Симптоми за поява на диабет

Симптоми за поява на диабет

Най-честият симптом, който моите пациенти имат, когато развият диабет, е: никакъв!

Повечето от моите пациенти са възрастни, които посещавам редовно, много от които получават редовни кръвни изследвания. Пациенти с риск от диабет - с наднормено тегло или фамилна анамнеза за диабет - често се диагностицират въз основа на рутинни кръвни изследвания, направени по други причини. Обикновено тези пациенти не показват специфични симптоми.

В миналото прекомерната жажда, честото уриниране, загубата на тегло и повишеният глад са били цитирани като класически диагностични признаци. Урината със сладък вкус е друга, но съвременните лекари рядко използват този диагностичен тест. (Повечето лекари така или иначе не знаят какъв е вкусът на нормалната урина.) Латинските думи diabetes mellitus означават „мед-беглец“.

Въпреки това, когато кръвната захар на пациента е достатъчно висока, за да причини тези симптоми, диабетът обикновено е напреднал.

Какво причинява жаждата и честото уриниране при диабетици? Бъбрекът обикновено е в състояние да абсорбира цялата глюкоза, която преминава през него. Въпреки това, след определен праг, обикновено кръвна захар от 200 до 300 mg/dL, бъбрекът вече не може да абсорбира цялата кръвна захар, което води до „разливане“ на захарта в урината. Глюкозата в урината действа като диуретик, причинявайки увеличен обем на урината и следователно повишена честота на уриниране.

Тъй като някои от калориите от диетата преминават директно през пациент с диабет, може да настъпи загуба на тегло, особено при деца с диабет тип I. Диабетиците тип I обикновено са слаби и ядат повече, за да компенсират загубеното. Повечето диабетици тип II (които представляват повечето диабет при възрастни) започват с наднормено тегло и може да не изпитат загуба на тегло. Някои се радват, когато настъпи загуба на тегло и затова отлагат търсенето на медицинска помощ. Диабет тип II вече не е заболяване, ограничено само за възрастни. Тийнейджърите и тийнейджърите с наднормено тегло също са изложени на риск.

Настоящото определение за диабет е ниво на кръвната захар на гладно от само 126 mg/dL, което е много по-ниско от нивото, при което пациентите изпитват горните симптоми. Въпреки това, разпознаването на по-фините симптоми на диабет може да доведе до диагноза при нива на кръвната захар под тези, които причиняват жажда и често уриниране. Понякога пациентът се оплаква от умора (психическа или физическа). При жените повтарящи се вагинални гъбични инфекции или обрив под гърдите могат да бъдат свързани с диабет. Понякога мъжете се оплакват от обрив с дрожди в областта на слабините. Някои пациенти описват лек дискомфорт при уриниране или промяна в зрението.

Лабораторната дефиниция на диабета се промени през последните няколко десетилетия, като диагностичният праг продължава да намалява. В същото време целите на лечението на кръвната захар са насочени към нормални или почти нормални нива на кръвната захар. С подобреното ни разбиране за това как затлъстяването води до диабет, инсулиновата резистентност вече се признава за преддиабетно състояние.

Ако сте изложени на риск от диабет, свържете се с Вашия лекар, който може да поиска да направи прости кръвни изследвания, вместо да чака симптомите да се появят. Или се възползвайте от местния здравен панаир или веригата аптеки, които често предлагат безплатни тестове за диабет.

Авторско право 2010 д-р Синтия Дж. Коелкер

Вдъхновен от Синтия Коелкер