Journée mondiale de l’AVC 2022 : Pourquoi gagner du temps précieux est impératif
À l'occasion de la Journée mondiale de l'AVC 2022, News-Medical s'entretient avec le Dr Patrick Brouwer, responsable des affaires médicales mondiales chez CERENOVUS, sur les raisons pour lesquelles gagner du temps précieux est crucial lorsqu'il s'agit de détecter un accident vasculaire cérébral et de rechercher un traitement médical. Leader d'opinionDr. Patrick BrouwerResponsable des Affaires Médicales GlobalesCERENOVUS Pouvez-vous vous présenter et nous parler de votre parcours et de votre rôle chez CERENOVUS ? Je suis un clinicien et scientifique qui travaille comme neuroradiologue interventionnel et neurochirurgien endovasculaire dans divers pays d'Europe depuis plus de 20 ans. Je travaille actuellement chez CERENOVUS en tant que responsable des affaires médicales mondiales. CERENOVUS, qui fait partie de Johnson...

Journée mondiale de l’AVC 2022 : Pourquoi gagner du temps précieux est impératif

Pouvez-vous vous présenter et nous parler de votre carrière et de votre rôle chez CERENOVUS ?
Je suis un clinicien et scientifique qui travaille comme neuroradiologue interventionnel et neurochirurgien endovasculaire dans divers pays d'Europe depuis plus de 20 ans. Je travaille actuellement chez CERENOVUS en tant que responsable des affaires médicales mondiales. CERENOVUS, qui fait partie de Johnson & Johnson MedTech, est un leader émergent dans les soins neurovasculaires et se concentre sur la fourniture de solutions dans ce domaine.
CERENOVUS est un leader mondial des soins neurovasculaires. Pouvez-vous nous en dire plus sur votre mission principale ?
Les accidents vasculaires cérébraux sont la deuxième cause de décès dans le monde. Chez CERENOVUS, nous repoussons les limites de ce qui est possible en matière de soins de l’AVC pour tenir notre promesse de changer le cours de l’AVC. Cet engagement s'inspire de notre longue tradition et de notre engagement à protéger les patients contre les handicaps liés aux accidents vasculaires cérébraux, et nous proposons une large gamme de dispositifs utilisés dans le traitement endovasculaire des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques pour aider les patients à retrouver une vie pleinement fonctionnelle.
Les accidents vasculaires cérébraux surviennent lorsque l’apport sanguin à une partie du cerveau est interrompu. Pouvez-vous nous en dire plus sur les raisons pour lesquelles un accident vasculaire cérébral survient et ce qui arrive aux cellules cérébrales lorsque leur apport sanguin est interrompu ?
Un accident vasculaire cérébral survient lorsqu'un vaisseau sanguin qui transporte l'oxygène et les nutriments vers le cerveau est bloqué par un caillot ou se rompt. Il existe donc deux types d’accidents vasculaires cérébraux : ischémique et hémorragique.
Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques - les plus courants, représentant 87 % de tous les cas - surviennent lorsqu'un caillot sanguin se déplace vers un vaisseau du cerveau et coupe l'apport sanguin. Cela empêche les tissus cérébraux de recevoir de l’oxygène et des nutriments, et les cellules cérébrales peuvent mourir en quelques minutes.
L’autre type d’accident vasculaire cérébral, l’accident vasculaire cérébral hémorragique, est souvent moins fréquent que l’accident vasculaire cérébral ischémique mais peut être plus grave. Ces types d’accidents vasculaires cérébraux sont causés par une rupture d’anévrisme cérébral ou une rupture de vaisseaux sanguins affaiblis.
Grâce à une meilleure sensibilisation du public, nous pouvons réduire le fardeau des accidents vasculaires cérébraux. À quels signes d’un accident vasculaire cérébral les gens doivent-ils être attentifs ?
La meilleure façon de se souvenir des signes et symptômes d’un accident vasculaire cérébral est d’utiliser l’acronyme FAST :
F-Affaissement du visage
UN -Faiblesse des bras ou difficulté à lever un ou les deux bras
S-Difficulté à parler ou troubles de l'élocution
T-Il est temps d'appeler les secours
Si vous pensez que vous ou quelqu'un êtes victime d'un accident vasculaire cérébral, c'est le cas.critiquedemandez immédiatement des soins d’urgence. Ceux d’entre nous qui travaillent dans le domaine neurovasculaire disent souvent que « le temps, c’est le cerveau », ce qui signifie que plus le temps passe sans traitement, plus les cellules cérébrales meurent, ce qui affecte les chances de guérison ou de survie. Une action RAPIDE dès les premiers signes de symptômes d’un AVC peut aider les patients à recevoir en temps opportun les traitements dont ils ont besoin non seulement pour survivre, mais aussi pour se rétablir et mener une vie pleinement fonctionnelle.
Mais les patients ne doivent pas seulement être conscients des signes et symptômes d’un accident vasculaire cérébral. Il est important de noter que les communautés de couleur sont affectées de manière disproportionnée par les accidents vasculaires cérébraux : elles souffrent souvent de conditions préexistantes qui augmentent le risque d’accident vasculaire cérébral et ont de moins bonnes expériences en matière de traitement rapide et d’accès aux soins de l’AVC. Chez CERENOVUS, nous nous efforçons de remédier à ces disparités dans les soins de l'AVC en sensibilisant les patients aux choix de vie sains qu'ils peuvent faire pour réduire leur risque d'accident vasculaire cérébral, en contribuant à renforcer la confiance dans les systèmes de santé et en améliorant la préparation des établissements afin que les patients victimes d'un AVC puissent être rapidement identifiés et triés.
Tous ces facteurs réunis – reconnaître rapidement les signes et symptômes d’un accident vasculaire cérébral, comprendre l’importance de soins médicaux en temps opportun et prendre des mesures saines pour réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral – sont des messages importants que tout le monde devrait connaître.

De nombreux cas d’accident vasculaire cérébral sont évitables. Quels sont certains des facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral et comment pensez-vous que les gens peuvent réduire leur risque individuel d’accident vasculaire cérébral ?
Jusqu'à 90 % des accidents vasculaires cérébraux sont évitables. L’un des moyens les plus simples de réduire votre risque d’accident vasculaire cérébral est de maintenir un mode de vie sain. Cela inclut la gestion de maladies telles que l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité et la fibrillation auriculaire (FA), ainsi que l’arrêt du tabac, une alimentation saine et une activité physique régulière.
Selon la World Stroke Organization, un sur quatre d’entre nous sera victime d’un accident vasculaire cérébral au cours de sa vie. Pouvez-vous nous en dire plus sur la façon dont les accidents vasculaires cérébraux sont traités ?
Les deux types d’accidents vasculaires cérébraux sont traités différemment. Pour les accidents vasculaires cérébraux ischémiques provoqués par des caillots sanguins, il a été démontré qu'une procédure appelée thrombectomie mécanique (MT), qui utilise un cathéter enfilé dans l'artère fémorale ou radiale pour retirer un caillot de l'artère du cerveau d'un patient, aide plus de la moitié des patients à retrouver leur indépendance fonctionnelle.
Plus la MT est réalisée tôt – et avec quelle rapidité le caillot peut être extrait en fonction du nombre de passes effectuées – plus les chances de succès sont élevées. Lorsque la MT atteint une « reperfusion » significative ou excellente, ou restauration du flux sanguin vers le cerveau, dès le premier passage, les patients en ressentent les plus grands bénéfices. Chez CERENOVUS, nous avons créé la gamme CERENOVUS Stroke Solutions™, qui fournit une suite complète et intégrée d'appareils pour aider les médecins lors des procédures de thrombectomie mécanique. Développé grâce à des recherches rigoureuses et à des preuves cliniques, le portefeuille CERENOVUS est conçu pour répondre aux scénarios du monde réel auxquels les médecins peuvent être confrontés.
Pour les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, les options de traitement peuvent inclure des procédures interventionnelles pour arrêter le saignement. CERENOVUS propose une gamme de produits pour le traitement des anévrismes et des anomalies vasculaires, également basés sur des recherches et des preuves, notamment des spirales emboliques, des stents et des dispositifs de reconstruction vasculaire.

Comment la vie peut-elle être affectée après un accident vasculaire cérébral ? Pouvez-vous nous en dire plus sur certains des nombreux handicaps que peuvent rencontrer les survivants d’un AVC ?
Les accidents vasculaires cérébraux peuvent avoir des conséquences qui changent la vie. Le principal handicap résultant d’un accident vasculaire cérébral est la paralysie ou le contrôle moteur. Les accidents vasculaires cérébraux peuvent également provoquer des troubles sensoriels tels que : B. l'incapacité de ressentir la température, le toucher, la position ou la douleur. Les déficits sensoriels peuvent affecter la capacité à reconnaître les objets et conduire même à l’incapacité de reconnaître ses propres membres. Ces troubles sensoriels peuvent entraîner des douleurs chroniques altérant la fonctionnalité.
Cependant, un accident vasculaire cérébral n’entraîne pas seulement des déficiences physiques. Une victime d'accident vasculaire cérébral sur quatre souffre d'aphasie, c'est-à-dire un problème de compréhension ou d'utilisation du langage. Cela pourrait affecter la capacité de transmettre des pensées par l’écriture et les mots, conduisant souvent à de la frustration et à des troubles émotionnels. La dépression n’est pas rare non plus chez les patients après un accident vasculaire cérébral. Ainsi, même si les changements dans les performances physiques sont immédiatement perceptibles, il est également important de reconnaître et de traiter les aspects psychologiques d’un accident vasculaire cérébral.
Le thème de la Journée mondiale de l’AVC 2022 est « Save #Precioustime ». Que signifie ce sujet pour vous et pourquoi l’accès rapide à des soins de qualité en matière d’AVC est-il si important ?
Je pense que le thème de cette année est tout à fait approprié, car lorsqu'on est victime d'un accident vasculaire cérébral, le temps est extrêmement précieux. Plus un accident vasculaire cérébral reste longtemps sans traitement, plus les patients risquent de connaître une invalidité à long terme, voire la mort.
Pour chaque minute d’accident vasculaire cérébral, environ 1,9 million de cellules cérébrales sont perdues. Ainsi, puisque le temps est égal aux cellules du cerveau, plus un accident vasculaire cérébral peut être traité rapidement, plus le cerveau de la personne – et donc la fonction de ses bras, de ses jambes, de sa parole ou de sa pensée – est susceptible de récupérer.
Selon vous, quels sont les principaux avantages des campagnes sur les réseaux sociaux et des événements de sensibilisation comme la Journée mondiale de l’AVC ? Espérez-vous que ces campagnes de sensibilisation aideront à détecter plus tôt les signes d’un accident vasculaire cérébral et à les traiter plus tôt ?
L'accident vasculaire cérébral est extrêmement dangereux et malheureusement assez courant - comme je l'ai déjà mentionné, il s'agit de la deuxième cause de décès dans le monde. En fait, une personne est victime d’un accident vasculaire cérébral toutes les 40 secondes, et 13,7 millions de personnes subissent leur premier accident vasculaire cérébral chaque année. Une réponse et un traitement rapides en cas d’accident vasculaire cérébral font une grande différence dans le rétablissement et peuvent parfois faire la différence entre la vie ou la mort. Par conséquent, les campagnes de sensibilisation telles que la Journée mondiale contre l’AVC et d’autres campagnes sur les réseaux sociaux pour partager des informations sont cruciales. Je crois qu’en renforçant l’éducation sur les signes, les symptômes et les facteurs de risque de l’AVC, nous pouvons faire une grande différence, car un public plus conscient et informé peut agir et contribuer à sauver des vies.
Mais ce ne sont pas seulement les campagnes sur les réseaux sociaux qui font la différence. Des groupes de défense comme Get Ahead of Stroke et MT2020+ – et leur partenariat avec des leaders de l’industrie comme CERENOVUS – s’efforcent non seulement de sensibiliser le public, mais aussi de susciter un réel changement. Ces efforts ont permis de mettre à jour les protocoles médicaux de triage et de transport d'urgence pour les patients victimes d'un AVC aux États-Unis et d'accroître l'accès aux procédures de thrombectomie mécanique dans le monde entier.

Quelles sont les prochaines étapes pour vous et CERENOVUS ?
Comme je l’ai mentionné plus tôt, nous nous engageons à modifier l’évolution des accidents vasculaires cérébraux afin que les patients puissent reprendre le cours de leur vie. Cela signifie que nous mettons fortement l’accent sur la recherche et le développement continus afin de pouvoir fournir aux médecins les outils dont ils ont besoin pour répondre aux besoins cliniques non satisfaits.
Développé grâce à des recherches rigoureuses et à des preuves cliniques, le portefeuille CERENOVUS est conçu pour répondre aux scénarios du monde réel auxquels les médecins peuvent être confrontés. En particulier, le portefeuille ischémique s'appuie sur l'Initiative Neuro Thromboembolique (NTI) CERENOVUS. NTI possède une compréhension approfondie des différents types de caillots et est particulièrement bien placé pour utiliser les connaissances issues d’études scientifiques pour développer des produits ischémiques innovants qui aident à modifier l’évolution des accidents vasculaires cérébraux.
En tant que médecin, je suis heureux de pouvoir soutenir le travail de CERENOVUS et de son équipe NTI alors qu'ils continuent d'innover et de commercialiser de nouveaux produits dans les portefeuilles ischémiques et hémorragiques au cours des mois à venir et en 2023.
Où les lecteurs peuvent-ils trouver plus d’informations ?
Visite https://www.jnjmedicaldevices.com/en-US/condition/AVC pour plus d’informations sur les accidents vasculaires cérébraux, les facteurs de risque et les options de traitement.
Pour en savoir plus sur CERENOVUS et ses solutions, visitez https://www.jnjmedtech.com/en-US/companies/cerenovus.
À propos du Dr Patrick Brouwer
Le Dr Patrick Brouwer est un clinicien et scientifique qui a apporté d'importantes contributions au domaine de la neuroradiologie interventionnelle et de la chirurgie endovasculaire. Avant de rejoindre CERENOVUS en tant que ResponsableAffaires médicales mondiales, il a occupé des postes de direction en tant que neurointerventionniste dans divers hôpitaux universitaires en Europe pendant plus de 20 ans. En tant que l'un des leaders d'opinion les plus importants dans son domaine, Patrick a publié près de 100 articles scientifiques et chapitres de livres et a fait des présentations lors de plus de 400 événements à travers le monde sur une variété de sujets liés à la neurointervention, y compris devant des professeurs invités.
Patrick a également contribué en siégeant à divers postes au conseil d'administration de sociétés importantes telles que la Société européenne de thérapie neurologique mini-invasive (ESMINT) et la Fédération mondiale de neuroradiologie interventionnelle et thérapeutique (WFITN). Il a obtenu son diplôme de médecine avec distinction de l'Université libre des Pays-Bas.
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