A cukorbetegség kezdetének tünetei

A cukorbetegség kezdetének tünetei

A leggyakoribb tünet, amely a pácienseimnél jelentkezik, amikor cukorbetegségben szenvednek: nincs!

Pácienseim többsége felnőtt, akiket rendszeresen látok, és sokan rendszeresen kapnak vérvizsgálatot. A cukorbetegség kockázatának kitett betegeket – túlsúlyosak vagy a családjukban előfordult cukorbetegség – gyakran más okból végzett rutin vérvizsgálatok alapján diagnosztizálják. Általában ezek a betegek nem mutatnak specifikus tüneteket.

A múltban a túlzott szomjúságérzetet, a gyakori vizelést, a fogyást és a fokozott éhséget emlegették klasszikus diagnosztikai jelekként. Az édes ízű vizelet egy másik, de a modern orvosok ritkán használják ezt a diagnosztikai tesztet. (A legtöbb orvos egyébként nem tudja, milyen íze van a normál vizeletnek.) A diabetes mellitus latin szavak azt jelentik, hogy „szökött méz”.

Ha azonban a beteg vércukorszintje elég magas ahhoz, hogy ezeket a tüneteket okozza, a cukorbetegség általában előrehaladott állapotú.

Mi okozza a szomjúságot és a gyakori vizelést cukorbetegeknél? A vese általában képes felvenni a rajta átáramló összes glükózt. Egy bizonyos küszöbértéken, általában 200-300 mg/dl vércukorszinten túl azonban a vese már nem tudja felszívni az összes vércukrot, aminek következtében a cukor „kiömlik” a vizeletbe. A vizeletben lévő glükóz vizelethajtóként működik, ami megnövekedett vizeletmennyiséget és ezáltal megnövekedett vizelési gyakoriságot okoz.

Mivel az étrendből származó kalóriák egy része közvetlenül átáramlik a cukorbetegeken, súlycsökkenés léphet fel, különösen az I-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél. Az I-es típusú cukorbetegek hajlamosak vékonyak, és többet esznek, hogy pótolják a veszteségüket. A legtöbb II-es típusú cukorbeteg (amely a legtöbb cukorbeteg a felnőtteknél) túlsúlyos, és előfordulhat, hogy nem tapasztal fogyást. Vannak, akik örülnek, ha fogyás következik be, és ezért késleltetik az orvosi segítség kérését. A II-es típusú cukorbetegség ma már nem korlátozódik a felnőttekre. A túlsúlyos tinédzserek és a tizenévesek is veszélyben vannak.

A cukorbetegség jelenlegi meghatározása szerint az éhgyomri vércukorszint mindössze 126 mg/dl, ami sokkal alacsonyabb, mint az a szint, amelyen a betegek a fenti tüneteket tapasztalják. A cukorbetegség finomabb tüneteinek felismerése azonban a szomjúságot és gyakori vizelést okozó vércukorszint alatti diagnózishoz vezethet. Néha a beteg (lelki vagy fizikai) fáradtságra panaszkodik. Nőknél a visszatérő hüvelyi gombás fertőzések vagy a mell alatti kiütések cukorbetegséggel járhatnak. Időnként a férfiak élesztőkiütésről panaszkodnak az ágyék területén. Egyes betegek enyhe kényelmetlenségről beszélnek vizelés közben vagy látásváltozásról.

A cukorbetegség laboratóriumi meghatározása az elmúlt néhány évtizedben megváltozott, a diagnosztikai küszöb folyamatosan csökken. Ugyanakkor a vércukor-kezelés céljai a normál vagy a normálishoz közeli vércukorszintet célozzák meg. Azáltal, hogy jobban megértjük, hogyan vezet az elhízás cukorbetegséghez, az inzulinrezisztenciát a cukorbetegség előtti állapotként ismerik el.

Ha fennáll a cukorbetegség kockázata, forduljon orvosához, aki egyszerű vérvizsgálatot szeretne végezni ahelyett, hogy megvárná a tünetek megjelenését. Vagy vegye igénybe a helyi egészségügyi vásárt vagy gyógyszertárláncot, amelyek gyakran ingyenes cukorbetegség-tesztet kínálnak.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Cynthia Koelker ihlette