Simptomi početka dijabetesa

Simptomi početka dijabetesa

Najčešći simptom koji moji pacijenti imaju kada razviju dijabetes je: nikakav!

Većina mojih pacijenata su odrasle osobe koje redovito posjećujem, a mnogi od njih redovito dobivaju krvne pretrage. Pacijentima s rizikom od dijabetesa - prekomjernom tjelesnom težinom ili obiteljskom poviješću dijabetesa - često se dijagnoza postavlja na temelju rutinskih krvnih pretraga koje se rade iz drugih razloga. Obično ti pacijenti ne pokazuju nikakve specifične simptome.

U prošlosti su se kao klasični dijagnostički znakovi navodili pretjerana žeđ, učestalo mokrenje, gubitak težine i pojačana glad. Urin slatkog okusa je još jedan, ali moderni liječnici rijetko koriste ovaj dijagnostički test. (Većina liječnika ionako ne zna kakav je okus normalnog urina.) Latinske riječi dijabetes melitus znače "odbjegli med".

Međutim, kada je šećer u krvi pacijenta dovoljno visok da uzrokuje ove simptome, dijabetes je obično uznapredovao.

Što uzrokuje žeđ i učestalo mokrenje kod dijabetičara? Bubrezi su normalno sposobni apsorbirati svu glukozu koja prolazi kroz njih. Međutim, iznad određenog praga, obično šećera u krvi od 200 do 300 mg/dL, bubreg više ne može apsorbirati sav šećer u krvi, uzrokujući da se šećer "prolije" u urin. Glukoza u urinu djeluje kao diuretik, uzrokujući povećani volumen urina i stoga povećanu učestalost mokrenja.

Budući da neke kalorije iz prehrane teku izravno kroz pacijenta s dijabetesom, može doći do gubitka težine, osobito kod djece s dijabetesom tipa I. Dijabetičari tipa I obično su mršavi i jedu više kako bi nadoknadili izgubljeno. Većina dijabetičara tipa II (koji predstavljaju većinu dijabetesa kod odraslih) počinju s prekomjernom tjelesnom težinom i možda neće doživjeti gubitak težine. Neki su sretni kada dođe do gubitka kilograma i zato odgađaju traženje liječničke pomoći. Dijabetes tipa II više nije bolest ograničena samo na odrasle osobe. U opasnosti su i tinejdžeri i tinejdžeri s prekomjernom težinom.

Trenutna definicija dijabetesa je razina glukoze u krvi natašte od samo 126 mg/dL, što je puno niže od razine na kojoj pacijenti osjećaju gore navedene simptome. Međutim, prepoznavanje suptilnijih simptoma dijabetesa može dovesti do dijagnoze kod razina šećera u krvi ispod onih koje uzrokuju žeđ i učestalo mokrenje. Ponekad se pacijent žali na umor (psihički ili fizički). U žena, rekurentne vaginalne gljivične infekcije ili osip ispod dojki mogu biti povezani s dijabetesom. Povremeno se muškarci žale na gljivični osip u području prepona. Neki pacijenti opisuju blagu nelagodu pri mokrenju ili promjenu vida.

Laboratorijska definicija dijabetesa promijenila se tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, a dijagnostički prag se i dalje smanjuje. U isto vrijeme, ciljevi liječenja šećera u krvi usmjereni su na normalne ili gotovo normalne razine šećera u krvi. S našim boljim razumijevanjem kako pretilost dovodi do dijabetesa, inzulinska rezistencija sada je prepoznata kao preddijabetičko stanje.

Ako ste u opasnosti od dijabetesa, obratite se svom liječniku, koji će možda htjeti napraviti jednostavne pretrage krvi umjesto da čeka da se pojave simptomi. Ili iskoristite svoj lokalni sajam zdravlja ili lanac ljekarni, koji često nude besplatno testiranje na dijabetes.

Autorsko pravo 2010 Cynthia J. Koelker, dr. med

Nadahnuto Cynthijom Koelker