Diabetes 2. typu – Je operace bypassu žaludku vhodná pro lidi s diabetem?

Diabetes 2. typu – Je operace bypassu žaludku vhodná pro lidi s diabetem?

Vědci z Capital Medical University v Pekingu v Číně studovali sto jedna lidí s diagnózou diabetu 2. typu, kteří si zvolili bypass žaludku – Roux-en-Y. Cílem bylo zjistit, kterým lidem s diabetem by zákrok nejvíce prospěl. Jejich výsledky byly uvedeny v časopiseOperace obezityv únoru 2019.

Roux-en-Y bypass žaludkuzahrnuje vytvoření žaludečního vaku z malé části žaludku. Poté se připojí k tenkému střevu a obejde velkou část žaludku a dvanáctníku.

Po operaci žaludku nebo bypassu žaludku,71, neboli 70,3 procenta, dosáhlo remise, s...

• hladina HbA1c nižší než 6,5 procenta,

• Hladina cukru v krvi nalačno nižší než 100 mg/dl a

• nepotřebují perorální antidiabetika po dobu alespoň jednoho roku.

Následující rysy byly pozorovány u těch, kteří se dostali do remise...

• hodnota HbA1c nižší než 7,5 procenta,

• anamnéza diabetu 2. typu po dobu kratší než 9,5 roku,

• C-peptid s hodnotou vyšší než 1,2 ng/ml a byly

• nesmí být léčena inzulínem.

HbA1c je míra cukru v hemoglobinu.molekula, která pohybuje kyslíkem kolem červených krvinek. Každá červená krvinka nese asi 500 000 molekul hemoglobinu. Červené krvinky vydrží přibližně 120 dní. Takže když změříte HbA1c, dostanete zprávu o hladinách cukru v krvi za poslední 3 až 4 měsíce...

• normální hladiny HbA1c jsou mezi 4 a 5,6 procenty.

• V prediabetu, šedé zóně, ve které jsou lidé náchylní k diabetu 2. typu, se hladiny HbA1c pohybují mezi 5,7 a 6,4 procenty.

• HbA1c 6,5 nebo vyšší znamená diabetes 2. typu.

C-peptid, malý řetězec aminokyselin,se uvolňuje při produkci inzulínu. Měření v krvi nebo moči dává lékaři představu o tom, jak dobře fungují beta buňky ve slinivce břišní. Pokud se slinivka zpomalí a produkuje méně inzulínu, může být inzulín přidán k perorálním lékům. Operace bypassu žaludku by se podle studie měla provádět v první dekádě, kdy slinivka ještě produkuje dobrou zásobu inzulínu.

Pokud byl proveden bypass žaludku, pacient se uzdravímusí dodržovat výživový plán, aby nový trávicí proces fungoval. Mayo Clinic v USA doporučuje...

• vypít osm sklenic vody o objemu 8 uncí denně mezi jídly,

• jíst a pít pomalu,

• jíst libové potraviny s vysokým obsahem bílkovin a s nízkým obsahem cukru,

• vyhýbat se alkoholu,

• omezení kofeinu,

• denní příjem vitaminových a minerálních doplňků a

• Jídlo důkladně rozžvýkejte.

Inspirováno Beverleigh H Piepers