دراسة تحذر: الأدوية المضادة للغثيان الموصوفة عادة يمكن أن تضاعف خطر الإصابة بالسكتة الدماغية

تشير دراسة إلى أن تناول الأدوية المضادة للقيء يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بثلاثة أضعاف.

غالبًا ما توصف الأدوية، التي تسمى مضادات القيء المضادة للدوبامين، في هيئة الخدمات الصحية الوطنية لعلاج الغثيان الناجم عن حالات مثل الصداع النصفي أو الأمراض الناتجة عن علاجات السرطان.

لكن دراسة أجريت على أكثر من 30 ألف شخص، وصفت لهم ثلاثة أنواع من الأدوية، أشارت إلى أن مستخدميها يمكن أن يزيد لديهم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بما يتراوح بين 2.5 إلى 3.5 مرة.

السكتات الدماغية الإقفارية هي النوع الأكثر شيوعًا وتحدث عندما تمنع جلطة دموية تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ.

واقترح مؤلفو الدراسة، من جامعة بوردو، أن الأدوية يمكن أن تؤثر على تدفق الدم في الدماغ، وبالتالي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تعمل مضادات القيء المضادة للدوبامين عن طريق منع تنشيط مادة الدوبامين الكيميائية الممتعة، والتي تشارك أيضًا في الشعور بالغثيان، في الدماغ.

وجد باحثون فرنسيون أن الأشخاص الذين يتناولون مضادات القيء المضادة للدوبامين الموصوفة لمكافحة الغثيان يرتبطون بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بمقدار ثلاثة أضعاف (صورة مخزنة)

وقد وجدت دراسات سابقة وجود صلة بين الأدوية المضادة للذهان التي تعمل بشكل مماثل وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية، لذلك أراد الباحثون التحقق مما إذا كانت الأدوية المضادة للغثيان هي نفسها.

قاموا بفحص ثلاثة أنواع من الأدوية – دومبيريدون، ميتوبيمازين وميتوكلوبراميد.

وقام الباحثون بتحليل البيانات من النظام الصحي الفرنسي ووجدوا 2612 مريضا عانوا من أول سكتة دماغية إقفارية بين عامي 2012 و2016 والذين تم وصفهم لأحد الأدوية الثلاثة المضادة للغثيان خلال 70 يوما من السكتة الدماغية.

ثم قاموا بمطابقة هؤلاء المرضى مع مجموعة صحية تضم ما يقرب من 22000 مريض لم يصابوا بسكتة دماغية ولكنهم تناولوا الدواء خلال نفس الفترة.

عندما تناول المرضى مضادات القيء المضادة للدوبامين، لاحظ الباحثون أيضًا المدة التي استغرقها تناول أحد الأدوية قبل الإصابة بالسكتة الدماغية.

نشر نتائجهم في بي إم جيه ووجد الباحثون أن غالبية مرضى السكتة الدماغية عانوا من السكتة الدماغية خلال 14 يومًا من تناول الدواء.

ولوحظ هذا الخطر المتزايد للإصابة بالسكتة الدماغية مع جميع الأدوية الثلاثة، ولكنه كان أعلى مع الميتوبيمازين، مع خطر أعلى بمقدار 3.6 أضعاف، وميتوكلوبراميد، مع خطر أعلى بمقدار 3.5 أضعاف.

وكان آخر الأدوية الثلاثة المضادة للغثيان، وهو دومبيريدون، لديه أقل خطر زائد، بنسبة 2.5 مرة.

وقالت المؤلفة الرئيسية للدراسة، آن بينارد لاريبير، عالمة الصيدلة في جامعة بوردو: "إن الخطر الأكبر الموجود للأدوية التي تعبر حاجز الدم في الدماغ يشير إلى تأثير مركزي محتمل، ربما من خلال التأثير على تدفق الدم الدماغي".

ومع ذلك، أضافت أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد السبب الدقيق لزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

وكانت الدراسة محدودة بسبب حقيقة أن قاعدة البيانات الصحية لم تسجل جرعات الأدوية المضادة للغثيان الموصوفة للمرضى، مما يعني أن هذا الجانب يمكن أن يؤثر على خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تحدث أكثر من 100.000 حالة سكتة دماغية في المملكة المتحدة كل عام، كل خمس دقائق تقريبًا. يموت حوالي 35000 بريطاني بسبب السكتات الدماغية كل عام.

في الولايات المتحدة، يصاب حوالي 795.000 شخص بالسكتة الدماغية كل عام، ويموت حوالي 140.000 منهم - حوالي حالة وفاة واحدة من كل 20 حالة وفاة ناجمة عن السكتة الدماغية. أنا

تمثل السكتة الدماغية الإقفارية 80 بالمائة من السكتات الدماغية، أما الباقي فهي نزفية.

تحدث السكتات الدماغية النزفية عندما تنفجر الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى إغراق جزء واحد من الدماغ بكمية كبيرة من الدم بينما لا تتلقى مناطق أخرى ما يكفي من الدم.