Suche
Mein Konto
De stijgende zwaarlijvigheidscijfers hebben er mogelijk voor gezorgd dat de sterftecijfers onder zwangere vrouwen tot stilstand zijn gekomen, suggereert een studie.
Vrouwen die later in hun leven een gezin beginnen en het toegenomen gebruik van keizersneden hebben mogelijk ook voor het eerst in decennia tot een plateau in de moedersterfte geleid.
Het risico om te overlijden tijdens de bevalling of tijdens de zwangerschap is in Groot-Brittannië extreem laag: ongeveer 9,7 per 100.000 zwangerschappen.
Maar na sinds de jaren dertig gestaag te zijn gedaald als gevolg van de medische vooruitgang, bleef het percentage rond 2010 stabiel. Academici geloven dat de sluiting een teken is van de ‘steeds complexer wordende’ zwangerschappen waarmee artsen in Groot-Brittannië worden geconfronteerd.
De zwaarlijvigheidscijfers zijn de afgelopen decennia gestegen, waarbij tot een kwart van de vrouwen medisch gezien dik is en nog veel meer vrouwen overgewicht hebben.
Ook de gemiddelde leeftijd van moeders is de afgelopen decennia gestegen van circa 32 jaar naar bijna 34 jaar.
Oudere moeder zijn verhoogt het risico op doodgeboorte, hoge bloeddruk en pre-eclampsie. Obesitas leidt tot soortgelijke complicaties.
Gegevens uit een 14 jaar durend onderzoek onder 750.000 zwangerschappen in Schotland duiden erop dat de stijging van de zwaarlijvigheidscijfers en het feit dat vrouwen die op latere leeftijd kinderen krijgen, gedeeltelijk verantwoordelijk kunnen zijn voor het stagneren van de moedersterfte na jaren van daling (stockafbeelding)
Onderzoekers van de Universiteit van Edinburgh analyseerden gegevens van meer dan 750.000 geboorten in Schotland over een periode van 14 jaar.
De vrouwen ontdekten dat vrouwen die ouder of dikker waren of een keizersnede hadden ondergaan, een verhoogd risico hadden om te overlijden terwijl ze een kind droegen.
Deze vrouwen hadden tot 52 procent meer kans op ernstige maternale morbiditeit, waaronder levensbedreigende aandoeningen zoals sepsis, hartaanval en eclampsie, een aandoening waarbij toevallen optreden bij aanstaande moeders.
De hoofdauteur van de studie, Dr. Nazir Lone, een expert in intensive care aan de Universiteit van Edinburgh, zei dat de toename van factoren waardoor vrouwen het risico lopen op ernstige maternale morbiditeit de eisen aan kraam- en spoedeisende zorgteams zal vergroten.
“De toenemende prevalentie van deze factoren onder moeders in Groot-Brittannië zou de historische daling van de moedersterfte een halt kunnen toeroepen en de behoefte aan medische zorg tijdens de zwangerschap en geboorte kunnen vergroten”, zei hij.
Onderzoekers ontdekten dat moeders van in de veertig en ouder 44 procent meer kans hadden om een gebeurtenis mee te maken dan zwangere vrouwen van eind midden tot eind twintig.
Aanstaande moeders van eind dertig liepen ook risico en hadden een 22 procent hoger risico op een noodsituatie dan jongere moeders.
Ernstig zwaarlijvige zwangere vrouwen met een body mass index (BMI) van 40 of meer hadden een 32 procent hoger risico op een medisch noodgeval dan vrouwen met een gezond gewicht.
Vrouwen die alleen maar zwaarlijvig waren (BMI 30 tot 40) hadden een lager maar nog steeds aanzienlijk verhoogd risico van 13 procent dan dunnere vrouwen.
Een eerdere keizersnede ging gepaard met een 52 procent hogere kans op ernstige maternale morbiditeit dan degenen die dat niet hadden gedaan.
Keizersneden brengen het risico met zich mee van infecties, bloedstolsels, bloedingen en schade aan nabijgelegen organen zoals de blaas en de nieren.
Uit eerder onderzoek is gebleken dat oudere moeders, ouder dan 35 jaar, een grotere kans hebben op ernstige complicaties als gevolg van een keizersnede.
Een van de grootste risicofactoren was meerlinggeboorte, zoals: B. Een tweeling of een drieling, waarbij deze vrouwen een 2,4 keer grotere kans hadden op een noodsituatie.
Aanstaande moeders met een bestaand gezondheidsprobleem, zoals: Moeders met diabetes, zoals een hartaandoening, hadden vier keer meer kans op ernstige maternale morbiditeit.
Maar Dr. Lone en zijn collega's waren het meest bezorgd over vermijdbare risico's zoals zwaarlijvigheid, die steeds groter worden.
In hun onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift anesthesie de auteurs benadrukken hoe het percentage zwaarlijvige zwangere vrouwen steeg tot 26 procent in 2021, tegen 20 procent tien jaar eerder.
Dr. Lone zei dat de onderzoekers hopen dat hun onderzoek kan worden gebruikt om vrouwen die risico lopen op ernstige maternale morbiditeit beter te identificeren.
Ze zeiden dat dit van cruciaal belang was omdat zwangere vrouwen, naast het lijden aan de medische noodsituatie zelf, een groter risico liepen op doodgeboorte en overlijden.
Britse vrouwen krijgen al jaren later kinderen.
Dit werd toegeschreven aan het feit dat vrouwen zich wilden concentreren op hun carrière en koppels die het krijgen van kinderen wilden uitstellen totdat ze het zich konden veroorloven een huis te kopen tegen torenhoge vastgoedprijzen.