Ερυθριτόλη, ένα γλυκαντικό χωρίς θερμίδες που έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού

Ερυθριτόλη, ένα γλυκαντικό χωρίς θερμίδες που έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού

Το δημοφιλές τεχνητό γλυκαντικό ερυθριτόλη έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικούΦυσικοπαθητικήΔιαπίστωσε επίσης ότι η ερυθριτόλη μπορεί να προάγει την πήξη του αίματος στο ανθρώπινο πλήρες αίμα και στα ποντίκια. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για τη σχέση μεταξύ της ερυθριτόλης και της καρδιαγγειακής υγείας, αλλά οι ειδικοί λένε ότι οι άνθρωποι θα πρέπει να εξετάσουν τον περιορισμό της πρόσληψης ζάχαρης και υποκατάστατων ζάχαρης.

d3sign/Getty Images

Η ερυθριτόλη, ένα δημοφιλές γλυκαντικό μηδενικών θερμίδων που χρησιμοποιείται σε πολλά τρόφιμα με χαμηλούς υδατάνθρακες και θερμίδες, έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού, σύμφωνα με νέα έρευνα. Αυτό οδήγησε ορισμένους ειδικούς να παροτρύνουν τους ανθρώπους να μειώσουν την ποσότητα των υποκατάστατων ζάχαρης που καταναλώνουν.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε την περασμένη εβδομάδα στο περιοδικόΦυσικοπαθητικήεξέτασε τα επίπεδα κυκλοφορούσας ερυθριτόλης σε δείγματα αίματος από περισσότερα από 4.000 άτομα και διαπίστωσε ότι εκείνοι με τα υψηλότερα επίπεδα είχαν τον μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρού ανεπιθύμητου καρδιακού επεισοδίου σε διάστημα τριών ετών.

«Παρακολουθούσαμε άτομα με την πάροδο του χρόνου και παρακολουθούσαμε που είχαν μη θανατηφόρο έμφραγμα ή εγκεφαλικό ή πέθαναν», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Stanley Hazen, MD, PhD, ειδικός στην προληπτική καρδιαγγειακή ιατρική στην κλινική του Κλίβελαντ.Υγεία. «Η ερυθριτόλη προέβλεψε αυξημένους κινδύνους καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού ή θανάτου σε όλες τις υποομάδες που εξετάστηκαν».

Αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα, τα νέα έχουν τη δυνατότητα να επηρεάσουν σημαντικά την παραγωγή ζαχαρούχων ερυθριτόλης, τα οποία συχνά συνιστώνται σε άτομα με διαβήτη και παχυσαρκία - και θα μπορούσαν τελικά να οδηγήσουν σε νέες διατροφικές οδηγίες για την ερυθριτόλη για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε και τι προτείνουν οι ειδικοί εάν το τεχνητό γλυκαντικό είναι μέρος της καθημερινής σας διατροφής.

Μελέτη δείχνει ότι η χρήση τεχνητών γλυκαντικών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων

Τι είναι η ερυθριτόλη;

Αν και αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1852, η ερυθριτόλη έχει γίνει κυρίαρχο στην αμερικανική προσφορά τροφίμων τα τελευταία χρόνια, προσθέτοντας γλυκύτητα σε νεότερα ποτά, πλιγούρι βρώμης, αρτοσκευάσματα και πολλά άλλα.

Δεδομένου ότι δεν περιέχει σχεδόν καθόλου θερμίδες ή υδατάνθρακες, το εναλλακτικό γλυκαντικό έχει διαφημιστεί ως σωτήρια χάρη για άτομα που ακολουθούν διαβητικές, κετογονικές ή δίαιτες χαμηλών θερμίδων. «Σε αντίθεση με την επιτραπέζια ζάχαρη, δεν έχει βρεθεί ότι αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή ινσουλίνης», δήλωσε η Erin Palinski-Wade, RD, CDCES, συγγραφέας του2ήμερη δίαιτα διαβήτηείπεΥγεία.

Η ερυθριτόλη, η οποία επεξεργάζεται με ζύμωση καλαμποκιού, δεν είναι τόσο γλυκιά όσο η ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο, αλλά πολλοί άνθρωποι τη βρίσκουν μια αποδεκτή εναλλακτική λύση. «Έχει το 70% της γλυκύτητας της επιτραπέζιας ζάχαρης, αλλά χωρίς την επίγευση που μπορεί να συνοδεύει κάποια τεχνητά γλυκαντικά», είπε ο Palinski-Wade. «Λόγω του παρόμοιου όγκου και γλυκύτητάς της, η ερυθριτόλη είναι ένα εύκολο υποκατάστατο της επιτραπέζιας ζάχαρης στις συνταγές».

Εκτός από αυτά τα οφέλη, η ερυθριτόλη θεωρείται ένα ανώτερο εναλλακτικό γλυκαντικό λόγω των περιορισμένων παρενεργειών της. Επειδή το σώμα δεν μπορεί να μεταβολίσει πολύ καλά την ερυθριτόλη, απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και απεκκρίνεται στα ούρα.

«Για αυτόν τον λόγο, προκαλεί μικρή γαστρεντερική δυσφορία, σε αντίθεση με πολλές άλλες αλκοόλες ζάχαρης, οι οποίες σε μεγάλες ποσότητες μπορούν να προκαλέσουν αέρια και φούσκωμα», είπε ο Palinski-Wade.

Οι άνθρωποι παράγουν φυσικά ερυθριτόλη σε μικρές ποσότητες και όταν συνδυάζεται με διαιτητική ερυθριτόλη, η ένωση μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα. «Η ερυθριτόλη παράγεται σε όλα τα κύτταρα, όπως και η χοληστερόλη», είπε ο Δρ Hazen. «Όπως η χοληστερόλη, βλέπουμε ότι η ερυθριτόλη είναι δείκτης κινδύνου για καρδιακές παθήσεις».

Αν και εναλλακτικά γλυκαντικά όπως η ερυθριτόλη χρησιμοποιούνται ευρέως στην αμερικανική προμήθεια τροφίμων, είναι δύσκολο να μετρηθούν και δεν έχουν συγκεκριμένες απαιτήσεις επισήμανσης προϊόντων. Τελικά, η ερυθριτόλη θεωρείται γενικά αναγνωρισμένη ως ασφαλής (GRAS) από τον FDA, υποδηλώνοντας ότι δεν χρειάζονται μακροπρόθεσμες μελέτες ασφάλειας.

Η ερυθριτόλη συνδέεται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο

Στην αρχή, ο Δρ Hazen και οι συνεργάτες του εξέτασαν για πρώτη φορά τα επίπεδα ερυθριτόλης σε περισσότερα από 4.000 δείγματα ανθρώπινου αίματος από το 2004 έως το 2011, που ελήφθησαν τόσο από Αμερικανούς όσο και από Ευρωπαίους.

Στην πρώτη ομάδα περίπου 1.100 ατόμων που υποβλήθηκαν σε αξιολόγηση καρδιακού κινδύνου, οι ερευνητές εξέτασαν τα επίπεδα ερυθριτόλης στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος. Όσο περισσότερη ερυθριτόλη υπάρχει στο αίμα ενός ατόμου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να υποστεί ένα σημαντικό καρδιακό επεισόδιο, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό εντός τριών ετών.

Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, οι ερευνητές εξέτασαν επιπλέον ομάδες - περίπου 2.150 άτομα στις ΗΠΑ και περισσότερα από 800 άτομα στο Ηνωμένο Βασίλειο - και βρήκαν παρόμοια αποτελέσματα. «Στις κοόρτες επικύρωσής μας, το ανώτερο τεταρτημόριο της ερυθριτόλης στο αίμα είχε περίπου διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξει MACE κατά τη διάρκεια τριών ετών παρακολούθησης σε σύγκριση με τα άτομα στο κάτω τεταρτημόριο», δήλωσε ο Marco Witkowski, MD, ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης.Υγεία.

Αφού επιβεβαίωσαν ότι τα υψηλότερα επίπεδα ερυθριτόλης στο αίμα οδήγησαν σε αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων, οι ερευνητές προσπάθησαν να διερευνήσουν εάν η ερυθριτόλη είχε αντίκτυπο στη λειτουργία των αιμοπεταλίων ή στον μηχανισμό με τον οποίο σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Τόσο στο πλήρες αίμα του ανθρώπου όσο και στο αίμα του ποντικού, η συμπληρωματική ερυθριτόλη προκάλεσε δραστηριότητα αιμοπεταλίων και αύξησε την πήξη του αίματος.

«Η προσθήκη ερυθριτόλης στο αίμα υγιών εθελοντών αλλάζει γρήγορα τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και τα κάνει πιο ευαίσθητα στους θρόμβους», είπε ο Δρ Hazen. Σημείωσε ότι οι θρόμβοι αίματος μπορούν να μπλοκάρουν τις αρτηρίες που οδηγούν στην καρδιά ή τον εγκέφαλο - που μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό - εξηγώντας την πιθανή σχέση μεταξύ ερυθριτόλης και σοβαρών καρδιακών συμβάντων.

Τέλος, οι ερευνητές ήταν περίεργοι να μάθουν πώς μεγάλες ποσότητες ερυθριτόλης -όπως αυτές που βρίσκονται σε τρόφιμα και ποτά με «μηδενικές θερμίδες» ή «κετογονικές» επηρεάζουν τα επίπεδα της ερυθριτόλης στο αίμα λίγο μετά την έκθεση.

Αφού έδωσαν σε μια ομάδα οκτώ ατόμων ροφήματα ζαχαρούχα ερυθριτόλης που περιείχαν 30 γραμμάρια ερυθριτόλης (παρόμοια ποσότητα με αυτή που βρέθηκε σε μια πίντα παγωτού κετο), οι ερευνητές παρατήρησαν εξαιρετικά αυξημένα επίπεδα στο αίμα που παρέμειναν υψηλά για πάνω από δύο ημέρες.

Συνολικά, η νέα έρευνα υποδηλώνει μια πολύ σαφή σχέση μεταξύ της ερυθριτόλης, της πήξης του αίματος και του καρδιαγγειακού κινδύνου - και οι ειδικοί προτρέπουν περαιτέρω μελέτες για την εξέταση της διατροφικής ερυθριτόλης και των επιπτώσεών της στην υγεία.

10 τεχνητά γλυκαντικά και υποκατάστατα ζάχαρης

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγετε την ερυθριτόλη;

Η νέα έρευνα μπορεί να φαίνεται ανησυχητική - ειδικά αν εν γνώσει σας καταναλώνετε ερυθριτόλη σε τακτική βάση - αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι έχει δείξει μόνο μια σχέση μεταξύ της ερυθριτόλης και του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου, όχι την αιτία. Οι ερευνητές είπαν επίσης ότι χρειάζονται περαιτέρω μελέτες για να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα σε μεγαλύτερο πληθυσμό.

«Το πρόσθετο εύρημα ότι η αυξημένη αντιδραστικότητα και η συσσώρευση των αιμοπεταλίων σημειώθηκε σε άτομα με υψηλότερα επίπεδα ερυθριτόλης στην κυκλοφορία υποδηλώνει έναν εύλογο μηχανισμό δράσης, αλλά αυτό δεν αποδεικνύει την αιτιώδη συνάφεια», Elizabeth Klodas, MD, FACC, πιστοποιημένη καρδιολόγος, ιδρύτρια του Preventive Cardiology Clinic και founder of Minne.Υγεία.

Η Palinski-Wade σημείωσε επίσης ότι η μελέτη δεν εξέτασε ειδικά τη διατροφική κατανάλωση ερυθριτόλης και ότι τα υποκείμενα της διέτρεχαν ήδη κίνδυνο για ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά συμβάντα.

Αλλά ο Δρ Witkowski, καρδιολόγος και διδακτορικός φοιτητής στο εργαστήριο του Δρ. Hazen πιστεύει ότι η έρευνα της ομάδας του απαιτεί προσοχή όταν καταναλώνει ερυθριτόλη στα τρόφιμα. «Οι μελέτες μας δείχνουν ότι σε υψηλές συγκεντρώσεις όπως αυτές στις ζαχαρούχες με ερυθριτόλη κετοτροφές, η ερυθριτόλη στο αίμα αυξάνεται 1.000 φορές κατά την κατάποση και παραμένει πολύ πάνω από τα όρια που σχετίζονται με αυξημένους κινδύνους πήξης για μέρες», είπε.

Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και η ερυθριτόλη ήταν μέρος της διατροφής σας, μπορεί να θέλετε να το συζητήσετε με το γιατρό σας - αλλά δεν υπάρχουν απαραίτητα βήματα που πρέπει να κάνετε για να αντιμετωπίσετε την προηγούμενη κατανάλωση. «Δεν υπάρχει «αντίδοτο» στην ερυθριτόλη και δεν μπορείτε να φάτε ό,τι έχετε φάει στο παρελθόν», είπε ο Δρ Κλωδάς.

Είτε πρέπει να συνεχίσετε να τρώτε τροφές με ερυθριτόλη - ειδικά εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο, αλλά ακόμα κι αν δεν έχετε - οι ειδικοί συνιστούν να μειώσετε την πρόσληψη.

«Ανεξάρτητα από το αν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις ή εάν είστε υγιείς, η πιο παραγωγική δράση θα ήταν να μειώσετε την έκθεση στην ερυθριτόλη και πιθανώς σε άλλες αλκοόλες ζάχαρης στο μέλλον», είπε ο Δρ Klodas.

Όπως συμβαίνει με τα περισσότερα πράγματα, το μέτρο είναι το κλειδί όταν πρόκειται για εναλλακτικές γλυκαντικές ουσίες. «Όταν πρόκειται για την προσθήκη γλυκαντικών, είναι καλύτερο να διατηρηθεί η πρόσληψηόλοιΠρόσθεσε τόσο θερμιδικά όσο και μη γλυκαντικά με μέτρο», είπε η Palinski-Wade. «Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για καρδιαγγειακή νόσο, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο για να δείτε ποια μπορεί να είναι η καλύτερη σύσταση για εσάς».