Type 1 og type 2 diabetes

Type 1 og type 2 diabetes

Diabetes påvirker den måde, kroppen håndterer fordøjede kulhydrater på. Hvis det forsømmes, kan diabetes forårsage alvorlige helbredskomplikationer lige fra blindhed til nyresvigt.

Cirka 8% af befolkningen i USA lider af diabetes. Det betyder, at cirka 16 millioner mennesker er blevet diagnosticeret med sygdommen, kun baseret på nationale statistikker. American Diabetes Association anslår, at diabetes forårsager 178.000 dødsfald, 54.000 amputerede og 12.000 til 24.000 tilfælde af blindhed årligt. Blindhed er 25 gange mere almindelig hos diabetikere end hos ikke-diabetikere. Det foreslås, at diabetes i 2010 vil overgå både hjertesygdomme og kræft som den førende dødsårsag på grund af dens talrige komplikationer.

Diabetikere har højt blodsukker. Blodsukkerniveauet reguleres af insulin, et hormon produceret af bugspytkirtlen, som det frigiver som reaktion på at spise mad. Insulin får kroppens celler til at optage glukose fra blodet. Glucosen bruges som brændstof til cellulære funktioner.

Diagnostiske standarder for diabetes har været fastende plasmaglukoseniveauer på mere end 140 mg/dL og plasmaglukoseniveauer på mere end 200 mg/dL efter en glukosebelastning på 75 gram ved to lejligheder. For nylig sænkede American Diabetes Association kriterierne for en diagnose af diabetes til fastende plasmaglukoseniveauer på 126 mg/dL eller mere. Fastende plasmaniveauer uden for den normale grænse kræver yderligere testning, normalt ved at gentage den fastende plasmaglukosetest og (hvis indiceret) ved patientens orale glucosetolerancetest.

Symptomerne på diabetes omfatter overdreven vandladning, overdreven tørst og sult, pludseligt vægttab, sløret syn, forsinkelse i sårheling, tør og kløende hud, gentagne infektioner, træthed og hovedpine. Selvom disse symptomer indikerer diabetes, kan de også skyldes andre årsager.

Der er to forskellige typer af diabetes.

Type I diabetes (juvenil diabetes eller insulinafhængig diabetes): Årsagen til type I diabetes er forårsaget af bugspytkirtlens manglende evne til at producere insulin. Det er ansvarligt for 5-10% af diabetestilfælde. Pancreas-øen af ​​Langerhans-celler, der udskiller hormonet, ødelægges af kroppens immunsystem, sandsynligvis fordi det forveksler dem med en virus. Virusinfektioner menes at være udløseren, der udløser denne autoimmune sygdom. Det er mere almindeligt hos kaukasiere og kører i familier.

Hvis den ikke behandles, indtræffer døden inden for et par måneder efter starten af ​​ungdomsdiabetes, da kroppens celler sulter, fordi de ikke længere modtager det hormonelle behov for at optage glukose. Mens de fleste type I-diabetikere er unge (deraf betegnelsen ungdomsdiabetes), kan sygdommen udvikle sig i alle aldre. Autoimmun diabetes kan diagnosticeres endeligt gennem en blodprøve, der viser tilstedeværelsen af ​​anti-insulin/anti-ø-celle-antistoffer.

Type II diabetes (ikke-insulinafhængig diabetes eller voksendiabetes): Denne diabetes er et resultat af insulinresistens i kroppens væv. Det tegner sig for 90-95% af tilfældene. Bugspytkirtlen producerer ofte mere end gennemsnitlige mængder insulin, men kroppens celler reagerer ikke længere på dens virkninger på grund af de kronisk høje hormonniveauer. Til sidst kan bugspytkirtlen udmatte sin overaktive hormonsekretion, og insulinniveauet falder under det normale.

En tendens til type II-diabetes er arvelig, men det er usandsynligt, at den udvikler sig hos personer med normalvægt, som spiser en diæt med lavt eller lavt kulhydratindhold. Overvægtige, stillesiddende personer, som indtager en diæt af lav kvalitet baseret på raffineret stivelse, som konstant aktiverer insulinsekretion fra bugspytkirtlen, har en tendens til at udvikle insulinresistens. Indfødte folk som f.eks. nordamerikanske indianere, hvis traditionelle kost ikke omfattede raffineret stivelse, før de for nylig blev introduceret af europæere, har ekstremt høje forekomster af diabetes, op til fem gange så mange som kaukasiere. Sorte og latinamerikanere er også i højere risiko. Selvom type II-diabetes ikke er dødelig inden for få måneder, kan det forårsage helbredskomplikationer over flere år, hvilket kan forårsage alvorligt handicap og for tidlig død. Ligesom ved type I diabetes opstår tilstanden primært i én aldersgruppe, i dette tilfælde personer over 40 år (hvorfor det ofte kaldes voksendebut). Men med stigningen i børne- og ungdomsfedme forekommer det også hos børn.

Hvis det negligeres, kan diabetes føre til livstruende komplikationer såsom nyreskade (nefropati), hjertesygdomme, nerveskader (neuropati), nethindeskader og blindhed (retinopati) og hypoglykæmi (drastisk reduktion i glukoseniveauer). Diabetes beskadiger blodkarrene, især mindre endearterier, hvilket fører til alvorlig og for tidlig åreforkalkning. Diabetikere er tilbøjelige til fodproblemer, fordi neuropati, som rammer omkring 10 % af patienterne, får deres fødder til at miste følelsen. Fodskader, som er almindelige i dagligdagen, går ubemærket hen, og disse skader heler ikke, fordi blodgennemstrømningen til de små arterier i foden er dårlig. Koldbrand og efterfølgende amputation af tæer eller fødder resulterer i mange ældre patienter med dårligt kontrolleret diabetes. Typisk opstår disse konsekvenser tidligere ved type I-diabetes end ved type II-diabetes, fordi type II-patienter har noget af deres egen insulinproduktion til overs for at buffere ændringer i blodsukkerniveauet.

Type I diabetes er en alvorlig sygdom, og der er ingen permanent kur mod den. Symptomerne kan dog kontrolleres med streng diætovervågning og insulininjektioner. Implanterede pumper, der straks frigiver insulin som reaktion på ændringer i blodsukkeret, er under test.

I teorien, da type II-diabetes er forårsaget af kosten, burde det kunne forebygges og håndteres alene gennem kostændringer. Men i praksis finder mange diabetikere (og mange overvægtige uden diabetes) det personligt umuligt at tabe sig eller holde sig til en sund kost. Derfor behandles de ofte med lægemidler, der genopretter kroppens reaktion på insulin og i nogle tilfælde insulinindsprøjtninger.

Bemærk venligst, at denne artikel ikke er en erstatning for medicinsk rådgivning. Hvis du har mistanke om, at du har diabetes eller tilhører en højrisikogruppe, skal du kontakte din læge.

For mere information besøg venligst vores hjemmeside,

http://www.diabetes-testing-2006.info

Inspireret af Frank Vanderlugt