Spánkové apnoe a diabetes typu II

Spánkové apnoe a diabetes typu II

Dve štúdie, jedna z roku 2005 a druhá z roku 2007, dospeli k záveru, že existuje súvislosť medzi spánkovým apnoe a cukrovkou II. Tento článok popisuje kľúčové body každej štúdie a ich závery. Potom navrhne, čo možno z týchto informácií vyčítať.

Spánkové apnoe je porucha spánku spôsobená prestávkou v dýchaní. Prestávka v dýchaní je spôsobená centrálnym spánkovým apnoe, ktoré sa nazýva pauza v dýchaní kvôli nedostatku úsilia. Alebo je to spôsobené obštrukčným spánkovým apnoe, ktoré je spôsobené zablokovanými dýchacími cestami. Ak ste u niekoho videli tento stav, je to nepochybné. Osoba normálne dýcha alebo chrápe. Nastane pauza a zdá sa, že na chvíľu koktajú v bdelom stave. V skutočnosti si toto „prebudenie“ neuvedomujú a znova zaspia. To sa môže stať znova a znova. Takýto moment sa nazýva apnoe. Ak sa v priebehu hodiny vyskytne 5 takýchto prípadov, označuje sa to ako klinické spánkové apnoe.

Experiment uskutočnený v roku 2005 na lekárskej fakulte University of Wisconsin dospel k záveru, že prevalencia cukrovky sa zvýšila u ľudí s poruchami dýchania v spánku. Neskúmalo sa, či je porucha dýchania v spánku zodpovedná za vznik cukrovky.

Štúdia zahŕňala 1387 ľudí. Spánkové apnoe bolo stanovené štandardným polysomnografickým testom. Diabetes bol diagnostikovaný pomocou diagnózy alebo testu nalačno.

Zo skupiny ľudí s indexom apnoe-hypopnoe (AHI) 15 a viac malo 14,7 % cukrovku. To bolo na rozdiel od 2,9% ľudí, ktorí mali AHI menej ako 5.

Najnovšiu štúdiu uskutočnila Yale Medical School v roku 2007. Experiment sa zameral na koreláciu medzi cukrovkou II a poruchami dýchania a spánku. Počas šiestich rokov bolo vyšetrených 593 ľudí. Záver bol, že ľudia so spánkovým apnoe majú dvaapolkrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku cukrovky ako ľudia bez spánkového apnoe.

Táto štúdia tiež nevyvodzuje žiadne závery o spánkovej apnoe spôsobujúcej cukrovku a je potrebný ďalší výskum.

Niektoré predstavy o možnom kauzálnom vzťahu medzi spánkovým apnoe a cukrovkou sú protichodné. Napríklad jednou z hlavných príčin spánkového apnoe je nadváha alebo obezita. To sa tiež považuje za horšie, ak nespôsobuje diabetes typu II. Kľúčový výskumník štúdie Yale Medical School, Dr. Nader Botros, sa však domnieva, že spánkové apnoe spúšťa u pacientov reakciu „bojuj alebo uteč“.

Reakcia „bojuj alebo uteč“ je klasickou reakciou na stres. Spúšťa uvoľňovanie množstva hormónov vrátane adrenalínu a kortizolu do tela. Predpokladá sa, že nadmerný kortizol vedie k inzulínovej rezistencii v tele, čo je skoré štádium cukrovky II. Ak by pacient trpiaci spánkovým apnoe mal mať približne 100 apnoe za noc, mohlo by to výrazne zvýšiť hladiny kortizolu v jeho tele a potenciálne vyvolať inzulínovú rezistenciu.

Opäť je potrebný ďalší výskum o súvislosti medzi spánkovým apnoe a cukrovkou, ale jedna vec je istá: ak máte spánkové apnoe, mali by ste vyhľadať liečbu. Ak sa nelieči, môže viesť k ďalším komplikáciám a neustálemu pocitu únavy.

Inšpirované Adrianom Whittlem