Erythritol, et ikke-kalori søtningsmiddel som har vært knyttet til økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag

Erythritol, et ikke-kalori søtningsmiddel som har vært knyttet til økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag

Det populære kunstige søtningsmidlet erytritol har vært knyttet til økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslagNaturopatifant også at erytritol kan fremme blodpropp i menneskelig fullblod og mus. Mer forskning er nødvendig på sammenhengen mellom erytritol og kardiovaskulær helse, men eksperter sier at folk bør vurdere å begrense inntaket av sukker og sukkererstatninger.

d3sign/Getty Images

Erythritol, et populært nullkalori søtningsmiddel som brukes i mange lavkarbo og lavkalorimatvarer, har vært knyttet til økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag, tyder ny forskning. Dette har fått noen eksperter til å oppfordre folk til å redusere mengden sukkererstatninger de bruker.

Studien ble publisert forrige uke i tidsskriftetNaturopatiundersøkte sirkulerende erytritolnivåer i blodprøver fra over 4000 personer og fant at de med de høyeste nivåene hadde størst risiko for en alvorlig uønsket hjertehendelse over en treårsperiode.

"Vi fulgte forsøkspersoner over tid og overvåket hvem som hadde et ikke-dødelig hjerteinfarkt eller hjerneslag eller døde," sa hovedstudieforfatter Stanley Hazen, MD, PhD, en spesialist i forebyggende kardiovaskulær medisin ved Cleveland ClinicHelse. "Erythritol spådde økt risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag eller død i alle undergrupper som ble studert."

Selv om det er behov for mer forskning, har nyheten potensial til å påvirke produksjonen av erytritol-søtet mat, som ofte anbefales for personer med diabetes og fedme – og kan til slutt føre til nye kostholdsretningslinjer rundt erytritol for personer med risiko for hjerte- og karsykdommer.

Her er hva du bør vite og hva eksperter anbefaler hvis det kunstige søtningsmidlet er en del av ditt daglige kosthold.

Studier viser at bruk av kunstige søtningsmidler kan øke risikoen for hjertesykdom

Hva er erytritol?

Selv om det først ble identifisert i 1852, har erytritol bare blitt mainstream i den amerikanske matforsyningen de siste årene, og tilført sødme til nyere drikkevarer, havregryn, bakevarer og mer.

Siden det nesten ikke inneholder kalorier eller karbohydrater, har det alternative søtningsmidlet blitt utpekt som en frelsende nåde for personer på diabetikere, ketogene eller lavkaloridietter. "I motsetning til bordsukker, har det ikke blitt funnet å øke blodsukkeret eller insulinnivået," Erin Palinski-Wade, RD, CDCES, forfatter av2 dagers diabetes diettfortalteHelse.

Erythritol, som behandles ved fermentering av mais, er ikke like søtt som rørsukker, men mange synes det er et akseptabelt alternativ. "Den har 70% av søtheten til bordsukker, men uten ettersmaken som kan komme med noen kunstige søtningsmidler," sa Palinski-Wade. "På grunn av dets lignende volum og sødme, er erytritol en enkel erstatning for bordsukker i oppskrifter."

I tillegg til disse fordelene regnes erytritol som et overlegent alternativt søtningsmiddel på grunn av dets begrensede bivirkninger. Fordi kroppen ikke kan metabolisere erytritol veldig godt, absorberes det i blodet og skilles ut i urinen.

"Av denne grunn forårsaker det lite GI-problemer, i motsetning til mange andre sukkeralkoholer, som i store mengder kan forårsake gass og oppblåsthet," sa Palinski-Wade.

Mennesker lager også naturlig erytritol i små mengder, og når det kombineres med erytritol i kosten, kan forbindelsen bygges opp i kroppen. "Erythritol er laget i alle celler, akkurat som kolesterol," sa Dr. Hazen. "Som kolesterol ser vi at erytritol er en risikomarkør for hjertesykdom."

Selv om alternative søtningsmidler som erytritol er mye brukt i den amerikanske matforsyningen, er de vanskelige å måle og har ikke spesifikke produktmerkingskrav. Til syvende og sist anses erytritol som generelt anerkjent som trygt (GRAS) av FDA, noe som indikerer at det ikke er behov for langsiktige sikkerhetsstudier.

Erytritol knyttet til økt kardiovaskulær risiko

I begynnelsen så Dr. Hazen og hans kolleger først på erytritolnivåer i over 4000 blodprøver fra mennesker fra 2004 til 2011, tatt fra både amerikanere og europeere.

I den første gruppen på rundt 1100 personer som gjennomgikk hjerterisikovurdering, så forskerne på erytritolnivåer i blodprøveresultater. Jo mer erytritol det er i en persons blod, desto større er sjansen for å få en alvorlig hjertehendelse som hjerteinfarkt eller hjerneslag innen tre år.

Basert på disse resultatene, undersøkte forskerne flere grupper - omtrent 2150 personer i USA og mer enn 800 personer i Storbritannia - og fant lignende resultater. "I våre valideringskohorter var den øverste kvartilen av bloderytritol omtrent dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle MACE i løpet av tre års oppfølging sammenlignet med forsøkspersoner i den nederste kvartilen," sa Marco Witkowski, MD, studiens førsteforfatterHelse.

Etter å ha bekreftet at høyere nivåer av erytritol i blodet førte til økt risiko for kardiovaskulære hendelser, søkte forskere å undersøke om erytritol hadde en innvirkning på blodplatefunksjonen eller mekanismen som blodpropp dannes med. I både humant fullblod og museblod induserte supplerende erytritol blodplateaktivitet og økt blodpropp.

"Å tilsette erytritol til blodet til friske frivillige endrer raskt blodplatefunksjonen og gjør dem mer utsatt for blodpropp," sa Dr. Hazen. Han bemerket at blodpropp kan blokkere arteriene som fører til hjertet eller hjernen - som deretter kan forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag - og forklarer den sannsynlige sammenhengen mellom erytritol og alvorlige hjertehendelser.

Til slutt var forskerne nysgjerrige på å finne ut hvordan store mengder erytritol - slik som de som finnes i "nullkalori" eller "ketogen" mat og drikke - påvirker sirkulerende erytritolnivåer i blodet kort tid etter eksponering.

Etter å ha gitt en gruppe på åtte personer erytritol-søtet drikke som inneholder 30 g erytritol (en tilsvarende mengde som den man finner i en halvliter keto-is), observerte forskerne ekstremt forhøyede nivåer i blodet som holdt seg forhøyet i over to dager.

Samlet sett antyder den nye forskningen en veldig klar sammenheng mellom erytritol, blodpropp og kardiovaskulær risiko - og eksperter oppfordrer til ytterligere studier for å undersøke erytritol i kosten og dets effekter på helsen.

10 kunstige søtningsmidler og sukkererstatninger

Betyr dette at du bør unngå erytritol?

Den nye forskningen kan virke alarmerende - spesielt hvis du bevisst bruker erytritol regelmessig - men det er viktig å merke seg at det bare har vist en sammenheng mellom erytritol og risiko for hjerte- og karsykdommer, ikke årsaken. Forskerne sa også at oppfølgingsstudier er nødvendige for å bekrefte resultatene i en større populasjon.

"Det tilleggsfunnet at økt blodplatereaktivitet og aggregering ble notert hos individer med høyere sirkulerende erytritolnivåer tyder på en plausibel virkningsmekanisme, men dette beviser ikke årsakssammenheng," sier Elizabeth Klodas, MD, FACC, styresertifisert kardiolog, grunnlegger av Preventive Cardiology Clinic nær Minneapolis og grunnlegger av Step One Foods.Helse.

Palinski-Wade bemerket også at studien ikke spesifikt undersøkte diettforbruk av erytritol, og at forsøkspersonene allerede var utsatt for uønskede kardiovaskulære hendelser.

Men Dr. Witkowski, en kardiolog og doktorgradsstudent ved Dr. Hazens laboratorium, mener teamets forskning tilsier forsiktighet ved inntak av erytritol i matvarer. "Våre studier viser at ved høye konsentrasjoner som de i erytritol-søtet ketomat, øker erytritol i blodet 1000 ganger ved inntak og forblir godt over terskelnivåene forbundet med økt koagulasjonsrisiko i flere dager," sa han.

Hvis du har risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer og erytritol har vært en del av kostholdet ditt, kan det være lurt å diskutere dette med legen din – men det er ikke nødvendigvis skritt du må ta for å ta tak i tidligere forbruk. "Det finnes ingen "motgift" mot erytritol, og du kan ikke spise det du har spist tidligere, sier Dr. Klodas.

Om du bør fortsette å spise mat med erytritol - spesielt hvis du har risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer, men selv om du ikke gjør det - anbefaler eksperter å redusere inntaket.

"Uavhengig av om du har risikofaktorer for hjertesykdom eller på annen måte er frisk, vil den mer produktive handlingen være å redusere eksponeringen for erytritol og sannsynligvis andre sukkeralkoholer i fremtiden," sa Dr. Klodas.

Som med de fleste ting, er moderasjon nøkkelen når det kommer til alternative søtningsmidler. "Når det gjelder å tilsette søtningsmidler, er det best å opprettholde inntaketalletilsatt både kaloriholdige og ikke-kalorisøtningsmidler i moderate mengder," sa Palinski-Wade. "Hvis du har høy risiko for hjerte- og karsykdommer, kontakt legen din og en registrert kostholdsekspert for å se hva den beste anbefalingen kan være for deg."