Simptomele apariției diabetului

Simptomele apariției diabetului

Cel mai frecvent simptom pe care îl au pacienții mei când dezvoltă diabet este: niciunul!

Majoritatea pacienților mei sunt adulți pe care îi văd în mod regulat, mulți dintre aceștia li se fac teste de sânge regulate. Pacienții cu risc de diabet – fiind supraponderali sau având antecedente familiale de diabet zaharat – sunt adesea diagnosticați pe baza analizelor de sânge de rutină efectuate din alte motive. De obicei, acești pacienți nu prezintă niciun simptom specific.

În trecut, setea excesivă, urinarea frecventă, pierderea în greutate și foamea crescută au fost citate ca semne de diagnostic clasice. Urina cu gust dulce este o alta, dar medicii moderni folosesc rar acest test de diagnostic. (Majoritatea medicilor oricum nu știu ce gust are urina normală.) Cuvintele latine diabet mellitus înseamnă „miere fugitivă”.

Cu toate acestea, atunci când glicemia unui pacient este suficient de mare pentru a provoca aceste simptome, diabetul este de obicei avansat.

Ce cauzează setea și urinarea frecventă la diabetici? Rinichiul este în mod normal capabil să absoarbă toată glucoza care curge prin el. Cu toate acestea, dincolo de un anumit prag, de obicei zahăr din sânge de 200 până la 300 mg/dL, rinichiul nu mai poate absorbi tot zahărul din sânge, determinând zahărul să se „varseze” în urină. Glucoza din urină acționează ca un diuretic, determinând creșterea volumului urinei și, prin urmare, creșterea frecvenței urinare.

Deoarece unele dintre caloriile din dietă trec direct printr-un pacient cu diabet, poate apărea scăderea în greutate, în special la copiii cu diabet de tip I. Diabeticii de tip I tind să fie slabi și să mănânce mai mult pentru a compensa ceea ce pierd. Majoritatea diabeticilor de tip II (care reprezintă majoritatea diabetului la adulți) încep să fie supraponderali și este posibil să nu experimenteze pierderea în greutate. Unii sunt fericiți când are loc pierderea în greutate și, prin urmare, întârzie să caute ajutor medical. Diabetul de tip II nu mai este o boală limitată la adulți. Adolescenții supraponderali și adolescenții sunt, de asemenea, expuși riscului.

Definiția actuală a diabetului zaharat este un nivel de glucoză din sânge a jeun de numai 126 mg/dL, care este mult mai scăzut decât nivelul la care pacienții prezintă simptomele de mai sus. Cu toate acestea, recunoașterea simptomelor mai subtile ale diabetului poate duce la diagnosticarea la niveluri de zahăr din sânge sub cele care provoacă sete și urinare frecventă. Uneori un pacient se plânge de oboseală (psihică sau fizică). La femei, infecțiile vaginale recurente cu drojdie sau o erupție cutanată sub sân pot fi asociate cu diabetul. Ocazional, bărbații se plâng de o erupție cutanată de drojdie în zona inghinală. Unii pacienți descriu un ușor disconfort la urinare sau o schimbare a vederii.

Definiția de laborator a diabetului s-a schimbat în ultimele decenii, pragul de diagnostic continuând să scadă. În același timp, obiectivele tratamentului pentru glicemia vizează nivelurile normale sau aproape normale de zahăr din sânge. Odată cu o înțelegere îmbunătățită a modului în care obezitatea duce la diabet, rezistența la insulină este acum recunoscută ca o afecțiune pre-diabetică.

Dacă sunteți expus riscului de diabet, adresați-vă medicului dumneavoastră, care ar putea dori să vă facă simple analize de sânge în loc să aștepte să apară simptomele. Sau profitați de târgul local de sănătate sau de lanțurile de farmacii, care oferă adesea testarea gratuită a diabetului.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspirat de Cynthia Koelker