Ремисията на диабет тип 2 се постига по-ефективно чрез бариатрична хирургия, отколкото чрез промени в начина на живот

Ремисията на диабет тип 2 се постига по-ефективно чрез бариатрична хирургия, отколкото чрез промени в начина на живот

Ремисията на диабет тип 2 се постига по-ефективно и има по-дълготрайни резултати с бариатрична хирургия, отколкото с лекарства и промени в начина на живот.

Ново проучване от Pennington Biomedical Research Center, публикувано в списанието Diabetes Care, разглежда 316 пациенти с диабет тип 2, за да определи ефективността и дългосрочните резултати от метаболитната хирургия. Това е най-голямото проучване до момента, оценяващо метаболитната хирургия, известна още като бариатрична хирургия, за лечение на диабет тип 2.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията повече от 34,2 милиона американци, или 10,5 процента от населението, имат диабет тип 2. Затлъстяването е основен фактор за развитието на диабет. Около 90 процента от хората с диабет тип 2 са с наднормено тегло или затлъстяване. Тези взаимосвързани хронични здравословни проблеми причиняват огромно здравно бреме както на индивидуално, така и на обществено ниво.

„Насоките за лечение от Американската медицинска асоциация, Американската диабетна асоциация и много други водещи медицински организации показват, че метаболитната хирургия е ефективно лечение за диабет тип 2“, каза изпълнителният директор на Pennington Biomedical Джон Кируан, д-р, който ръководи проучването. „Въпреки нарастващия консенсус, много здравни застрахователи не осигуряват покритие за метаболитна хирургия, тъй като нямахме достатъчно голямо, рандомизирано, контролирано проучване, което да прецени колко дълго траят резултатите от операцията спрямо лекарствата и промените в начина на живот.“

„Дори когато пациентите са обучени за диета, упражнения, самонаблюдение и най-новите лекарства за диабет на пазара, само 2,6 процента от пациентите са успели да постигнат ремисия на диабета по време на проучването“, отбелязва д-р Kirwan. „Когато разгледахме пациенти, които са претърпели метаболитна операция, дори три години по-късно, 37,5 процента са постигнали трайна ремисия на своя диабет“, добави той.

Проучването отбелязва, че по-малко от един процент от хората, подходящи за бариатрична хирургия, получават лечението, вероятно поради опасения както сред пациентите, така и сред техните доставчици относно дългосрочната безопасност и трайни резултати.

Проучването установи също, че метаболитната хирургия превъзхожда лекарствата и промените в начина на живот за намаляване на HbA1c, кръвната захар на гладно, телесното тегло и други сърдечно-съдови рискови фактори със значително по-малко лекарства.

Надяваме се, че лекарите ще имат повече увереност в препоръчването на бариатрична хирургия за своите пациенти и че здравните застрахователи ще разпознаят ползите за здравето и в крайна сметка спестяванията, които могат да бъдат постигнати чрез покриване на метаболитната хирургия.

Д-р Джон Кируан, изпълнителен директор на Pennington Biomedical

Тази работа беше подкрепена от субсидия, инициирана от изследователи от Ethicon Endo-Surgery и Medtronic, и вноски в натура от LifeScan и Novo Nordisk. Тази работа също беше подкрепена частично от награда номер U01DK114156 от Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания на Националния институт по здравеопазване.

източник:

Център за биомедицински изследвания Пенингтън

.