Karakteristika ved større og mindre spiseforstyrrelser
Der er mange former for spiseforstyrrelser. Vi kender bedst de tre store sygdomme: anorexia nervosa, bulimia nervosa og binge eating disorder. Der er dog mange mindre lidelser, som påvirker millioner af mennesker, såsom Prader-Willi syndrom og natspisesyndrom. Dette er en kort liste over større og mindre spiseforstyrrelser, der beskriver symptomer og behandling. Anoreksi En potentielt farlig og livstruende sygdom karakteriseret ved en persons frygt for at tage på og derfor tyer til selvsult og overdreven vægttab. Anoreksi opstår typisk hos piger i puberteten og kan fortsætte i voksenalderen. Nogle drenge og...

Karakteristika ved større og mindre spiseforstyrrelser
Der er mange former for spiseforstyrrelser. Vi kender bedst de tre store sygdomme: anorexia nervosa, bulimia nervosa og binge eating disorder. Der er dog mange mindre lidelser, som påvirker millioner af mennesker, såsom Prader-Willi syndrom og natspisesyndrom. Dette er en kort liste over større og mindre spiseforstyrrelser, der beskriver symptomer og behandling.
anoreksi
En potentielt farlig og livstruende sygdom karakteriseret ved en persons frygt for at tage på i vægt og derfor ty til selvsult og overdrevent vægttab. Anoreksi opstår typisk hos piger i puberteten og kan fortsætte i voksenalderen. Nogle drenge og mænd lider af anoreksi; det er dog mere almindeligt hos kvinder.
Ifølge National Eating Disorder Association er der fire hovedsymptomer.
* En intens frygt for at være "fede", selvom de er undervægtige.
* Modstand mod at opretholde en sund eller gennemsnitlig kropsvægt.
* Fravær af menstruation hos piger og kvinder.
* Dårligt eller forvrænget kropsbillede, der fører til benægtelse af alvorligt vægttab eller lav kropsvægt.
Når folk går sultne, påvirker det ikke kun deres kropsvægt, men også deres generelle ernæringsmæssige velvære. Nogle potentielle sundhedsrisici for mennesker med anorexia nervosa omfatter:
* Tørt hår og hud
* Alvorlig dehydrering, der fører til nyresvigt
* Langsom puls og lavt blodtryk
* Besvimelse, træthed og svaghed
* Osteoporose
Behandling kræver rådgivning, der adresserer de underliggende psykologiske faktorer, der bidrager til sygdommen. Ofte bliver en person behandlet psykologisk, medicinsk og ernæringsmæssigt. Familie og en stærk støttegruppe opmuntres. Hver person er forskellig, og behandlingen varierer afhængigt af tilstandens sværhedsgrad.
Bigoreksi (muskeldysmorfi)
Typisk findes hos mænd, især bodybuildere eller vægtløftere, bigoreksi er en kropsbilledeforstyrrelse, hvor personen føler, at deres krop er for lille. Det er derfor, de bruger alt for mange timer i fitnesscentret. Nogle gange kaldet "omvendt anoreksi." Men uanset hvor høj eller muskuløs en person bliver, føler de stadig, at deres krop er for lille.
Der er ingen reelle symptomer på bigoreksi udover en persons overdrevne opmærksomhed på kropsbillede. Bigoreksi diagnosticeres sjældent, fordi det er socialt acceptabelt for mænd at være muskuløse. Bigoreksi er måske ikke så livstruende som anoreksi, men det udgør en fare. Mange mennesker med sygdommen er tilbøjelige til steroidmisbrug og i ekstreme tilfælde; lidelsen kan påvirke personens arbejde og privatliv.
Overspisningsforstyrrelse (kompulsiv overspisning)
En person med binge eating disorder vil tvangsmæssigt overspise uden at kaste op, misbruge afføringsmidler eller motionere for meget for at kompensere for de store mængder mad, de lige har indtaget.
Ifølge National Eating Disorder Association kan nogle tegn eller symptomer på binge eating disorder omfatte:
* Spise store mængder mad på kort tid
* Følelse af kontrol over spiseadfærd
* Føler sig skamfuld over deres opførsel
* Spiser nogle gange i hemmelighed
Sundhedsproblemer forbundet med binge eating disorder ligner dem, der er forbundet med fedme, såsom forhøjet blodtryk, hjertesygdomme, galdeblæresygdomme og type 2-diabetes. Psykiske problemer såsom depression og angst er normalt ledsaget af helbredsproblemer.
Behandling omfatter normalt psykologisk rådgivning for at bestemme de underliggende årsager til lidelsen. Et stærkt støttesystem af familie og venner tilskyndes. Det anbefales, at overvægtige mennesker med binge eating disorder forsøger at erobre deres dæmoner med psykologisk, medicinsk og gruppehjælp, før de forsøger at tabe sig.
bulimi
Bulimi er en af de tre store spiseforstyrrelser. Omkring 80 procent af bulimipatienter er kvinder. Det er karakteriseret ved en persons tvang til at "rense" den mad, de lige har spist, gennem opkastning, misbrug af afføringsmidler eller overdreven motion.
Der er to typer af bulimia nervosa, udrensning og ikke-udrensning. Nonpurgers kompenserer normalt for deres overspisning med overdreven motion eller faste.
National Eating Disorder Association lister de tre vigtigste symptomer på bulimia nervosa som følger:
* Spise store mængder mad regelmæssigt med en følelse af at miste kontrollen over spiseadfærden.
* Regelmæssig brug af upassende kompenserende adfærd såsom opkastning, misbrug af afføringsmidler eller tvangsøvelser.
* Ekstrem bekymring over kropsvægt og figur.
Der er mange sundhedsproblemer forbundet med bulimi. Disse er normalt forbundet med den metode, personen vælger at "rense" deres mad. Disse kan omfatte:
* Betændelse eller bristning af spiserøret på grund af hyppige opkastninger
* Huller i tænderne og skader forårsaget af mavesyre.
* Elektrolyt ubalancer
* Kroniske tarmproblemer på grund af misbrug af afføringsmidler.
Afhængigt af sværhedsgraden kan bulimia nervosa kun behandles med detaljeret psykologisk og medicinsk rådgivning. Ofte er bulimi forbundet med dybere følelsesmæssige og mentale dilemmaer.
Night Eating Syndrome (NES)
Natspisesyndrom er en relativt ny lidelse. En person med natspisesyndrom spiser ofte store mængder mad efter dagens sidste måltid. Normalt lige før sengetid og midt om natten. De springer til gengæld morgenmaden over og begynder først at spise ved frokosttid. Dem med natspisesyndrom forkæler sig ikke kun med den lejlighedsvise midnatssnack, de indtager typisk næringsrige fødevarer med højt kalorieindhold ofte i løbet af natten.
Som et resultat heraf påvirker natspisesyndrom en persons generelle følelsesmæssige velvære, hvilket udløser depression, søvnløshed og angst. Cirka 10 procent af alle klinisk overvægtige mennesker menes at have NES.
Fordi NES er en ny sygdom, der stadig undersøges, er der ingen specifikke behandlingsmuligheder tilgængelige. Nogle tidlige rapporter viser, at stoffet Zoloft kan være effektivt til behandling af lidelsen.
Behandlingen begynder med kliniske samtaler og et par nætter i søvnstudieklinikker. Nogle medikamenter er tilgængelige, men sovemedicin frarådes.
Natlig søvnrelateret spiseforstyrrelse (NS-RED)
Søvn-spiseforstyrrelse er både en spise- og en soveforstyrrelse. Dem med en søvn-spiseforstyrrelse spiser, mens de sover og er vågne. Disse mennesker vil være fuldstændig uvidende om deres adfærd og har ingen minder. De indtager typisk fødevarer med højt fedtindhold og højt sukkerindhold.
NS-RED forekommer ofte hos mennesker, der normalt slanker i løbet af dagen. Det påvirker omkring 10 til 15 procent af mennesker med hyppige spiseforstyrrelser. Din krop overkompenserer om natten, hvor personens vilje er svagere, for mangel på mad eller sult i løbet af dagen. Nogle gange kan stress og angst udløse NS-RED. En person vågner ofte op foran køleskabet eller med mad på hænder og ansigter.
Orthorexia Nervosa
Orthorexia Nervosa er endnu ikke en statsanerkendt spiseforstyrrelse. Det bliver dog mere og mere anerkendt. Ortoreksi fokuserer på at finde den perfekte eller rene kost. Personen bliver så besat af at spise nærende og sundt, at de nægter og føler sig skyldige over at spise usund mad. De fjerner ofte alt sukker og fedt fra deres kost og nyder ikke længere maden.
Ofte isolerer mennesker med orthorexia nervosa sig, fordi de er så bekymrede for deres næste sunde måltid, at de nægter at spise ude med venner og familie og insisterer på at tilberede deres egne måltider. De afviser nogle gange farmaceutiske behandlinger og insisterer på "helt naturlige" midler til individuelle sygdomme.
Selvom ortoreksi bliver mere og mere populært, betragtes det ikke som en klinisk lidelse og bliver ikke diagnosticeret eller behandlet. Ofte kan det være forbundet med andre medicinske lidelser såsom tvangslidelser og behandlet på denne måde.
Pica
Pica er normalt karakteriseret som den vedvarende spisning af ikke-ernæringsmæssige stoffer som snavs, hår, plastik, maling og meget mere.
Denne spiseforstyrrelse er mest almindelig hos børn. Det anses for upassende hos børn over to år med gennemsnitlig udviklingsintelligens. Det er også den mest almindelige spiseforstyrrelse blandt mennesker med udviklingshæmning. Det ses nogle gange hos gravide kvinder, der tørster efter snavs eller sæbe for at kompensere for vitaminmangel.
Årsager til sygdommen kan være:
* Ernæringsmæssige mangler
* Kulturelle og familiemæssige faktorer
* Understreg
* Socioøkonomisk status
* Hjerneskade
* Graviditet
Sundhedsproblemer opstår, når personen indtager smitsomt eller farligt materiale. Sten kan sætte sig fast i fordøjelseskanalen, blokere tarmene og forårsage forstoppelse. Skarpe genstande kan ridse eller skære i spiserøret, maven eller tarmkanalen, hvilket forårsager indre infektioner. Der er også stor risiko for blyforgiftning ved at spise maling.
Pica hos børn går ofte over af sig selv. Afhængig af personens alder og sværhedsgrad anbefales diagnostisk psykologisk rådgivning normalt. Der er meget få medicinske behandlingsmuligheder; Nogle mener dog, at de med sygdommen lider af nedsatte dopaminniveauer og kan behandles med dopaminmedicin.
Prader-Willi syndrom
Dette er en genetisk lidelse, hvor den ramte person aldrig føler sig mæt. Sygdommen er også ledsaget af lav muskeltonus, kort statur, adfærdsproblemer, kognitive handicap og ufuldstændig seksuel udvikling.
Prader-Willi syndrom er forårsaget af en defekt i hypothalamus, som normalt registrerer sultfølelse. Defekten gør, at personen aldrig føler sig mæt, uanset hvor meget den spiser. Ironisk nok skal mennesker med Prader-Willi syndrom spise mindre end mennesker på samme alder og højde, fordi deres kroppe har færre muskler og forbrænder færre kalorier.
Som følge heraf er mennesker med Prader-Willi syndrom ofte overvægtige og har mange af de sundhedsrisici, der er forbundet med overvægt, såsom hjertesygdomme, vejrtrækningsproblemer og diabetes. Der er ingen kur mod Prader-Willi syndrom. Behandling kræver typisk en ekstremt kaloriefattig diæt og meget lidt adgang til mad. Familier skal typisk installere låse på køleskabe og skabslåger. Ofte har de, der er diagnosticeret med Prader-Willi syndrom, også obsessiv-kompulsiv adfærd.
Rumination lidelse
Mennesker med drøvtyggelighed vil frivilligt eller ufrivilligt kaste delvist fordøjet mad op og tygge det igen. Det kan sluges igen eller udskilles.
Ifølge emedicine.com er rumination en sjælden sygdom, information og mange teorier kommer fra små individuelle casestudier. Teorier omfatter psykosociale faktorer, kulturelle, socioøkonomiske, organiske og psykodynamiske faktorer. Det er mere almindeligt hos spædbørn og børn og forsvinder normalt spontant.
Symptomer kan omfatte:
* Vægttab
* Dårlig ånde
* Fordøjelsesbesvær
* Ru og sprukne læber
Sundhedsproblemer og bekymringer forbundet med drøvtygningsforstyrrelse omfatter:
* Caries og erosion
* Skader på spiserøret
* Ubehag i maven
* Aspiration
* Kvælning
* Lungebetændelse
* Dårlig ånde
Behandlinger omfatter typisk psykologisk og medicinsk rådgivning. I nogle ekstreme tilfælde kan kirurgi, gastroøsofageal fundoplication, en procedure, der normalt er forbeholdt personer med sure opstød, anvendes.
Mange af disse spiseforstyrrelser er ualmindelige og kan variere i mange grader. Kontakt altid en læge før behandling eller selvdiagnose.
Referencer
Ellis, M.C. (2006, 28. marts). eMedicine - Spiseforstyrrelse: Drøvtygning. WebMD. Hentet 15. august 2006 fra http://www.emedicine.com/ped/topic2652.htm
HealthyPlace.com, Inc. (2006). Spiseforstyrrelsesfællesskab – HealthyPlace.com. Hentet 15. august 2006 fra http://www.healthyplace.com/communities/Eating_Diorders/index.asp
National Eating Disorders Association. (2002). ED Info Index. Hentet 15. august 2006 fra [http://www.edap.org/p.asp?WebPage_ID=294]
Something Fishy spiseforstyrrelse hjemmeside. (2006). Hentet 15. august 2006 fra http://www.something-fishy.org/whatarethey/other.php
WebMD, Inc. (2003, 16. oktober). Kroppens fødekredsløb forstyrres i natfoderautomater. Hentet 15. august 2006 fra http://www.webmd.com/content/Article/75/89780.htm
Inspireret af Erin Monaghan