Erytritol, nekalorické sladidlo, ktoré sa spája so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a mŕtvice

Erytritol, nekalorické sladidlo, ktoré sa spája so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a mŕtvice

Populárne umelé sladidlo erytritol sa spája so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a mŕtviceNaturopatiatiež zistili, že erytritol môže podporovať zrážanie krvi v celej ľudskej krvi a myšiach. Je potrebný ďalší výskum o spojitosti medzi erytritolom a kardiovaskulárnym zdravím, ale odborníci tvrdia, že ľudia by mali zvážiť obmedzenie príjmu cukru a náhrad cukru.

d3sign/Getty Images

Erytritol, obľúbené sladidlo s nulovým obsahom kalórií používané v mnohých potravinách s nízkym obsahom sacharidov a kalórií, sa spája so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a mŕtvice, naznačuje nový výskum. To viedlo niektorých odborníkov k tomu, aby vyzvali ľudí, aby znížili množstvo náhrad cukru, ktoré konzumujú.

Štúdia, publikovaná minulý týždeň v časopiseNaturopatiaskúmali hladiny cirkulujúceho erytritolu vo vzorkách krvi od viac ako 4 000 ľudí a zistili, že tí s najvyššími hladinami mali najväčšie riziko závažnej nežiaducej srdcovej príhody počas trojročného obdobia.

"Sledovali sme subjekty v priebehu času a sledovali sme, ktorí mali nefatálny srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu alebo zomreli," povedal vedúci štúdie Stanley Hazen, MD, PhD, špecialista na preventívnu kardiovaskulárnu medicínu na Cleveland Clinic.Zdravie. "Erytritol predpovedal zvýšené riziko srdcového infarktu, mŕtvice alebo smrti vo všetkých skúmaných podskupinách."

Hoci je potrebný ďalší výskum, novinky majú potenciál výrazne ovplyvniť produkciu erytritolom sladených potravín, ktoré sa často odporúčajú ľuďom s cukrovkou a obezitou – a mohli by nakoniec viesť k novým stravovacím usmerneniam týkajúcim sa erytritolu pre ľudí s rizikom kardiovaskulárnych ochorení.

Tu je to, čo by ste mali vedieť a čo odborníci odporúčajú, ak je umelé sladidlo súčasťou vašej každodennej stravy.

Štúdia ukazuje, že používanie umelých sladidiel môže zvýšiť riziko srdcových ochorení

Čo je erytritol?

Hoci bol erytritol prvýkrát identifikovaný v roku 1852, stal sa hlavným prúdom v zásobovaní amerických potravín až v posledných rokoch a pridáva sladkosť do novších nápojov, ovsených vločiek, pečiva a ďalších.

Keďže neobsahuje takmer žiadne kalórie ani uhľohydráty, alternatívne sladidlo bolo ponúkané ako záchranný prostriedok pre ľudí na diabetickej, ketogénnej alebo nízkokalorickej diéte. „Na rozdiel od stolového cukru sa nezistilo, že by zvyšoval hladinu cukru v krvi alebo inzulínu,“ hovorí Erin Palinski-Wade, RD, CDCES, autorka2-dňová diéta pri cukrovkepovedalZdravie.

Erytritol, ktorý sa spracováva fermentáciou kukurice, nie je taký sladký ako trstinový cukor, no mnohí ho považujú za prijateľnú alternatívu. "Má 70% sladkosti stolového cukru, ale bez pachute, ktorá môže prísť s niektorými umelými sladidlami," povedal Palinski-Wade. "Vzhľadom na podobný objem a sladkosť je erytritol v receptoch jednoduchou náhradou stolového cukru."

Okrem týchto výhod sa erytritol považuje za vynikajúce alternatívne sladidlo vďaka svojim obmedzeným vedľajším účinkom. Pretože telo nevie veľmi dobre metabolizovať erytritol, vstrebáva sa do krvného obehu a vylučuje sa močom.

"Z tohto dôvodu spôsobuje malé GI ťažkosti, na rozdiel od mnohých iných cukrových alkoholov, ktoré vo veľkých množstvách môžu spôsobiť plynatosť a nadúvanie," povedal Palinski-Wade.

Ľudia tiež prirodzene vytvárajú erytritol v malých množstvách a keď sa spojí s erytritolom v potrave, zlúčenina sa môže hromadiť v tele. "Erytritol sa tvorí vo všetkých bunkách, rovnako ako cholesterol," povedal Dr. Hazen. "Rovnako ako cholesterol vidíme, že erytritol je rizikovým markerom srdcových chorôb."

Hoci alternatívne sladidlá, ako je erytritol, sú široko používané v amerických potravinách, je ťažké ich merať a nemajú špecifické požiadavky na označovanie produktov. V konečnom dôsledku je erytritol považovaný FDA za všeobecne uznávaný ako bezpečný (GRAS), čo naznačuje, že nie sú potrebné dlhodobé štúdie bezpečnosti.

Erytritol spojený so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom

Na začiatku sa Dr. Hazen a jeho kolegovia najprv pozreli na hladiny erytritolu vo viac ako 4 000 vzorkách ľudskej krvi v rokoch 2004 až 2011, odobratých od Američanov aj Európanov.

V prvej skupine asi 1100 ľudí, ktorí podstúpili hodnotenie srdcového rizika, výskumníci sledovali hladiny erytritolu vo výsledkoch krvných testov. Čím viac erytritolu je v krvi človeka, tým vyššia je pravdepodobnosť, že do troch rokov utrpí závažnú srdcovú príhodu, ako je srdcový infarkt alebo mŕtvica.

Na základe týchto výsledkov vedci skúmali ďalšie skupiny – asi 2 150 ľudí v USA a viac ako 800 ľudí v Spojenom kráľovstve – a našli podobné výsledky. „V našich validačných kohortách bola pravdepodobnosť vzniku MACE v hornom kvartile erytritolu v krvi približne dvakrát vyššia počas troch rokov sledovania v porovnaní so subjektmi v spodnom kvartile,“ povedal Marco Witkowski, MD, hlavný autor štúdie.Zdravie.

Po potvrdení, že vyššie hladiny erytritolu v krvi viedli k zvýšenému riziku kardiovaskulárnych príhod, sa výskumníci snažili zistiť, či má erytritol vplyv na funkciu krvných doštičiek alebo mechanizmus, ktorým sa tvoria krvné zrazeniny. V ľudskej plnej krvi aj v krvi myší doplnkový erytritol vyvolal aktivitu krvných doštičiek a zvýšil zrážanlivosť krvi.

"Pridanie erytritolu do krvi zdravých dobrovoľníkov rýchlo mení funkciu krvných doštičiek a robí ich náchylnejšími na zrazeniny," povedal doktor Hazen. Poznamenal, že krvné zrazeniny môžu zablokovať tepny vedúce k srdcu alebo mozgu - čo potom môže spôsobiť srdcový infarkt alebo mŕtvicu - čo vysvetľuje pravdepodobnú súvislosť medzi erytritolom a závažnými srdcovými príhodami.

Nakoniec boli vedci zvedaví na to, ako veľké množstvá erytritolu – napríklad tie, ktoré sa nachádzajú v „nulových kalorických“ alebo „ketogénnych“ potravinách a nápojoch – ovplyvňujú hladiny cirkulujúceho erytritolu v krvi krátko po expozícii.

Po tom, čo dali skupine ôsmich ľudí erytritolom sladené nápoje obsahujúce 30 g erytritolu (podobné množstvo, aké sa nachádza v pollitri keto zmrzliny), vedci pozorovali extrémne zvýšené hladiny v krvi, ktoré zostali zvýšené viac ako dva dni.

Celkovo nový výskum naznačuje veľmi jasnú súvislosť medzi erytritolom, zrážanlivosťou krvi a kardiovaskulárnym rizikom – a odborníci naliehajú na ďalšie štúdie, aby preskúmali erytritol v strave a jeho účinky na zdravie.

10 umelých sladidiel a náhrad cukru

Znamená to, že by ste sa mali vyhýbať erytritolu?

Nový výskum sa môže zdať alarmujúci – najmä ak vedome konzumujete erytritol pravidelne – ale je dôležité poznamenať, že preukázal iba súvislosť medzi erytritolom a rizikom kardiovaskulárnych ochorení, nie príčinu. Vedci tiež uviedli, že na potvrdenie výsledkov vo väčšej populácii sú potrebné následné štúdie.

"Dodatočné zistenie, že zvýšená reaktivita a agregácia krvných doštičiek bola zaznamenaná u jedincov s vyššími hladinami cirkulujúceho erytritolu, naznačuje pravdepodobný mechanizmus účinku, ale to nepreukazuje kauzalitu," hovorí Elizabeth Klodas, MD, FACC, certifikovaná kardiologička, zakladateľka preventívnej kardiologickej kliniky neďaleko Minneapolisu a zakladateľka spoločnosti Step One Foods.Zdravie.

Palinski-Wade tiež poznamenal, že štúdia špecificky neskúmala konzumáciu erytritolu v potrave a že jej subjekty už boli vystavené riziku nežiaducich kardiovaskulárnych príhod.

Ale doktor Witkowski, kardiológ a doktorand v laboratóriu Dr. Hazena, verí, že výskum jeho tímu si vyžaduje opatrnosť pri konzumácii erytritolu v potravinách. "Naše štúdie ukazujú, že pri vysokých koncentráciách, ako sú tie v erytritolom sladených keto potravinách, sa erytritol v krvi po požití zvyšuje 1000-násobne a zostáva výrazne nad prahovými hladinami spojenými so zvýšeným rizikom zrážanlivosti niekoľko dní," povedal.

Ak máte rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení a erytritol bol súčasťou vašej stravy, možno by ste to mali prediskutovať so svojím lekárom – nie sú to však nevyhnutne kroky, ktoré musíte podniknúť na riešenie minulej spotreby. "Neexistuje žiadne 'protijed' na erytritol a nemôžete jesť to, čo ste jedli v minulosti," povedal Dr. Klodas.

Či už by ste mali pokračovať v konzumácii potravín s erytritolom – najmä ak máte rizikové faktory pre kardiovaskulárne ochorenia, ale aj keď nie – odborníci odporúčajú znížiť príjem.

"Bez ohľadu na to, či máte rizikové faktory pre srdcové choroby alebo ste inak zdravý, produktívnejším opatrením by bolo znížiť expozíciu erytritolu a pravdepodobne aj iným cukrovým alkoholom v budúcnosti," povedal Dr. Klodas.

Ako pri väčšine vecí, aj pri alternatívnych sladidlách je kľúčová striedmosť. „Pokiaľ ide o pridávanie sladidiel, najlepšie je zachovať príjemvšetkypridala s mierou kalorické aj nekalorické sladidlá," povedala Palinski-Wadeová. „Ak máte vysoké riziko kardiovaskulárnych ochorení, poraďte sa so svojím lekárom a registrovaným dietológom, aby ste zistili, aké by pre vás mohlo byť najlepšie odporúčanie."