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O aumento das taxas de obesidade pode ter causado a estagnação das taxas de mortalidade entre mulheres grávidas, sugere um estudo.
As mulheres que constituem família mais tarde na vida e o aumento do recurso a cesarianas também podem ter levado a um patamar na mortalidade materna pela primeira vez em décadas.
O risco de morrer durante o parto ou durante a gravidez no Reino Unido é extremamente baixo – cerca de 9,7 por 100.000 gestações.
Mas depois de diminuir constantemente desde a década de 1930 devido aos avanços médicos, a taxa estabilizou por volta de 2010. Os académicos acreditam que o encerramento é um sinal das gravidezes “cada vez mais complexas” que os médicos enfrentam no Reino Unido.
As taxas de obesidade aumentaram nas últimas décadas, com até um quarto das mulheres sendo clinicamente gordas e muitas mais com excesso de peso.
A idade média das mães também aumentou nas últimas décadas, de cerca de 32 anos para quase 34 anos.
Ser mãe mais velha aumenta o risco de nado-morto, hipertensão e pré-eclâmpsia. A obesidade leva a complicações semelhantes.
Dados de um estudo de 14 anos com 750.000 gestações na Escócia sugerem que o aumento das taxas de obesidade e que as mulheres que têm filhos mais tarde na vida podem ser parcialmente responsáveis pela estagnação das taxas de mortalidade materna após anos de declínio (imagem de banco de imagens)
Pesquisadores da Universidade de Edimburgo analisaram dados de mais de 750 mil nascimentos na Escócia durante um período de 14 anos.
As mulheres que eram mais velhas, mais gordas ou que fizeram uma cesariana tinham um risco aumentado de morrer durante o parto.
Estas mulheres tinham uma probabilidade até 52 por cento maior de sofrer de morbilidade materna grave, incluindo condições potencialmente fatais, como sépsis, ataque cardíaco e eclâmpsia, uma condição de convulsões em mulheres grávidas.
O principal autor do estudo, Dr. Nazir Lone, especialista em cuidados intensivos da Universidade de Edimburgo, disse que o aumento de factores que colocam as mulheres em risco de morbilidade materna grave aumentará a procura nas equipas de maternidade e de cuidados de emergência.
“A crescente prevalência destes factores entre as mães no Reino Unido poderia travar o declínio histórico da mortalidade materna e aumentar a necessidade de cuidados médicos durante a gravidez e o parto”, disse ele.
Os pesquisadores descobriram que as mães com 40 anos ou mais tinham 44% mais probabilidade de sofrer um evento do que as mulheres grávidas com 20 e poucos anos.
As grávidas com quase 30 anos também corriam risco e tinham um risco 22% maior de sofrer uma emergência do que as mães mais jovens.
Mulheres grávidas gravemente obesas com índice de massa corporal (IMC) de 40 ou mais tiveram um risco 32% maior de emergência médica do que mulheres com peso saudável.
As mulheres que eram apenas obesas (IMC 30 a 40) tinham um risco menor, mas ainda significativamente aumentado, de 13%, do que as mulheres mais magras.
Um parto cesáreo anterior foi associado a uma probabilidade 52 por cento maior de morbidade materna grave do que aqueles que não o fizeram.
As cesarianas apresentam risco de infecções, coágulos sanguíneos, sangramento e danos a órgãos próximos, como bexiga e rins.
Pesquisas anteriores mostraram que mães mais velhas, com mais de 35 anos, têm maior probabilidade de sofrer complicações graves em uma cesariana.
Um dos maiores fatores de risco foram os nascimentos múltiplos, como: B. Gêmeos ou trigêmeos, sendo que essas mulheres tinham 2,4 vezes mais probabilidade de passar por uma emergência.
As mulheres grávidas com um problema de saúde existente, tais como: Aquelas com diabetes, como doenças cardíacas, tinham quatro vezes mais probabilidades de sofrer de morbilidade materna grave.
Mas o Dr. Lone e os seus colegas estavam mais preocupados com os riscos evitáveis, como a obesidade, que estão a aumentar.
Em seu estudo, publicado na revista anestesia os autores destacam como a percentagem de mulheres grávidas obesas aumentou para 26 por cento em 2021, contra 20 por cento uma década antes.
Dr. Lone disse que os pesquisadores esperam que seu estudo possa ser usado para identificar melhor as mulheres em risco de morbidade materna grave.
Disseram que isto era fundamental porque, além de elas próprias sofrerem a emergência médica, as mulheres grávidas corriam maior risco de nado-morto e morte.
As mulheres britânicas têm filhos há anos.
Isso foi atribuído a mulheres que queriam se concentrar em suas carreiras e a casais que queriam adiar a ideia de ter filhos até que pudessem comprar uma casa em meio a preços imobiliários altíssimos.