu zvýšiť svoje hladiny PA a ich zdravotný stav možno objektívne sledovať a hodnotiť počas konzultácií s lekárom, aby sa navrhli recepty prispôsobené zdraviu človeka, čím sa zlepší štandard starostlivosti o pacientov.

O štúdiu

V súčasnej štúdii založenej na prieskume na národnej úrovni výskumníci skúmali používanie WHD pacientmi s CVS a vysoko rizikovými jedincami v Spojených štátoch. Skúmali tiež, či používanie WHD bolo rovnaké u demograficky odlišných jedincov s rozdielmi v pohlaví, veku, vzdelaní, etnickej príslušnosti a príjmoch a či boli účastníci štúdie ochotní zdieľať svoje zdravotné informácie so zdravotníckymi odborníkmi (HCP).

Analyzovali sa zdravotné údaje od 9 303 ľudí, ktorí v rokoch 2019 až 2020 odpovedali na otázky Národného prieskumu zdravotných trendov (HINTS). Zameriava sa na ľudí s alebo so zvýšeným rizikom ochorení CVS, ako je vysoký krvný tlak, diabetes mellitus 2. typu, obezita [zvýšené hodnoty indexu telesnej hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m2) alebo osoby s fajčiarskymi návykmi, odpovede účastníkov na otázku o používaní WHD na sledovanie zdravia a hladín PA v minulom roku.

Výsledky

Medzi účastníkmi štúdie bolo 933 jedincov s KVO (priemerný vek 69 rokov a 47 % z nich boli ženy) a 5 185 jedincov malo zvýšené riziko KVO (priemerný vek 59 rokov a 58 % z nich boli ženy). Najčastejšie nosili WHD náramky a inteligentné hodinky. Vek, príjem a úroveň vzdelania boli spojené s nižším používaním WHD medzi pacientmi s CVS a vysoko rizikovými jedincami. Vysokorizikové osoby vykazovali nižšiu pravdepodobnosť použitia WHD.

Viac ako 80 % vysokorizikových jedincov, ktorí nosili WHD, však bolo ochotných zdieľať svoje zdravotné údaje sledované zariadeniami so svojimi HCP s cieľom zlepšiť kvalitu starostlivosti bez ohľadu na pohlavie, vzdelanie, vek, príjem a etnickú príslušnosť. Analýza predpovedala, že 34 miliónov vysokorizikových jedincov a štyri milióny pacientov s CVS v USA užívalo WHD, čo znamená 26 % a 18 % vysokorizikových jedincov a pacientov s CVS, zatiaľ čo 29 % všetkých obyvateľov USA starších ako 18 rokov používalo WHD.

Dvanásť percent pacientov s CVS vo veku > 65 rokov užívalo WHD, hoci sa predpokladalo, že 50 % všetkých pacientov s CVS bolo starších ako 65 rokov. Na porovnanie, 33 % a 17 % pacientov s CVS vo veku od 18 do 49 rokov a medzi 50 a 64 rokmi užívalo WHD. Dvadsaťdva percent vysokorizikových jedincov bolo vo veku > 65 rokov, z ktorých iba 14 % používalo WHD. Pacienti s CVS s príjmom ≥ 50 000 USD za rok vykazovali štvornásobne vyššiu pravdepodobnosť použitia WHD v porovnaní s pacientmi s príjmom < 20 000 USD za rok. Jednotlivci s post-bakalárskym diplomom uvádzali štvornásobne väčšie používanie WHD v porovnaní s osobami s nižším vzdelaním, s malými rozdielmi medzi demograficky odlišnými jednotlivcami v ochote zdieľať svoje zdravotné záznamy pre lepšie riadenie CVS.

Závery

Celkovo výsledky štúdie ukázali, že jednotlivci, ktorí vyžadujú WHD, ich nosili najmenej a zdôraznili kritické rozdiely v používaní WHD v USA. Nerovnosti v dostupnosti a používaní, ak by sa riešili, by mohli znížiť záťaž CVS, najmä medzi vysoko rizikovými jednotlivcami alebo tými, ktorí bývajú v komunitných prostrediach s nedostatočnými zdrojmi.

Dr. Lovedeep Dhingra, M.B.B.S., hlavný autor štúdie a postdoktorandský výskumný pracovník v laboratóriu Cardiovascular Data Science (CarDS) na Yale School of Medicine v Connecticute, povedal: „Možno budeme môcť použiť umelú inteligenciu so zdravotnými informáciami z nositeľných zariadení, aby sme ľuďom pomohli znížiť riziko srdcových chorôb. Vzhľadom na tieto výhody je dôležité pochopiť, kto tieto zariadenia používa.“ Musíme zabezpečiť, aby sa nositeľné zariadenia dostali k ľuďom, ktorí ich najviac potrebujú, zlepšením spravodlivého prístupu a podporou nositeľných zariadení ako zdravotníckych zariadení, ktoré pomôžu zlepšiť zdravie a znížiť rozdiely v zdraví.“

Študijné obmedzenia

Obmedzenia štúdie zahŕňajú analýzu údajov o používaní WHD, ktoré sami nahlásili, a to, že iba jeden z troch účastníkov odpovedal na otázku prieskumu o používaní WHD. Vyššia RR (miera odozvy) by mohla zlepšiť presnosť výsledkov používania WHD medzi obyvateľmi USA a zlepšiť zovšeobecnenie zistení štúdie.

*Dôležité upozornenie:Vyhlásenia a závery štúdií, ktoré sú prezentované na vedeckých stretnutiach American Heart Association, sú výlučne vyhláseniami autorov štúdie a nemusia nevyhnutne odrážať politiku alebo pozíciu asociácie. Asociácia neprehlasuje ani neručí za ich presnosť alebo spoľahlivosť. Abstrakty prezentované na vedeckých stretnutiach asociácie nie sú recenzované, ale sú kurátormi nezávislých revíznych panelov a sú posudzované na základe potenciálu pridať k rozmanitosti vedeckých problémov a názorov, o ktorých sa na stretnutí diskutuje. Zistenia sa považujú za predbežné, kým nebudú publikované ako úplný rukopis v recenzovanom vedeckom časopise.

Odkaz na denník:

• Preliminary scientific report.
  Lovedeep S Dhingra, et al. Use of Wearable Devices by Patients With and At-Risk for Cardiovascular Disease in the United States: A Nationally Representative Study. (2022) Abstractsonline.com. Available at: https://www.abstractsonline.com/pp8/?&_ga=2.258736652.702722363.1664739665-1949139275.1663003561#!/10611/presentation/16160 (Accessed: 2 November 2022).

.