Huda ali morbidna debelost pri mladostnikih, povezana z večjim tveganjem za zgodnjo atrijsko fibrilacijo

Huda ali morbidna debelost pri mladostnikih, povezana z večjim tveganjem za zgodnjo atrijsko fibrilacijo

Huda ali morbidna debelost pri starosti 18 let je lahko povezana s povečanim tveganjem za atrijsko fibrilacijo v mlajših srednjih letih. To kaže študija Univerze v Göteborgu, ki vsebuje podatke približno 1,7 milijona moških na Švedskem.

Študija, objavljena v Journal of American Heart Association, temelji na analizi podatkov iz državnega registra 1.704.467 moških, ki so se prijavili za služenje vojaškega roka na Švedskem med letoma 1969 in 2005. Povprečna starost ob vpisu je bila 18 let.

Podatki o registraciji so vključevali višino, težo, krvni tlak, telesno pripravljenost in mišično moč. Z uporabo podatkov o bolnišnični oskrbi in zapisov o vzrokih smrti so raziskovalci nato lahko določili razširjenost atrijske fibrilacije in spremljali njene posledice.

Za atrijsko fibrilacijo je značilno nepravilno in pogosto hitro bitje srca, ki ga včasih spremlja nezmožnost srca, da črpa kri po telesu, kot bi moralo. Simptomi se razlikujejo po resnosti in bolezen je lahko kronična ali pa jo sestavljajo občasni napadi. Pogosto je potrebna hospitalizacija, tveganje za srčno popuščanje in ishemično kap (možganski infarkt) pa se poveča.

Atrijska fibrilacija pri 43 letih

V medianem obdobju spremljanja 32 let je bilo zabeleženih 36.693 primerov atrijske fibrilacije. Za celotno skupino udeležencev je bila povprečna starost ob diagnozi 52,4 leta.

Povečanje tveganja za kasnejšo atrijsko fibrilacijo pri moških, ki so se prijavili v vojsko, se je začelo pri teži, ki bi običajno veljala za nizko normalno, in se nadaljevalo, ko se je povečal indeks telesne mase (ITM).

Pri moških s hudo ali morbidno debelostjo (ITM 35 ali več) ob vključitvi je bilo tveganje za atrijsko fibrilacijo v mlajših srednjih letih tri- do štirikratno. Povprečna starost ob diagnozi je bila 43,4 leta.

ITM ob vključitvi je bil tudi močno povezan s tveganjem umrljivosti, ne glede na vzrok, ter s tveganjem za srčno popuščanje in ishemično možgansko kap.

Glede na študijo je bil ITM, višji od običajnega, močno povezan z zgodnjo atrijsko fibrilacijo pri mladostnikih, njihovi kasnejši klinični rezultati pa so bili razmeroma slabi. Dolgotrajna izpostavljenost prekomerni telesni teži in debelosti pri posameznikih z atrijsko fibrilacijo je bila povezana s povečanim tveganjem za smrt, srčno popuščanje in ishemično možgansko kap.

Aktivnejše spremljanje na dolgi rok

Prvi avtor študije, Demir Djekic, izvaja raziskave v molekularni in klinični medicini na Akademiji Sahlgrenska na Univerzi v Göteborgu in je tudi specialist v Univerzitetni bolnišnici Sahlgrenska.

Presejanje za atrijsko fibrilacijo ter aktivnejše spremljanje in zdravljenje vidi kot dolgoročno izvedljivo, če bodo prihodnje študije pokazale boljše stopnje preživetja pri ljudeh z debelostjo. Hkrati pa Đekić nakazuje, kdaj bi lahko prišel čas za test srca.

"Če imate že dalj časa prekomerno telesno težo in imate simptome atrijske fibrilacije, kot so razbijanje srca, težko dihanje ali nepravilen srčni utrip, lahko obiščete zdravstveni dom in opravite EKG."

Vir:

Univerza v Göteborgu

Referenca:

Đekić, D., et al. (2022) Indeks telesne mase v adolescenci in dolgoročno tveganje za zgodnjo atrijsko fibrilacijo in posledično umrljivost, srčno popuščanje in ishemično možgansko kap. Revija Ameriškega združenja za srce. doi.org/10.1161/JAHA.121.025984.

.