توقف التنفس أثناء النوم ومرض السكري من النوع الثاني

توقف التنفس أثناء النوم ومرض السكري من النوع الثاني

وخلصت دراستان، واحدة من عام 2005 والأخرى من عام 2007، إلى وجود صلة بين انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري من النوع الثاني. توضح هذه المقالة النقاط الرئيسية لكل دراسة واستنتاجاتها. ثم يقترح ما يمكن استخلاصه من هذه المعلومات.

انقطاع التنفس أثناء النوم هو اضطراب في النوم ناجم عن توقف التنفس. توقف التنفس يكون بسبب انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم، وهو ما يسمى توقف التنفس بسبب قلة الجهد. أم أنه بسبب انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، والذي يحدث بسبب انسداد مجرى الهواء. إذا رأيت أي شخص يعاني من هذه الحالة، فلا لبس فيه. يتنفس الشخص بشكل طبيعي أو يشخر. سيكون هناك توقف مؤقت ويبدو أنهم يتلعثمون مستيقظين للحظة. في الواقع، هم لا يدركون هذه "الصحوة" وسوف ينامون مرة أخرى. يمكن أن يحدث هذا مرارا وتكرارا. مثل هذه اللحظة تسمى انقطاع النفس. إذا حدثت خمس حالات من هذا القبيل خلال ساعة، فيشار إليها بانقطاع التنفس أثناء النوم السريري.

خلصت تجربة أجريت في عام 2005 من قبل كلية الطب بجامعة ويسكونسن إلى أن معدل انتشار مرض السكري زاد لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التنفس أثناء النوم. لم يتم دراسة ما إذا كان التنفس المضطرب أثناء النوم هو المسؤول عن تطور مرض السكري.

وشملت الدراسة 1387 شخصا. تم تحديد انقطاع التنفس أثناء النوم عن طريق اختبار قياس النوم القياسي. يتم تشخيص مرض السكري من خلال التشخيص أو اختبار الصيام.

ومن بين مجموعة الأشخاص الذين لديهم مؤشر انقطاع التنفس ونقص التنفس (AHI) يبلغ 15 أو أكثر، كان 14.7% منهم مصابين بمرض السكري. وكان هذا على النقيض من 2.9٪ من الأشخاص الذين كان لديهم مؤشر AHI أقل من 5.

أجريت الدراسة الأحدث من قبل كلية الطب بجامعة ييل في عام 2007. وركزت التجربة على العلاقة بين مرض السكري الثاني واضطرابات النوم وضعف التنفس. تم فحص 593 شخصا على مدى ست سنوات. وكان الاستنتاج هو أن الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بمقدار مرتين ونصف مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم.

كما أن هذه الدراسة لا تتوصل إلى أي استنتاجات حول توقف التنفس أثناء النوم الذي يسبب مرض السكري وهناك حاجة إلى مزيد من البحث.

بعض الأفكار حول العلاقة السببية المحتملة بين انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري متناقضة. على سبيل المثال، أحد الأسباب الرئيسية لانقطاع التنفس أثناء النوم هو زيادة الوزن أو السمنة. ويُعتقد أيضًا أن هذا الأمر يزداد سوءًا إذا لم يسبب مرض السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، يعتقد الباحث الرئيسي في دراسة كلية الطب بجامعة ييل، الدكتور نادر بطرس، أن انقطاع التنفس أثناء النوم يؤدي إلى استجابة "القتال أو الهروب" لدى المرضى.

إن استجابة "القتال أو الهروب" هي الاستجابة الكلاسيكية للتوتر. فهو يؤدي إلى إطلاق عدد من الهرمونات، بما في ذلك الأدرينالين والكورتيزول، في الجسم. ويعتقد أن زيادة الكورتيزول تؤدي إلى مقاومة الأنسولين في الجسم، وهي مرحلة مبكرة من مرض السكري من النوع الثاني. إذا كان يعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم حوالي 100 انقطاع للتنفس في الليلة، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات الكورتيزول في الجسم بشكل كبير وربما يؤدي إلى مقاومة الأنسولين.

مرة أخرى، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول العلاقة بين انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري، ولكن هناك شيء واحد مؤكد: إذا كنت تعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم، فيجب عليك طلب العلاج. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى مزيد من المضاعفات والشعور المستمر بالتعب.

مستوحاة من أدريان ويتل