Deel 1: Waarom de compensatieclaims van uw werknemer verdubbelen

Deel 1: Waarom de compensatieclaims van uw werknemer verdubbelen

Voor de meeste mensen is ‘comorbiditeit’ een term die we hier niet vaak gebruiken. Dus wat betekent dit concept? En welke invloed heeft dit op uw claimkosten? Comorbiditeit is een aandoening die tegelijkertijd bestaat met de behandeling van een andere aandoening. Over het algemeen zijn de voorwaarden onafhankelijk van elkaar. Met andere woorden: een patiënt die wordt behandeld voor een rugblessure kan ook diabetes hebben. In dit geval wordt diabetes als een comorbiditeit beschouwd. De vier meest voorkomende comorbiditeiten zijn obesitas, diabetes, hoge bloeddruk en middelenmisbruik.

Nu we weten wat comorbiditeiten zijn, kunnen we bespreken welke invloed deze hebben op de kosten van uw werknemers.

1. Comorbiditeiten komen steeds vaker voor.

Uit een recent onderzoek van de National Council on Compensation Insurance (NCCI) is gebleken dat het percentage schadevergoedingsclaims van werknemers met een comorbide diagnose van obesitas, diabetes of hypertensie tussen 2000 en 2009 bijna is verdrievoudigd. Terwijl een comorbide diagnose van middelenmisbruik (waaronder tabaks- en alcoholmisbruik) in dezelfde periode zelfs verviervoudigde.

2. Comorbiditeiten vertragen het herstel en de terugkeer naar het werk.

Comorbiditeiten worden over het algemeen niet gedekt door de werknemersverzekeringen, maar dat betekent niet dat ze geen drastische invloed kunnen hebben op hoe snel de patiënt (uw werknemer) herstelt en weer aan het werk gaat. In de regel wordt het merendeel van de claims geclassificeerd als ‘alleen medisch’, d.w.z. h. de gewonde werknemer ging zo snel weer aan het werk dat er geen compensatie (of verloren tijd) nodig was. Slechts 19 procent van alle claims omvat deze betalingen.

Daarentegen zijn bij een comorbide diagnose doorgaans alleen de medische diensten en de schadevergoedingsplichtigen gelijk verdeeld. Voor middelenmisbruik omvat 50% van de claims verloren tijd. Voor diabetes omvat 55% verloren tijd. Obesitas valt aan de hoge kant: 81% van de claims resulteert in niet-betaling.

3. Comorbiditeiten leggen een zware last op onze vergrijzende beroepsbevolking.

Hoe ouder u bent, hoe vatbaarder u wordt voor enkele van de meest voorkomende comorbiditeiten, zoals hoge bloeddruk en diabetes. Dit feit, gecombineerd met een schadevergoedingsclaim voor werknemers, kan een lang en frustrerend proces zijn voor u en uw werknemer.

4. Comorbiditeiten verhogen de claimkosten dramatisch.

Volgens NCCI waren de gemiddelde kosten voor gevallen met comorbiditeiten twee keer zo hoog als voor gevallen zonder. Na aanpassing van de cijfers voor de toestand van de gewonde werknemer, het jaar van het letsel, het geslacht, de bedrijfstak en het type letsel:

• Die durchschnittlichen Kosten für medizinische Ansprüche wegen Drogenmissbrauchs betrugen 13.717 US-Dollar.
• Die durchschnittlichen Kosten für medizinische Ansprüche für Diabetes betrugen 15.897 US-Dollar.
• Die durchschnittlichen Kosten für medizinische Ansprüche wegen Bluthochdruck betrugen 15.656 US-Dollar.

In vergelijking met $ 2.490 (de kosten als er geen comorbiditeit aanwezig is), is het gemakkelijk in te zien hoe dramatisch een impact comorbiditeiten kunnen hebben op de claimkosten.

Dus wat kunnen we doen? Een van de redenen waarom we meer gevallen van deze veelvoorkomende comorbiditeiten zien in de beroepsbevolking is omdat deze in de algemene bevolking toenemen. Zelfs als er geen snelle oplossingen zijn,Deel 2In deze serie bespreken we enkele stappen die u als werkgever kunt nemen om de algehele gezondheid van uw werknemers te verbeteren.

Geïnspireerd door David Yohn