赤藓糖醇是一种无热量甜味剂，与心脏病和中风的风险增加有关

赤藓糖醇是一种无热量甜味剂，与心脏病和中风的风险增加有关

流行的人造甜味剂赤藓糖醇与心脏病和中风的风险增加有关自然疗法还发现赤藓糖醇可以促进人类全血和小鼠的血液凝固。需要对赤藓糖醇与心血管健康之间的联系进行更多研究，但专家表示，人们应该考虑限制糖和糖替代品的摄入量。

d3sign/盖蒂图片社

新研究表明，赤藓糖醇是一种流行的零热量甜味剂，用于许多低碳水化合物和低热量食品，它与心脏病和中风的风险增加有关。 这导致一些专家敦促人们减少糖替代品的消费量。

该研究上周发表在该杂志上自然疗法检查了 4,000 多人血液样本中的循环赤藓糖醇水平，发现水平最高的人在三年内发生重大不良心脏事件的风险最大。

克利夫兰诊所预防性心血管医学专家、该研究的主要作者、医学博士、博士斯坦利·哈森 (Stanley Hazen) 表示：“我们对受试者进行了一段时间的跟踪，并监测了谁患有非致命性心脏病发作、中风或死亡。”健康。 “赤藓糖醇预测所有研究亚组中心脏病发作、中风或死亡的风险都会增加。”

尽管还需要更多的研究，但这一消息有可能对赤藓糖醇甜味食品的生产产生重大影响，这些食品通常被推荐给糖尿病和肥胖患者，并最终可能为有心血管疾病风险的人制定有关赤藓糖醇的新饮食指南。

如果人造甜味剂是您日常饮食的一部分，以下是您应该了解的内容以及专家的建议。

研究表明使用人工甜味剂可能会增加患心脏病的风险

什么是赤藓糖醇？

尽管赤藓糖醇于 1852 年首次被发现，但近年来才成为美国食品供应的主流，为新型饮料、燕麦片、烘焙食品等添加甜味。

由于它几乎不含卡路里或碳水化合物，这种替代甜味剂被认为是糖尿病、生酮或低热量饮食人群的救星。 “与食糖不同，尚未发现它会增加血糖或胰岛素水平，”Erin Palinski-Wade，RD，CDCES，作者2天糖尿病饮食告诉健康。

赤藓糖醇是通过发酵玉米加工而成的，虽然不像蔗糖那么甜，但许多人认为它是一个可以接受的替代品。 “它的甜度是食糖的 70%，但没有一些人工甜味剂可能带来的余味，”Palinski-Wade 说。 “由于其体积和甜度相似，赤藓糖醇很容易替代食谱中的食糖。”

除了这些好处之外，赤藓糖醇由于其有限的副作用而被认为是一种优越的替代甜味剂。 由于身体不能很好地代谢赤藓糖醇，它会被吸收到血液中并通过尿液排出体外。

“因此，它不会引起胃肠道不适，不像许多其他糖醇，大量使用会导致胀气和腹胀，”帕林斯基-韦德说。

人类也会自然地产生少量的赤藓糖醇，当与膳食赤藓糖醇搭配时，这种化合物会在体内积聚。 “赤藓糖醇是在所有细胞中产生的，就像胆固醇一样，”哈森博士说。 “与胆固醇一样，我们发现赤藓糖醇是心脏病的风险标志物。”

尽管赤藓糖醇等替代甜味剂在美国食品供应中广泛使用，但它们难以测量，并且没有特定的产品标签要求。 最终，赤藓糖醇被 FDA 认为是普遍安全的 (GRAS)，表明不需要进行长期的安全性研究。

赤藓糖醇与心血管风险增加有关

一开始，Hazen 博士和他的同事首先研究了 2004 年至 2011 年从美国人和欧洲人采集的 4,000 多个人类血液样本中的赤藓糖醇水平。

在第一组约 1,100 名接受心脏风险评估的人中，研究人员检查了血液检测结果中的赤藓糖醇水平。 一个人血液中的赤藓糖醇越多，三年内患心脏病或中风等重大心脏事件的机会就越高。

根据这些结果，研究人员检查了其他群体——美国约 2,150 人，英国超过 800 人——并发现了类似的结果。 该研究的第一作者、医学博士 Marco Witkowski 表示：“在我们的验证队列中，在三年的随访期间，血赤藓糖醇最高四分之一的受试者发生 MACE 的可能性大约是最低四分之一的受试者的两倍。”健康。

在确认血液中较高水平的赤藓糖醇会导致心血管事件的风险增加后，研究人员试图调查赤藓糖醇是否对血小板功能或血栓形成机制有影响。 在人全血和小鼠血液中，补充赤藓糖醇可诱导血小板活性并增加血液凝固。

“在健康志愿者的血液中添加赤藓糖醇会迅速改变血小板功能，使他们更容易形成血栓，”哈森博士说。 他指出，血栓会阻塞通往心脏或大脑的动脉，从而导致心脏病发作或中风，这解释了赤藓糖醇与严重心脏事件之间可能存在的联系。

最后，研究人员很想知道大量的赤藓糖醇（例如“零热量”或“生酮”食品和饮料中的赤藓糖醇）在接触后不久会如何影响血液中的循环赤藓糖醇水平。

在给一组 8 个人饮用含有 30 克赤藓糖醇（与一品脱酮类冰淇淋中的含量相似）的赤藓糖醇甜饮料后，研究人员观察到血液中的赤藓糖醇水平极度升高，并在两天多的时间内保持升高状态。

总体而言，新研究表明赤藓糖醇、凝血和心血管风险之间存在非常明显的联系，专家们敦促进一步研究膳食赤藓糖醇及其对健康的影响。

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这是否意味着您应该避免赤藓糖醇？

这项新研究可能看起来令人震惊——尤其是如果您定期摄入赤藓糖醇的话——但重要的是要注意，它仅显示了赤藓糖醇与心血管疾病风险之间的联系，而不是其原因。 研究人员还表示，需要进行后续研究，以在更大的人群中确认结果。

“另一个发现是，循环赤藓糖醇水平较高的个体中血小板反应性和聚集增加，这表明了一种看似合理的作用机制，但这并不能证明因果关系，”委员会认证的心脏病专家、明尼阿波利斯附近预防心脏病诊所的创始人和 Step One Foods 的创始人伊丽莎白·克洛达斯 (Elizabeth Klodas) 回忆道。健康。

帕林斯基-韦德还指出，该研究没有专门检查赤藓糖醇的饮食摄入量，并且其受试者已经面临不良心血管事件的风险。

但 Hazen 博士实验室的心脏病专家和博士生 Witkowski 博士认为，他的团队的研究表明，在食用食品中的赤藓糖醇时应谨慎行事。 “我们的研究表明，像赤藓糖醇加糖的酮类食品中那样的高浓度，摄入后血液中的赤藓糖醇会增加 1,000 倍，并且在数天内仍远高于与凝血风险增加相关的阈值水平，”他说。

如果您有心血管疾病的危险因素，并且赤藓糖醇已成为您饮食的一部分，您可能需要与您的医生讨论这一问题 - 但您不一定需要采取措施来解决过去的消费问题。 “赤藓糖醇没有‘解毒剂’，你不能再吃过去吃过的东西，”克洛达斯博士说。

您是否应该继续吃含有赤藓糖醇的食物——特别是如果您有心血管疾病的危险因素，但即使您没有——专家建议减少摄入量。

克洛达斯博士说：“无论您是否有心脏病的危险因素或其他方面是否健康，更有效的行动是减少未来赤藓糖醇和其他糖醇的接触。”

与大多数事情一样，对于替代甜味剂来说，适量是关键。 “在添加甜味剂时，最好保持摄入量全部适量添加卡路里和非卡路里甜味剂，”帕林斯基-韦德说。“如果您患心血管疾病的风险很高，请咨询您的医生和注册营养师，看看什么是最适合您的建议。”