Ťažká alebo morbídna obezita u adolescentov spojená s vyšším rizikom skorej fibrilácie predsiení

Ťažká alebo morbídna obezita u adolescentov spojená s vyšším rizikom skorej fibrilácie predsiení

Ťažká alebo morbídna obezita vo veku 18 rokov môže byť spojená so zvýšeným rizikom fibrilácie predsiení v mladšom strednom veku. Ukazuje to štúdia Univerzity v Göteborgu, ktorá obsahuje údaje od približne 1,7 milióna mužov vo Švédsku.

Štúdia publikovaná v časopise Journal of the American Heart Association je založená na analýze údajov z celoštátneho registra od 1 704 467 mužov, ktorí sa zaregistrovali na vojenskú službu vo Švédsku v rokoch 1969 až 2005. Priemerný vek pri zápise bol 18 rokov.

Registračné údaje zahŕňali výšku, váhu, krvný tlak, kondíciu a svalovú silu. Pomocou údajov z ústavnej starostlivosti a záznamov o príčine smrti potom vedci dokázali určiť prevalenciu fibrilácie predsiení a sledovať jej následky.

Fibrilácia predsiení je charakterizovaná nepravidelným a často rýchlym srdcovým tepom, niekedy sprevádzaným neschopnosťou srdca pumpovať krv do celého tela tak, ako by mala. Príznaky sa líšia v závažnosti a ochorenie môže byť chronické alebo môže pozostávať zo sporadických záchvatov. Často je potrebná hospitalizácia a zvyšuje sa riziko srdcového zlyhania a ischemickej cievnej mozgovej príhody (mozgový infarkt).

Fibrilácia predsiení vo veku 43 rokov

Počas stredného obdobia sledovania 32 rokov bolo zaznamenaných 36 693 prípadov fibrilácie predsiení. Pre celú skupinu účastníkov bol priemerný vek pri diagnóze 52,4 roka.

Zvýšenie rizika neskoršej fibrilácie predsiení u mužov, ktorí narukovali do armády, začalo pri tom, čo by sa zvyčajne považovalo za nízku normálnu hmotnosť, a pokračovalo, keď sa index telesnej hmotnosti (BMI) zvyšoval.

U mužov s ťažkou alebo morbídnou obezitou (BMI 35 alebo viac) pri zaradení do štúdie sa riziko fibrilácie predsiení v mladšom strednom veku pohybovalo od troj- až štvornásobku. Priemerný vek pri diagnóze bol 43,4 roka.

BMI pri zaradení bol tiež silne spojený s rizikom úmrtnosti, bez ohľadu na príčinu, as rizikom srdcového zlyhania a ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Podľa štúdie bol vyšší ako normálny BMI silne spojený s včasnou fibriláciou predsiení u adolescentov a ich následné klinické výsledky boli relatívne zlé. Dlhodobá expozícia nadváhe a obezite u jedincov s fibriláciou predsiení bola spojená so zvýšeným rizikom úmrtia, srdcového zlyhania a ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Aktívnejšie sledovanie z dlhodobého hľadiska

Prvý autor štúdie, Demir Djekic, vedie výskum v molekulárnej a klinickej medicíne na Sahlgrenska Academy na Univerzite v Göteborgu a je tiež špecialistom v Sahlgrenskej univerzitnej nemocnici.

Skríning fibrilácie predsiení a aktívnejšie sledovanie a liečbu považuje z dlhodobého hľadiska za uskutočniteľné, ak budúce štúdie ukážu lepšiu mieru prežitia u ľudí s obezitou. Djekic zároveň naznačuje, kedy by mohol byť čas na testovanie jeho srdca.

"Ak máte dlhodobú nadváhu a pociťujete príznaky fibrilácie predsiení, ako sú búšenie srdca, dýchavičnosť alebo nepravidelný pulz, môžete ísť do svojho zdravotného strediska a nechať si urobiť EKG."

Zdroj:

Univerzita v Göteborgu

Referencia:

Djekic, D., a kol. (2022) Index telesnej hmotnosti v dospievaní a dlhodobé riziko skorého nástupu fibrilácie predsiení a následnej mortality, srdcového zlyhania a ischemickej cievnej mozgovej príhody. Journal of the American Heart Association. doi.org/10.1161/JAHA.121.025984.

.