Diabetes typu 1 a typu 2

Diabetes typu 1 a typu 2

Diabetes ovplyvňuje spôsob, akým telo nakladá s natrávenými sacharidmi. Ak sa cukrovka zanedbá, môže spôsobiť vážne zdravotné komplikácie od slepoty až po zlyhanie obličiek.

Približne 8 % populácie v Spojených štátoch trpí cukrovkou. To znamená, že táto choroba bola diagnostikovaná približne u 16 miliónov ľudí, len na základe národných štatistík. Americká asociácia diabetikov odhaduje, že cukrovka spôsobuje ročne 178 000 úmrtí, 54 000 amputovaných pacientov a 12 000 až 24 000 prípadov slepoty. Slepota je 25-krát častejšia u diabetikov ako u nediabetikov. Navrhuje sa, aby do roku 2010 cukrovka prekonala srdcové choroby a rakovinu ako hlavnú príčinu smrti v dôsledku mnohých komplikácií.

Diabetici majú vysokú hladinu cukru v krvi. Hladinu cukru v krvi reguluje inzulín, hormón produkovaný pankreasom, ktorý sa uvoľňuje v reakcii na konzumáciu jedla. Inzulín spôsobuje, že bunky tela absorbujú glukózu z krvi. Glukóza sa používa ako palivo pre bunkové funkcie.

Diagnostické štandardy pre diabetes boli hladiny glukózy v plazme nalačno vyššie ako 140 mg/dl a hladiny glukózy v plazme vyššie než 200 mg/dl po 75 gramovej záťaži glukózy pri dvoch príležitostiach. Nedávno Americká asociácia pre diabetes znížila kritériá pre diagnózu cukrovky na hladiny glukózy v plazme nalačno 126 mg/dl alebo viac. Plazmatické hladiny nalačno mimo normálneho limitu si vyžadujú ďalšie testovanie, zvyčajne opakovaním testu glukózy v plazme nalačno a (ak je to indikované) pacientovým orálnym glukózovým tolerančným testom.

Medzi príznaky cukrovky patrí nadmerné močenie, nadmerný smäd a hlad, náhla strata hmotnosti, rozmazané videnie, oneskorené hojenie rán, suchá a svrbivá koža, opakované infekcie, únava a bolesti hlavy. Hoci tieto príznaky naznačujú cukrovku, môžu byť spôsobené aj inými príčinami.

Existujú dva rôzne typy cukrovky.

Diabetes typu I (juvenilný diabetes alebo inzulín-dependentný diabetes): Príčina diabetu typu I je spôsobená neschopnosťou pankreasu produkovať inzulín. Je zodpovedný za 5-10% prípadov cukrovky. Pankreatický ostrovček Langerhansových buniek, ktoré vylučujú hormón, sú zničené imunitným systémom tela, pravdepodobne preto, že si ich mýli s vírusom. Predpokladá sa, že vírusové infekcie sú spúšťačom tohto autoimunitného ochorenia. Vyskytuje sa častejšie u belochov a vyskytuje sa v rodinách.

Ak sa nelieči, smrť nastáva v priebehu niekoľkých mesiacov po nástupe juvenilnej cukrovky, pretože bunky tela hladujú, pretože už nedostávajú hormonálnu požiadavku na absorbovanie glukózy. Zatiaľ čo väčšina diabetikov I. typu sú mladí (odtiaľ termín juvenilný diabetes), ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku. Autoimunitný diabetes možno definitívne diagnostikovať krvným testom, ktorý preukáže prítomnosť protilátok proti inzulínu/proti bunkám ostrovčekov.

Diabetes typu II (diabetes nezávislý od inzulínu alebo cukrovka v dospelosti): Tento diabetes je výsledkom inzulínovej rezistencie v tkanivách tela. Tvorí 90-95% prípadov. Pankreas často produkuje viac ako priemerné množstvo inzulínu, ale bunky tela už nereagujú na jeho účinky v dôsledku chronicky vysokých hladín hormónov. Nakoniec môže pankreas vyčerpať svoju nadmerne aktívnu sekréciu hormónov a hladiny inzulínu klesnú pod normálne hodnoty.

Tendencia k cukrovke typu II je dedičná, ale je nepravdepodobné, že sa rozvinie u ľudí s normálnou hmotnosťou, ktorí jedia stravu s nízkym alebo nízkym obsahom sacharidov. Obézni, sedaví jedinci, ktorí konzumujú nekvalitnú stravu založenú na rafinovaných škroboch, ktoré neustále aktivujú sekréciu inzulínu z pankreasu, majú tendenciu vyvinúť inzulínovú rezistenciu. Domorodé národy, ako sú severoamerickí Indiáni, ktorých tradičná strava nezahŕňala rafinované škroby až do ich nedávneho zavedenia Európanmi, majú extrémne vysokú mieru cukrovky, až päťkrát vyššiu ako belochov. Vyššiemu riziku sú vystavení aj černosi a hispánci. Hoci cukrovka II. typu nie je smrteľná v priebehu niekoľkých mesiacov, môže spôsobiť zdravotné komplikácie v priebehu niekoľkých rokov, spôsobiť ťažkú ​​invaliditu a predčasnú smrť. Podobne ako pri cukrovke I. typu sa tento stav vyskytuje predovšetkým v jednej vekovej skupine, v tomto prípade u ľudí nad 40 rokov (preto sa často nazýva nástupom dospelých). S nárastom detskej a adolescentnej obezity sa však vyskytuje aj u detí.

Ak sa cukrovka zanedbá, môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, ako je poškodenie obličiek (nefropatia), srdcové choroby, poškodenie nervov (neuropatia), poškodenie sietnice a slepota (retinopatia) a hypoglykémia (drastické zníženie hladiny glukózy). Cukrovka poškodzuje cievy, najmä menšie koncové tepny, čo vedie k závažnej a predčasnej ateroskleróze. Diabetici sú náchylní na problémy s nohami, pretože neuropatia, ktorá postihuje asi 10 % pacientov, spôsobuje, že ich chodidlá strácajú cit. Poranenia chodidiel, ktoré sú bežné v každodennom živote, zostávajú bez povšimnutia a tieto zranenia sa nehoja, pretože prietok krvi do malých tepien na chodidle je slabý. Gangréna a následná amputácia prstov alebo chodidiel má za následok u mnohých starších pacientov zle kontrolovaný diabetes. Typicky sa tieto dôsledky vyskytujú skôr pri cukrovke typu I ako pri cukrovke typu II, pretože u pacientov s typom II zostáva časť vlastnej produkcie inzulínu, ktorá tlmí zmeny hladín cukru v krvi.

Cukrovka I. typu je závažné ochorenie a neexistuje naň trvalý liek. Príznaky však možno kontrolovať prísnym sledovaním stravy a injekciami inzulínu. Testujú sa implantované pumpy, ktoré okamžite uvoľňujú inzulín v reakcii na zmeny hladiny cukru v krvi.

Teoreticky, keďže diabetes typu II je spôsobený diétou, malo by sa mu predchádzať a malo by sa dať zvládnuť iba zmenami v stravovaní. V praxi však mnohí diabetici (a mnohí ľudia s nadváhou bez cukrovky) považujú za osobne nemožné schudnúť alebo dodržiavať zdravú výživu. Preto sa často liečia liekmi, ktoré obnovujú reakciu organizmu na inzulín a v niektorých prípadoch aj inzulínovými injekciami.

Upozorňujeme, že tento článok nenahrádza lekársku pomoc. Ak máte podozrenie, že máte cukrovku alebo patríte do vysoko rizikovej skupiny, kontaktujte svojho lekára.

Pre viac informácií navštívte našu webovú stránku,

http://www.diabetes-testing-2006.info

Inšpirované Frankom Vanderlugtom