Štúdia naznačuje, že rastúca miera obezity môže spôsobiť stagnáciu úmrtnosti tehotných žien.
Ženy, ktoré si zakladajú rodiny v neskoršom veku, a zvýšené používanie cisárskych rezov tiež mohli viesť k stagnácii úmrtnosti v materstve po prvýkrát za desaťročia.
Riziko úmrtia pri pôrode alebo počas tehotenstva je v Spojenom kráľovstve extrémne nízke – okolo 9,7 na 100 000 tehotenstiev.
Ale po neustálom poklese od 30. rokov 20. storočia v dôsledku medicínskeho pokroku sa miera okolo roku 2010 ustálila. Akademici veria, že odstávka je znakom „čoraz zložitejších“ tehotenstiev, ktorým čelia lekári v Spojenom kráľovstve.
Miera obezity v posledných desaťročiach vzrástla, pričom až štvrtina žien má medicínsky tuk a mnohé ďalšie majú nadváhu.
V posledných desaťročiach sa zvýšil aj priemerný vek matiek z približne 32 rokov na takmer 34 rokov.
Byť staršou matkou zvyšuje riziko mŕtveho pôrodu, vysokého krvného tlaku a preeklampsie. Obezita vedie k podobným komplikáciám.
Údaje zo 14-ročnej štúdie 750 000 tehotenstiev v Škótsku naznačujú, že rastúca miera obezity a ženy, ktoré majú deti v neskoršom veku, môžu byť čiastočne zodpovedné za stagnáciu miery úmrtnosti matiek po rokoch poklesu (obrázok).
Výskumníci z University of Edinburgh analyzovali údaje z viac ako 750 000 pôrodov v Škótsku počas 14-ročného obdobia.
Ženy, ktoré boli staršie, tučnejšie alebo mali cisársky rez, mali zvýšené riziko úmrtia pri nosení dieťaťa.
Tieto ženy mali až o 52 percent vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť závažnou materskou morbiditou, vrátane život ohrozujúcich stavov, ako je sepsa, srdcový infarkt a eklampsia, čo je stav kŕčov u budúcich matiek.
Vedúci autor štúdie, Dr. Nazir Lone, odborník na kritickú starostlivosť z University of Edinburgh, uviedol, že nárast faktorov vystavujúcich ženy riziku závažnej materskej chorobnosti zvýši nároky na tímy pôrodnej starostlivosti a pohotovostnej starostlivosti.
"Narastajúca prevalencia týchto faktorov medzi matkami v Spojenom kráľovstve by mohla zastaviť historický pokles úmrtnosti matiek a zvýšiť potrebu lekárskej starostlivosti počas tehotenstva a pôrodu," povedal.
Výskumníci zistili, že matky vo veku 40 rokov a staršie mali o 44 percent vyššiu pravdepodobnosť, že zažijú udalosť ako tehotné ženy vo veku od polovice do konca 20 rokov.
Budúce matky vo veku okolo 30 rokov boli tiež ohrozené a mali o 22 percent vyššie riziko vzniku núdzovej situácie ako mladšie matky.
Ťažko obézne tehotné ženy s indexom telesnej hmotnosti (BMI) 40 a viac mali o 32 percent vyššie riziko lekárskej pohotovosti ako ženy so zdravou hmotnosťou.
Ženy, ktoré boli len obézne (BMI 30 až 40), mali nižšie, ale stále výrazne zvýšené riziko o 13 percent ako chudšie ženy.
Predchádzajúci pôrod cisárskym rezom bol spojený s o 52 percent vyššou pravdepodobnosťou závažnej chorobnosti matiek ako u tých, ktoré tak neurobili.
C-rezy prinášajú riziko infekcií, krvných zrazenín, krvácania a poškodenia blízkych orgánov, ako sú močový mechúr a obličky.
Predchádzajúce výskumy ukázali, že staršie matky, staršie ako 35 rokov, majú väčšiu pravdepodobnosť vážnych komplikácií pri cisárskom reze.
Jedným z najväčších rizikových faktorov boli viacpočetné pôrody, ako napríklad: B. Dvojčatá alebo trojčatá, pričom u týchto žien je 2,4-krát vyššia pravdepodobnosť, že zažijú núdzovú situáciu.
Budúce matky s existujúcim zdravotným problémom, ako napríklad: Ženy s cukrovkou, ako je srdcové ochorenie, mali štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať závažnú chorobnosť matiek.
Ale Dr. Lone a jeho kolegovia sa najviac zaujímali o riziká, ktorým sa dá predísť, ako je obezita, ktoré sú na vzostupe.
Vo svojej štúdii uverejnenej v časopise anestézia autori zdôrazňujú, ako sa percento obéznych tehotných žien zvýšilo na 26 percent v roku 2021, z 20 percent o desať rokov skôr.
Dr Lone povedal, že vedci dúfajú, že ich štúdia môže byť použitá na lepšiu identifikáciu žien s rizikom závažnej materskej chorobnosti.
Povedali, že je to kritické, pretože okrem toho, že sami trpeli zdravotnou pohotovosťou, tehotné ženy mali vyššie riziko narodenia mŕtveho dieťaťa a smrti.
Britské ženy majú deti neskôr už niekoľko rokov.
Pripisovalo sa to ženám, ktoré sa chceli sústrediť na svoju kariéru, a párom, ktoré chceli mať deti odložiť, kým si nebudú môcť dovoliť kúpiť dom pri závratne vysokých cenách nehnuteľností.
