Un estudio muestra que los pacientes con enfermedad renal tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer

Un estudio muestra que los pacientes con enfermedad renal tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer

Hecho verificado el 25 de mayo de 2022 por Vivianna Shields, periodista y verificadora de hechos con experiencia en publicaciones sobre temas de salud y bienestar.

Las personas con enfermedad renal crónica (ERC) de leve a moderada y aquellas que han recibido un trasplante de riñón pueden tener un mayor riesgo de desarrollar cáncer, según muestra una nueva investigación. En algunos casos, las personas con ERC también pueden tener un mayor riesgo de muerte por ciertos tipos de cáncer.

El estudio publicado recientemente en elRevista americana de enfermedades renales, saca a la luz los efectos menos conocidos de la ERC. Los autores del estudio señalan que la enfermedad cardiovascular se considera tradicionalmente el riesgo de salud más importante asociado con la enfermedad, pero el cáncer no se queda atrás.

"Ahora comprendemos que no sólo una gran proporción [de pacientes con enfermedad renal] desarrolla cáncer, sino que tienen resultados particularmente pobres con el cáncer", dijo el Dr. Abhijat Kitchlu, nefrólogo de la Universidad de Toronto y autor principal del estudio.la salud. "En nuestro estudio descubrimos que, aparte de un diagnóstico común, a estos pacientes les fue peor en comparación con las personas con función renal normal".

El mayor riesgo no sólo de ser diagnosticado con cáncer sino también de morir a causa de él sugiere la necesidad de nuevas estrategias para detectar y tratar el cáncer en pacientes con enfermedad renal. Aquí se analiza más de cerca la conexión entre la enfermedad renal y el cáncer, y lo que los pacientes con ERC pueden hacer para reducir su riesgo.

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Enfermedad renal y mayor riesgo de cáncer

Según el Dr. Kitchlu, antes del nuevo estudio ya sabían que los pacientes con enfermedad renal crónica pueden tener un mayor riesgo de cáncer. Pero los datos clínicos eran escasos.

Para comprender mejor la incidencia y los resultados del cáncer en pacientes con ERC, los investigadores realizaron un estudio poblacional de pacientes en Ontario, Canadá. Utilizando registros de bases de datos de atención médica de 2007 a 2016, los autores del estudio clasificaron a los pacientes por función renal (a través de datos de análisis de sangre) o por pacientes que recibieron diálisis de mantenimiento o un trasplante de riñón.

En datos de más de cinco millones de pacientes, los investigadores encontraron que entre el 10% y el 15% de los pacientes con enfermedad renal desarrollaron cáncer. El riesgo de cáncer era mayor en personas con enfermedad renal leve a moderada (caracterizada como ERC G3a) y en pacientes que se habían sometido a un trasplante de riñón que en personas sin enfermedad renal.

Algunos pacientes con enfermedad renal de moderada a grave (particularmente ERC en estadios G3a a 4) y aquellos que recibieron un trasplante de riñón también tenían un mayor riesgo de morir de cáncer, particularmente cáncer de vejiga y riñón y mieloma múltiple.

Según los autores del estudio, los hallazgos sugieren que los proveedores de atención médica son deficientes en el diagnóstico y tratamiento del cáncer en pacientes con formas menos graves de la enfermedad.

"A medida que los pacientes con enfermedad renal leve o moderada luchan contra otros problemas médicos como diabetes, presión arterial alta y otros problemas cardiovasculares, aspectos rutinarios como las pruebas de detección del cáncer pueden pasar a un segundo plano o tener menos prioridad en comparación con los pacientes que están más sanos y tienen una función renal normal", dijo el Dr. Kitchlu.

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Qué pueden hacer los pacientes y los proveedores de atención médica

Los resultados del estudio son importantes tanto para los pacientes como para los médicos, dijo la Dra. Susan Quaggin, jefa de la División de Nefrología e Hipertensión de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y médica de Northwestern Medicine.la salud.

"Este artículo genera la alarma de que los pacientes con enfermedad renal no sólo tienen un mayor riesgo de cáncer, sino también un mayor riesgo de mortalidad", dijo el Dr. Quaggin, que no participó en el estudio reciente. "Necesitamos ser realmente conscientes de esto como médicos, y los pacientes deben comprender su riesgo de enfermedad renal y hacerse pruebas si están en riesgo".

Otro aspecto preocupante es que las personas a menudo ni siquiera saben que tienen una enfermedad renal, por lo que es posible que no comprendan el riesgo de desarrollar otras complicaciones médicas, Dr. Quaggin.

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Comprender los factores de riesgo de la enfermedad renal

La ERC en etapa temprana a menudo no presenta signos ni síntomas perceptibles, por lo que determinar los factores de riesgo suele ser una forma importante de obtener un diagnóstico de la enfermedad. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, debe hablar con su médico acerca de hacerse una prueba de ERC si tiene alguno de los siguientes factores de riesgo:

Diabetes, presión arterial alta, antecedentes familiares de ERC, enfermedades cardíacas.

Los CDC también señalan que los afroamericanos, los hispanos/latinoamericanos y los nativos americanos tienen un mayor riesgo de desarrollar ERC, al igual que las mujeres.

Si se le diagnostica una enfermedad renal lo suficientemente temprano, existen muchos medicamentos que pueden retardar la progresión de la insuficiencia renal y prevenir las complicaciones relacionadas, Dr. Quaggin.

Reducir el riesgo de cáncer en la enfermedad renal.

Una de las formas de prevenir los cánceres asociados con la enfermedad renal es prevenir la enfermedad renal por completo. Si bien la genética puede contribuir a la enfermedad renal, el Dr. Kitchlu dijo que los factores del estilo de vida, como controlar la presión arterial, mantener niveles saludables de azúcar en la sangre y prevenir la obesidad, pueden reducir el riesgo de enfermedad renal.

Si ya tiene una enfermedad renal, hable con su médico sobre si las pruebas de detección del cáncer son adecuadas para usted. "Mi esperanza es que al optimizar lo que está disponible actualmente en términos de detección temprana del cáncer, los pacientes con cáncer sean detectados antes y, por lo tanto, tratados antes", dijo el Dr. Kitchlu.

Además de alentar al público a tomar en serio la enfermedad renal y sus riesgos, el Dr. Kitchlu dijo que la comunidad médica trabajará para lograr una detección más temprana y un mejor tratamiento del cáncer para los pacientes con enfermedad renal, por ejemplo, modificando los tratamientos contra el cáncer existentes para hacerlos seguros para estos pacientes en ensayos clínicos para futuros tratamientos contra el cáncer.

"Nosotros, como comunidad, debemos centrarnos en tratar de forma segura a las personas que toman otros medicamentos", dijo el Dr. Kitchlu. "La carga de enfermedad renal en la población general está aumentando actualmente".

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