Remission av typ 2-diabetes uppnås mer effektivt genom bariatrisk kirurgi än genom livsstilsförändringar

Remission av typ 2-diabetes uppnås mer effektivt genom bariatrisk kirurgi än genom livsstilsförändringar

Remission av typ 2-diabetes uppnås mer effektivt och har mer långvariga resultat med bariatrisk kirurgi än med mediciner och livsstilsförändringar.

En ny studie från Pennington Biomedical Research Center, publicerad i tidskriften Diabetes Care, tittade på 316 patienter med typ 2-diabetes för att bestämma effektiviteten och de långsiktiga resultaten av metabol kirurgi. Detta är den största studien hittills som utvärderar metabolisk kirurgi, även känd som bariatrisk kirurgi, för behandling av typ 2-diabetes.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention har mer än 34,2 miljoner amerikaner, eller 10,5 procent av befolkningen, typ 2-diabetes. Fetma är en viktig faktor i utvecklingen av diabetes. Cirka 90 procent av personer med typ 2-diabetes är överviktiga eller feta. Dessa sammanhängande kroniska hälsoproblem orsakar en enorm hälsobörda på både individuell och samhällelig nivå.

"Behandlingsriktlinjer från American Medical Association, American Diabetes Association och många andra ledande medicinska organisationer indikerar att metabol kirurgi är en effektiv behandling för typ 2-diabetes", säger Pennington Biomedical Executive Director John Kirwan, PhD, som ledde studien. "Trots växande konsensus ger många sjukförsäkringsbolag inte täckning för metabol kirurgi eftersom vi inte hade en tillräckligt stor, randomiserad, kontrollerad studie som övervägde hur länge resultaten av operationen varar i förhållande till mediciner och livsstilsförändringar."

"Även när patienterna är utbildade om kost, motion, egenkontroll och de senaste diabetesmedicinerna på marknaden, kunde endast 2,6 procent av patienterna uppnå diabetesremission under studien", konstaterar Dr. Kirwan. "När vi tittade på patienter som genomgick metabolisk kirurgi, även tre år senare, hade 37,5 procent uppnått varaktig remission av sin diabetes," tillade han.

Studien noterar att färre än en procent av personer som är berättigade till bariatrisk kirurgi får behandlingen, sannolikt på grund av oro bland både patienter och deras vårdgivare om långsiktig säkerhet och bestående resultat.

Studien fann också att metabol kirurgi var överlägsen medicinering och livsstilsförändringar för att minska HbA1c, fasteblodsocker, kroppsvikt och andra kardiovaskulära riskfaktorer med betydligt färre mediciner.

Vi hoppas att läkare kommer att ha mer förtroende för att rekommendera överviktskirurgi för sina patienter och att sjukförsäkringsbolag kommer att inse hälsofördelarna och i slutändan kostnadsbesparingar som kan uppnås genom att täcka metabolisk kirurgi."

Dr. John Kirwan, verkställande direktör för Pennington Biomedical

Detta arbete stöddes av ett utredarinitierat anslag från Ethicon Endo-Surgery och Medtronic och bidrag från LifeScan och Novo Nordisk. Detta arbete stöddes också delvis av prisnummer U01DK114156 från National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases of the National Institutes of Health.

Källa:

Pennington Biomedical Research Center

.