تشير دراسة إلى أن ارتفاع معدلات السمنة ربما تسبب في توقف معدلات الوفيات بين النساء الحوامل.
ربما تكون النساء اللاتي يبدأن أسرًا في وقت لاحق من حياتهن وزيادة استخدام العمليات القيصرية قد أدى أيضًا إلى استقرار معدل وفيات الأمهات لأول مرة منذ عقود.
إن خطر الوفاة أثناء الولادة أو أثناء الحمل في المملكة المتحدة منخفض للغاية - حوالي 9.7 لكل 100.000 حالة حمل.
ولكن بعد الانخفاض المطرد منذ الثلاثينيات بسبب التقدم الطبي، استقر المعدل حوالي عام 2010. ويعتقد الأكاديميون أن الإغلاق هو علامة على حالات الحمل "المعقدة بشكل متزايد" التي تواجه الأطباء في المملكة المتحدة.
ارتفعت معدلات السمنة في العقود الأخيرة، حيث يعاني ما يصل إلى ربع النساء من السمنة الطبية والعديد منهن يعانين من زيادة الوزن.
كما ارتفع متوسط عمر الأمهات في العقود الأخيرة من حوالي 32 عامًا إلى 34 عامًا تقريبًا.
كونك أمًا أكبر سنًا يزيد من خطر ولادة جنين ميت وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل. السمنة تؤدي إلى مضاعفات مماثلة.
تشير البيانات المستمدة من دراسة استمرت 14 عامًا شملت 750 ألف حالة حمل في اسكتلندا إلى أن ارتفاع معدلات السمنة وأن النساء اللاتي ينجبن أطفالًا في وقت لاحق من الحياة قد يكونن مسؤولين جزئيًا عن توقف معدلات وفيات الأمهات بعد سنوات من الانخفاض (صورة مخزنة)
وقام الباحثون في جامعة إدنبره بتحليل بيانات أكثر من 750 ألف ولادة في اسكتلندا على مدى 14 عاما.
ووجد الباحثون أن النساء الأكبر سناً أو البدينات أو اللاتي خضعن لعملية قيصرية كن أكثر عرضة للوفاة أثناء حملهن.
وكانت هؤلاء النساء أكثر عرضة بنسبة تصل إلى 52% للمعاناة من أمراض الأمهات الشديدة، بما في ذلك الحالات التي تهدد الحياة مثل الإنتان والنوبات القلبية والارتعاج، وهي حالة من النوبات لدى الأمهات الحوامل.
وقال المؤلف الرئيسي للدراسة، الدكتور نذير لون، خبير الرعاية الحرجة بجامعة إدنبره، إن الزيادة في العوامل التي تعرض النساء لخطر الإصابة بأمراض الأمهات الشديدة ستزيد الطلب على فرق رعاية الأمومة والطوارئ.
وقال: "إن الانتشار المتزايد لهذه العوامل بين الأمهات في المملكة المتحدة يمكن أن يوقف الانخفاض التاريخي في وفيات الأمهات ويزيد الحاجة إلى الرعاية الطبية أثناء الحمل والولادة".
ووجد الباحثون أن الأمهات في الأربعينيات من العمر وما فوق كن أكثر عرضة بنسبة 44% للتعرض لحدث ما مقارنة بالنساء الحوامل في أواخر منتصف العشرينيات وأواخرها.
وكانت الأمهات الحوامل في أواخر الثلاثينيات من العمر أيضًا معرضات للخطر، وكان لديهن خطر أعلى بنسبة 22% للتعرض لحالة طارئة مقارنة بالأمهات الأصغر سنًا.
وكانت النساء الحوامل اللاتي يعانين من السمنة المفرطة والذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أكثر لديهم خطر أعلى بنسبة 32 في المائة للإصابة بحالة طبية طارئة مقارنة بالنساء ذوات الوزن الصحي.
النساء اللاتي يعانين من السمنة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم 30 إلى 40) كان لديهن خطر أقل ولكن لا يزال لديهن زيادة كبيرة بنسبة 13 في المائة مقارنة بالنساء النحيفات.
وارتبطت الولادة القيصرية السابقة باحتمال أعلى بنسبة 52% للإصابة بأمراض خطيرة لدى الأمهات مقارنة بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك.
تحمل العمليات القيصرية خطر الإصابة بالعدوى والجلطات الدموية والنزيف وتلف الأعضاء المجاورة مثل المثانة والكلى.
وأظهرت الأبحاث السابقة أن الأمهات الأكبر سنا، أي اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عاما، أكثر عرضة للمعاناة من مضاعفات خطيرة من الولادة القيصرية.
وكان أحد أكبر عوامل الخطر هو الولادات المتعددة، مثل: ب. التوائم أو الثلاثة توائم، حيث كانت هؤلاء النساء أكثر عرضة بنسبة 2.4 مرة للتعرض لحالات الطوارئ.
الأمهات الحوامل اللاتي يعانين من مشكلة صحية حالية، مثل: المصابات بداء السكري، مثل أمراض القلب، كن أكثر عرضة بأربعة أضعاف للإصابة بأمراض الأمهات الشديدة.
لكن الدكتور لون وزملائه كانوا أكثر قلقا بشأن المخاطر التي يمكن الوقاية منها مثل السمنة، والتي آخذة في الارتفاع.
وفي دراستهم التي نشرت في المجلة تخدير ويسلط المؤلفون الضوء على كيفية ارتفاع نسبة النساء الحوامل البدينات إلى 26% في عام 2021، مقارنة بـ 20% قبل عقد من الزمن.
وقال الدكتور لون إن الباحثين يأملون في إمكانية استخدام دراستهم لتحديد النساء المعرضات لخطر الإصابة بأمراض الأمهات الشديدة بشكل أفضل.
وقالوا إن هذا أمر بالغ الأهمية لأنه، بالإضافة إلى معاناة النساء الحوامل من حالة الطوارئ الطبية، فإنهن أكثر عرضة لخطر ولادة جنين ميت والوفاة.
تنجب النساء البريطانيات أطفالًا في وقت لاحق لسنوات.
ويعزى ذلك إلى رغبة النساء في التركيز على حياتهن المهنية والأزواج الذين يريدون تأجيل إنجاب الأطفال حتى يتمكنوا من شراء منزل وسط ارتفاع أسعار العقارات.
