Еритритол, некалоричен подсладител, който е свързан с повишен риск от инфаркт и инсулт

Еритритол, некалоричен подсладител, който е свързан с повишен риск от инфаркт и инсулт

Популярният изкуствен подсладител еритритол е свързан с повишен риск от инфаркт и инсултНатуропатиясъщо установи, че еритритолът може да стимулира съсирването на кръвта в човешка цяла кръв и мишки. Необходими са повече изследвания за връзката между еритритола и сърдечно-съдовото здраве, но експертите казват, че хората трябва да обмислят ограничаване на приема на захар и заместители на захарта.

d3sign/Гети изображения

Еритритолът, популярен подсладител с нулево съдържание на калории, използван в много храни с ниско съдържание на въглехидрати и калории, е свързан с повишен риск от инфаркт и инсулт, показват нови изследвания. Това накара някои експерти да призоват хората да намалят количеството заместители на захарта, които консумират.

Проучването, публикувано миналата седмица в спНатуропатияизследва нивата на циркулиращия еритритол в кръвни проби от над 4000 души и установи, че тези с най-високи нива са имали най-голям риск от сериозно нежелано сърдечно събитие за период от три години.

„Ние проследихме субекти във времето и наблюдавахме кой е имал нефатален инфаркт или инсулт или починал“, каза водещият автор на изследването Стенли Хейзън, MD, PhD, специалист по превантивна сърдечно-съдова медицина в клиниката в Кливландздраве. „Еритритолът прогнозира повишен риск от инфаркт, инсулт или смърт във всички изследвани подгрупи.“

Въпреки че са необходими повече изследвания, новината има потенциала да повлияе значително на производството на подсладени с еритритол храни, които често се препоръчват за хора с диабет и затлъстяване - и в крайна сметка може да доведе до нови диетични насоки относно еритритола за хора с риск от сърдечно-съдови заболявания.

Ето какво трябва да знаете и какво препоръчват експертите, ако изкуственият подсладител е част от ежедневната ви диета.

Проучване показва, че използването на изкуствени подсладители може да увеличи риска от сърдечни заболявания

Какво е еритритол?

Въпреки че е идентифициран за първи път през 1852 г., еритритолът се превърна в основна част от американската храна през последните години, добавяйки сладост към по-нови напитки, овесени ядки, печени продукти и други.

Тъй като не съдържа почти никакви калории или въглехидрати, алтернативният подсладител е рекламиран като спасение за хора на диабетна, кетогенна или нискокалорична диета. „За разлика от трапезната захар, не е установено, че повишава нивата на кръвната захар или инсулина“, Ерин Палински-Уейд, RD, CDCES, автор на2 дневна диета при диабетказаздраве.

Еритритолът, който се обработва чрез ферментация на царевица, не е толкова сладък, колкото тръстиковата захар, но много хора го намират за приемлива алтернатива. „Има 70% от сладостта на трапезната захар, но без послевкуса, който може да дойде с някои изкуствени подсладители“, каза Палински-Уейд. „Поради сходния си обем и сладост, еритритолът е лесен заместител на трапезната захар в рецепти.“

В допълнение към тези ползи, еритритолът се счита за превъзходен алтернативен подсладител поради ограничените си странични ефекти. Тъй като тялото не може да метаболизира много добре еритритола, той се абсорбира в кръвта и се екскретира в урината.

„Поради тази причина той причинява малък стомашно-чревен дистрес, за разлика от много други захарни алкохоли, които в големи количества могат да причинят газове и подуване на корема“, каза Палински-Уейд.

Хората също естествено произвеждат еритритол в малки количества и когато се съчетае с хранителен еритритол, съединението може да се натрупа в тялото. „Еритритолът се произвежда във всички клетки, точно като холестерола“, каза д-р Хейзън. „Подобно на холестерола, виждаме, че еритритолът е рисков маркер за сърдечни заболявания.“

Въпреки че алтернативните подсладители като еритритол са широко използвани в американските храни, те са трудни за измерване и нямат специфични изисквания за етикетиране на продуктите. В крайна сметка еритритолът се счита за общопризнат като безопасен (GRAS) от FDA, което показва, че няма нужда от дългосрочни проучвания за безопасност.

Еритритолът е свързан с повишен сърдечно-съдов риск

В началото д-р Хейзън и колегите му първо изследваха нивата на еритритол в над 4000 човешки кръвни проби от 2004 до 2011 г., взети от американци и европейци.

В първата група от около 1100 души, които са били подложени на оценка на сърдечния риск, изследователите са разгледали нивата на еритритол в резултатите от кръвния тест. Колкото повече еритритол има в кръвта на човек, толкова по-голям е шансът му да претърпи голямо сърдечно събитие като инфаркт или инсулт в рамките на три години.

Въз основа на тези резултати изследователите са изследвали допълнителни групи - около 2150 души в САЩ и повече от 800 души в Обединеното кралство - и са открили подобни резултати. „В нашите кохорти за валидиране горният квартил на еритритола в кръвта е приблизително два пъти по-вероятно да развие MACE по време на тригодишно проследяване в сравнение с субектите в долния квартил“, каза д-р Марко Витковски, водещ автор на изследванетоздраве.

След като потвърдиха, че по-високите нива на еритритол в кръвта водят до повишен риск от сърдечно-съдови инциденти, изследователите се опитаха да проучат дали еритритолът оказва влияние върху функцията на тромбоцитите или механизма, по който се образуват кръвни съсиреци. Както в човешката цяла кръв, така и в кръвта на мишка, допълнителният еритритол предизвиква активност на тромбоцитите и повишава съсирването на кръвта.

„Добавянето на еритритол към кръвта на здрави доброволци бързо променя функцията на тромбоцитите и ги прави по-податливи на съсиреци“, каза д-р Хейзън. Той отбеляза, че кръвните съсиреци могат да блокират артериите, водещи до сърцето или мозъка - което след това може да причини инфаркт или инсулт - обяснявайки вероятната връзка между еритритола и сериозните сърдечни събития.

И накрая, изследователите бяха любопитни да научат как големи количества еритритол - като тези, намерени в "нулево калорични" или "кетогенни" храни и напитки - влияят на циркулиращите нива на еритритол в кръвта малко след излагане.

След като дадоха на група от осем души подсладени с еритритол напитки, съдържащи 30 g еритритол (количество, подобно на това, намерено в халба кето сладолед), изследователите наблюдаваха изключително повишени нива в кръвта, които останаха повишени повече от два дни.

Като цяло новото изследване предполага много ясна връзка между еритритола, съсирването на кръвта и сърдечно-съдовия риск - и експертите настояват за по-нататъшни проучвания, за да се изследва хранителният еритритол и неговите ефекти върху здравето.

10 изкуствени подсладители и заместители на захарта

Това означава ли, че трябва да избягвате еритритола?

Новото изследване може да изглежда тревожно - особено ако съзнателно консумирате еритритол редовно - но е важно да се отбележи, че то показва само връзка между еритритола и риска от сърдечно-съдови заболявания, а не причината. Изследователите също така казаха, че са необходими последващи проучвания, за да се потвърдят резултатите в по-голяма популация.

„Допълнителното откритие, че повишената реактивност и агрегация на тромбоцитите са били отбелязани при индивиди с по-високи нива на циркулиращ еритритол, предполага правдоподобен механизъм на действие, но това не доказва причинно-следствена връзка“, казва Елизабет Клодас, MD, FACC, сертифициран кардиолог, основател на клиниката за превантивна кардиология близо до Минеаполис и основател на Step One Foods, казваздраве.

Palinski-Wade също така отбеляза, че проучването не е изследвало конкретно диетичната консумация на еритритол и че неговите субекти вече са изложени на риск от нежелани сърдечно-съдови събития.

Но д-р Witkowski, кардиолог и докторант в лабораторията на д-р Hazen вярва, че изследванията на неговия екип изискват повишено внимание при консумацията на еритритол в храни. „Нашите проучвания показват, че при високи концентрации като тези в подсладените с еритритол кето храни, еритритолът в кръвта се увеличава 1000 пъти при поглъщане и остава доста над праговите нива, свързани с повишен риск от съсирване в продължение на дни“, каза той.

Ако имате рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания и еритритолът е бил част от вашата диета, може да искате да обсъдите това с вашия лекар - но не е задължително да трябва да предприемете стъпки, за да се справите с консумацията в миналото. „Няма „противоотрова“ за еритритола и не можете да ядете това, което сте яли в миналото“, каза д-р Клодас.

Независимо дали трябва да продължите да ядете храни с еритритол — особено ако имате рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, но дори и да нямате — експертите препоръчват да намалите приема.

„Независимо от това дали имате рискови фактори за сърдечни заболявания или сте здрави по друг начин, по-продуктивното действие би било да се намали експозицията на еритритол и вероятно други захарни алкохоли в бъдеще“, каза д-р Клодас.

Както при повечето неща, умереността е ключова, когато става въпрос за алтернативни подсладители. „Когато става въпрос за добавяне на подсладители, най-добре е да поддържате приемавсичкидобавих както калорични, така и некалорични подсладители в умерени количества", каза Палински-Уейд. „Ако сте изложени на висок риск от сърдечно-съдови заболявания, консултирайте се с вашия лекар и регистриран диетолог, за да видите коя може да е най-добрата препоръка за вас."