Remisję cukrzycy typu 2 można osiągnąć skuteczniej poprzez operację bariatryczną niż poprzez zmianę stylu życia

Remisję cukrzycy typu 2 można osiągnąć skuteczniej poprzez operację bariatryczną niż poprzez zmianę stylu życia

Remisję cukrzycy typu 2 osiąga się skuteczniej, a rezultaty są trwalsze w przypadku operacji bariatrycznej niż w przypadku leczenia farmakologicznego i zmiany stylu życia.

W nowym badaniu przeprowadzonym przez Pennington Biomedical Research Center, opublikowanym w czasopiśmie Diabetes Care, wzięło udział 316 pacjentów chorych na cukrzycę typu 2, aby określić skuteczność i długoterminowe wyniki operacji metabolicznych. Jest to największe jak dotąd badanie oceniające chirurgię metaboliczną, zwaną również chirurgią bariatryczną, w leczeniu cukrzycy typu 2.

Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom ponad 34,2 miliona Amerykanów, czyli 10,5 procent populacji, choruje na cukrzycę typu 2. Otyłość jest głównym czynnikiem rozwoju cukrzycy. Około 90 procent osób chorych na cukrzycę typu 2 ma nadwagę lub otyłość. Te wzajemnie powiązane przewlekłe problemy zdrowotne powodują ogromne obciążenie zdrowotne zarówno na poziomie indywidualnym, jak i społecznym.

„Wytyczne Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego, Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego i wielu innych wiodących organizacji medycznych wskazują, że chirurgia metaboliczna jest skuteczną metodą leczenia cukrzycy typu 2” – powiedział dyrektor wykonawczy Pennington Biomedical, dr John Kirwan, który kierował badaniem. „Pomimo rosnącego konsensusu wielu ubezpieczycieli zdrowotnych nie zapewnia ubezpieczenia operacji metabolicznych, ponieważ nie mieliśmy wystarczająco dużego, randomizowanego, kontrolowanego badania, w którym oceniano, jak długo utrzymują się wyniki operacji w porównaniu z przyjmowanymi lekami i zmianami w stylu życia”.

„Nawet jeśli pacjenci zostali poinformowani o diecie, ćwiczeniach fizycznych, samokontroli i najnowszych lekach przeciwcukrzycowych dostępnych na rynku, tylko 2,6 procent pacjentów było w stanie osiągnąć remisję cukrzycy w trakcie badania” – zauważa dr Kirwan. „Kiedy spojrzeliśmy na pacjentów, którzy przeszli operację metaboliczną, nawet trzy lata później, 37,5 procent osiągnęło trwałą remisję cukrzycy” – dodał.

W badaniu zauważono, że mniej niż jeden procent osób kwalifikujących się do operacji bariatrycznej otrzymuje leczenie, prawdopodobnie ze względu na obawy zarówno pacjentów, jak i ich lekarzy co do długoterminowego bezpieczeństwa i trwałych wyników.

Badanie wykazało również, że chirurgia metaboliczna była skuteczniejsza od leków i zmian w stylu życia pod względem zmniejszenia HbA1c, poziomu cukru we krwi na czczo, masy ciała i innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego przy znacznie mniejszej liczbie leków.

Mamy nadzieję, że lekarze będą mieli większą pewność, zalecając swoim pacjentom operację bariatryczną, a ubezpieczyciele zdrowotni dostrzegą korzyści zdrowotne, a ostatecznie oszczędności, które można osiągnąć poprzez pokrycie kosztów operacji metabolicznej”.

Dr John Kirwan, dyrektor wykonawczy Pennington Biomedical

Praca ta została wsparta grantem zainicjowanym przez badaczy od firm Ethicon Endo-Surgery i Medtronic oraz wkładami rzeczowymi od firm LifeScan i Novo Nordisk. Praca ta została również częściowo wsparta nagrodą nr U01DK114156 przyznaną przez Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Trawiennych i Nerek Narodowego Instytutu Zdrowia.

Źródło:

Centrum Badań Biomedycznych Pennington

.