La remissione del diabete di tipo 2 si ottiene in modo più efficace attraverso la chirurgia bariatrica che attraverso i cambiamenti dello stile di vita

La remissione del diabete di tipo 2 si ottiene in modo più efficace attraverso la chirurgia bariatrica che attraverso i cambiamenti dello stile di vita

La remissione del diabete di tipo 2 si ottiene in modo più efficace e ha risultati più duraturi con la chirurgia bariatrica che con i farmaci e i cambiamenti dello stile di vita.

Un nuovo studio del Pennington Biomedical Research Center, pubblicato sulla rivista Diabetes Care, ha esaminato 316 pazienti con diabete di tipo 2 per determinare l’efficacia e i risultati a lungo termine della chirurgia metabolica. Questo è lo studio più ampio fino ad oggi che valuta la chirurgia metabolica, nota anche come chirurgia bariatrica, per il trattamento del diabete di tipo 2.

Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, più di 34,2 milioni di americani, ovvero il 10,5% della popolazione, soffrono di diabete di tipo 2. L’obesità è un fattore importante nello sviluppo del diabete. Circa il 90% delle persone con diabete di tipo 2 sono sovrappeso o obese. Questi problemi di salute cronici interconnessi causano enormi oneri sanitari sia a livello individuale che sociale.

"Le linee guida per il trattamento dell'American Medical Association, dell'American Diabetes Association e di molte altre importanti organizzazioni mediche indicano che la chirurgia metabolica è un trattamento efficace per il diabete di tipo 2", ha affermato il direttore esecutivo di Pennington Biomedical John Kirwan, PhD, che ha guidato lo studio. “Nonostante il crescente consenso, molti assicuratori sanitari non forniscono copertura per la chirurgia metabolica perché non disponevamo di uno studio sufficientemente ampio, randomizzato e controllato che considerasse la durata dei risultati dell’intervento rispetto ai farmaci e ai cambiamenti dello stile di vita”.

"Anche quando i pazienti vengono istruiti sulla dieta, sull'esercizio fisico, sull'automonitoraggio e sugli ultimi farmaci per il diabete sul mercato, solo il 2,6% dei pazienti è riuscito a ottenere la remissione del diabete durante lo studio", osserva il dottor Kirwan. "Quando abbiamo esaminato i pazienti sottoposti a chirurgia metabolica, anche tre anni dopo, il 37,5% aveva raggiunto una remissione duratura del diabete", ha aggiunto.

Lo studio rileva che meno dell'1% delle persone idonee alla chirurgia bariatrica riceve il trattamento, probabilmente a causa delle preoccupazioni sia dei pazienti che dei loro fornitori sulla sicurezza a lungo termine e sui risultati duraturi.

Lo studio ha anche scoperto che la chirurgia metabolica era superiore ai farmaci e ai cambiamenti dello stile di vita nel ridurre l’HbA1c, la glicemia a digiuno, il peso corporeo e altri fattori di rischio cardiovascolare con un numero significativamente inferiore di farmaci.

Ci auguriamo che i medici abbiano maggiore fiducia nel raccomandare la chirurgia bariatrica ai loro pazienti e che gli assicuratori sanitari riconoscano i benefici per la salute e, in definitiva, i risparmi sui costi che possono essere ottenuti coprendo la chirurgia metabolica”.

Dr. John Kirwan, direttore esecutivo di Pennington Biomedical

Questo lavoro è stato supportato da una sovvenzione avviata dai ricercatori da parte di Ethicon Endo-Surgery e Medtronic e da contributi in natura da LifeScan e Novo Nordisk. Questo lavoro è stato sostenuto in parte anche dal premio numero U01DK114156 del National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases del National Institutes of Health.

Fonte:

Centro di ricerca biomedica di Pennington

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