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J'ai du psoriasis sur le cuir chevelu depuis des années et rien n'y fait. Ma mère en était atteinte, mes deux enfants et mon frère aussi. Je sais qu’il n’existe pas de remède, mais existe-t-il de nouveaux traitements ou de nouvelles recherches ?
Nom et adresse fournis.
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique qui provoque généralement une accumulation de plaques squameuses sur la peau, résultat d'une accélération de la production de cellules cutanées. On soupçonne que la cause est un défaut du système immunitaire.
La maladie peut avoir des effets au-delà de la peau : par exemple, environ une personne touchée sur trois développe une forme d'arthrite au niveau des articulations. Elle peut être héréditaire (comme dans votre cas), mais le tabagisme, l'obésité et l'alcool sont également associés à un risque plus élevé de la développer.
Il existe un large éventail de gravité de la maladie - j'ai vu des patients avec une plaque squameuse de la taille d'une pièce de 5 pence cachée sur le cuir chevelu, mais d'autres ont vu la majeure partie du corps touchée.
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique qui provoque généralement une accumulation de plaques squameuses sur la peau, résultat d'une accélération de la production de cellules cutanées. On soupçonne que la cause est un défaut du système immunitaire
Je suppose que vous avez essayé des shampooings contenant du goudron de houille, qui ralentit la croissance de nouvelles cellules cutanées, et des stéroïdes topiques comme la bétaméthasone pour réduire l'inflammation.
Mais je me demande si on vous a prescrit du calcipotriol, un dérivé de la vitamine D. Il a été démontré qu'il supprime la croissance cellulaire qui conduit à la formation de plaques squameuses.
Il s'agit d'un traitement sur ordonnance arrivé sur le marché dans les années 1990 et qui peut produire des résultats étonnants, des preuves suggérant qu'il peut éliminer le problème chez jusqu'à 80 % des patients atteints de psoriasis du cuir chevelu.
Le calcipotriol est disponible en association avec la bétaméthasone sous forme de gel ou de pommade (par exemple Dovobet).
Une avancée plus récente est le tacrolimus, un médicament généralement utilisé chez les patients transplantés comme immunosuppresseur et comme onguent pour traiter l'eczéma. Il peut être prescrit hors AMM pour le psoriasis. Des études ont montré qu'il est nettement meilleur que le calcipotriol.
Je vous suggère de consulter votre médecin traitant et de demander un test au tacrolimus. J'espère que cela aide.
Pouvez-vous me recommander un régime pour inverser ma perte de poids ? J'ai bon appétit, mais au cours des trois dernières années, mon poids a diminué de 28 livres – je ne sais pas pourquoi. Je mesure 5 pieds 10 pouces et je pèse 10 (mon IMC est de 20). J'ai 80 ans.
Derrick Woodward,
Northwich, Cheshire.
Il est important que vous consultiez votre médecin généraliste au sujet d’une perte de poids aussi importante afin d’exclure la possibilité d’une maladie autrement silencieuse telle que l’hyperthyroïdie, qui peut être facilement vérifiée par une analyse de sang.
Si cela ne soulève pas d’inquiétudes, je soupçonne que la cause est une perte musculaire liée à l’âge – le « poids » perdu est en fait du poids musculaire.
Après l’âge mûr, nous perdons environ 3 % de notre masse musculaire chaque année, car elle est produite plus lentement qu’elle ne se décompose. La façon de lutter contre cela consiste à combiner exercice et régime.
En ce qui concerne l'exercice, vous devriez viser à effectuer trois ou quatre séances d'exercices aérobiques et de musculation par semaine, pendant au moins 20 minutes par séance.
L'entraînement en résistance comprend l'haltérophilie ou l'utilisation de bandes de résistance, tandis que les exercices d'aérobic comprennent le vélo, la natation et même la marche rapide.
Il est important que vous consultiez votre médecin généraliste au sujet d'une perte de poids aussi importante afin d'exclure la possibilité d'une maladie autrement silencieuse telle que l'hyperthyroïdie, qui peut être facilement vérifiée par une analyse de sang.
En matière d'alimentation, la clé est d'obtenir suffisamment de protéines - cela stimule la construction et le renforcement des tissus musculaires, mais des quantités plus importantes sont nécessaires à mesure que nous vieillissons pour initier ces signaux. Les éléments constitutifs des protéines sont les acides aminés (présents dans les aliments comme la viande, le poisson et les œufs).
Les acides gras oméga-3 jouent également un rôle dans la croissance musculaire. La meilleure source est le poisson gras, et le poisson en conserve est une option bonne et peu coûteuse.
Vous pouvez également envisager de prendre un supplément de vitamine D. Il a été démontré que cela augmente la force musculaire et réduit la fréquence des chutes chez les personnes âgées. Demandez conseil à votre pharmacien sur la formulation la mieux adaptée à vos besoins.
Si vous faites suffisamment d'exercice, vous pourriez prendre du poids, mais ne vous inquiétez pas : votre IMC se situe toujours dans la fourchette saine, à 20.
Écrivez au Dr Scurr
Écrivez au Dr Scurr, Good Health, Daily Mail, 2 Derry Street, Londres W8 5TT, ou envoyez un e-mail à drmartin@dailymail.co.uk. Le Dr Scurr ne peut pas entrer en correspondance personnelle. Les réponses doivent être comprises dans un contexte général et si vous avez des problèmes de santé, consultez toujours votre médecin généraliste.
De mon point de vue : une collision risquée pour les patients cardiaques
Il y a quelque temps, une lectrice demandait si une table de cuisson à induction à installer dans sa cuisine interférerait avec son stimulateur cardiaque, puisque les tables de cuisson provoquent de la chaleur par magnétisme.
Après quelques recherches, j'ai pu la rassurer sur le fait que la distance entre sa poitrine et la plaque de cuisson signifie qu'il n'y a aucun danger lorsqu'elle se tient devant le poêle.
Cependant, une étude récente publiée dans la revue Circulation : Arythmia and Electrophysiology soulève des inquiétudes concernant une autre technologie.
Des études antérieures ont montré que l'Apple iPhone 12 contient un aimant si puissant que, lorsqu'il est porté près de la poitrine, il peut interférer avec les réglages d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur implanté. Mais cette nouvelle recherche révèle qu’en théorie, la même chose s’applique aux Apple AirPods Pro et au boîtier de chargement, ainsi qu’au Microsoft Surface Pen.
Évitez donc de transporter ces appareils dans une poche poitrine – loin du devant de la poitrine, ils ne devraient pas poser de problème.