Diabeto pradžios simptomai

Diabeto pradžios simptomai

Dažniausias simptomas, kurį mano pacientai patiria, kai jiems išsivysto diabetas, yra: nėra!

Dauguma mano pacientų yra suaugusieji, kuriuos reguliariai matau, daugeliui jų reguliariai atliekami kraujo tyrimai. Pacientai, kuriems gresia cukrinis diabetas – turi antsvorio arba kurių šeimoje yra buvę diabeto atvejų – dažnai diagnozuojama remiantis įprastiniais kraujo tyrimais, atliekamais dėl kitų priežasčių. Paprastai šie pacientai nerodo jokių specifinių simptomų.

Anksčiau per didelis troškulys, dažnas šlapinimasis, svorio kritimas ir padidėjęs alkis buvo minimi kaip klasikiniai diagnostikos požymiai. Saldaus skonio šlapimas yra dar vienas, tačiau šiuolaikiniai gydytojai retai naudoja šį diagnostinį testą. (Dauguma gydytojų vis tiek nežino, koks yra normalaus šlapimo skonis.) Lotyniški žodžiai diabetes mellitus reiškia „pabėgęs medus“.

Tačiau, kai paciento cukraus kiekis kraujyje yra pakankamai didelis, kad sukeltų šiuos simptomus, diabetas paprastai būna pažengęs.

Kas sukelia troškulį ir dažną šlapinimąsi diabetikams? Inkstai paprastai gali absorbuoti visą per jį tekančią gliukozę. Tačiau peržengus tam tikrą slenkstį, paprastai 200–300 mg/dl cukraus kiekį kraujyje, inkstai nebegali absorbuoti viso cukraus kiekio kraujyje, todėl cukrus „išsilieja“ į šlapimą. Gliukozė šlapime veikia kaip diuretikas, todėl padidėja šlapimo kiekis ir dėl to padažnėja šlapinimasis.

Kadangi dalis su maistu gaunamų kalorijų patenka tiesiai per diabetu sergantį pacientą, gali sumažėti svoris, ypač I tipo diabetu sergantiems vaikams. I tipo diabetu sergantys pacientai yra liekni ir valgo daugiau, kad kompensuotų tai, ką praranda. Dauguma II tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų (kurie dažniausiai serga diabetu suaugusiesiems) pradeda turėti antsvorio ir gali nenukristi. Kai kurie džiaugiasi, kai nukrenta svorio, todėl delsia kreiptis į medikus. II tipo diabetas nebėra liga, skirta tik suaugusiems. Rizika taip pat gresia antsvorį turintiems paaugliams ir paaugliams.

Dabartinis diabeto apibrėžimas yra tik 126 mg/dL gliukozės kiekis kraujyje nevalgius, o tai yra daug mažesnis nei lygis, kuriam esant pacientams pasireiškia pirmiau minėti simptomai. Tačiau atpažinus subtilesnius diabeto simptomus, galima diagnozuoti, kai cukraus kiekis kraujyje yra mažesnis nei tas, kuris sukelia troškulį ir dažną šlapinimąsi. Kartais pacientas skundžiasi nuovargiu (protiniu ar fiziniu). Moterims pasikartojančios makšties grybelinės infekcijos arba bėrimas po krūtimi gali būti susiję su diabetu. Kartais vyrai skundžiasi mielių bėrimu kirkšnies srityje. Kai kurie pacientai apibūdina nedidelį diskomfortą šlapinantis arba regėjimo pokyčius.

Laboratorinis diabeto apibrėžimas per pastaruosius kelis dešimtmečius pasikeitė, o diagnostikos slenkstis ir toliau mažėjo. Tuo pačiu metu cukraus kiekio kraujyje gydymo tikslai yra skirti normaliam arba beveik normaliam cukraus kiekiui kraujyje. Gerėjant supratimui apie tai, kaip nutukimas sukelia diabetą, atsparumas insulinui dabar pripažįstamas kaip priešdiabetinė būklė.

Jei jums gresia cukrinis diabetas, kreipkitės į gydytoją, kuris galbūt norės atlikti paprastus kraujo tyrimus, užuot laukęs, kol pasireikš simptomai. Arba pasinaudokite vietine sveikatos muge ar vaistinių tinklu, kuriuose dažnai siūlomi nemokami diabeto tyrimai.

Autorių teisės, 2010 m. Cynthia J. Koelker, MD

Įkvėptas Cynthia Koelker