Como visitas regulares ao dentista podem ajudar a reduzir custos de saúde para pessoas com diabetes e doenças cardíacas

Como visitas regulares ao dentista podem ajudar a reduzir custos de saúde para pessoas com diabetes e doenças cardíacas

Verificado em 17 de junho de 2022 por Vivianna Shields, jornalista e verificadora de fatos com experiência em publicação sobre temas de saúde e bem-estar.

Os benefícios de uma limpeza dentária vão além do atendimento odontológico. As limpezas regulares também parecem ajudar a prevenir problemas de saúde maiores e mais dispendiosos para pessoas com diabetes e doenças coronárias, de acordo com um novo estudo da Clínica Mayo.

O estudo, publicado emCompêndio de educação continuada em odontologia, examinaram como os cuidados bucais preventivos afetam os custos associados ao tratamento de diabetes e doenças coronárias. Os resultados mostraram que limpezas e exames dentários regulares levam a economias significativas nos custos gerais de saúde.

“Além de melhores resultados bucais, consultas odontológicas preventivas regulares estão associadas a melhores resultados de saúde em pacientes com diabetes e doença arterial crônica, resultando em economias significativas nos custos de cuidados de saúde”, disse o pesquisador principal Bijan Borah, PhD, pesquisador de cuidados de saúde na Mayo Clinic.A saúde.

Curiosamente, o custo é um dos principais motivos pelos quais as pessoas evitam ir ao dentista, já que muitas apólices de seguro saúde não incluem cobertura odontológica.

Aqui está uma análise mais detalhada do impacto do estudo em sua saúde e finanças.

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Atendimento odontológico regular ajuda a reduzir custos com saúde

Dado que pesquisas anteriores ligavam a periodontite – uma infecção das gengivas, ou do tecido que mantém os dentes unidos – a outras doenças, como doenças cardíacas, diabetes e obesidade, a equipa de investigação da Clínica Mayo decidiu avaliar até que ponto os cuidados dentários preventivos e regulares podem ter impacto nos custos globais dos cuidados de saúde.

A questão é particularmente relevante porque pesquisas anteriores sugerem que a bactéria responsável pelas doenças gengivais pode viajar pelo corpo e desencadear inflamação sistêmica. Além disso, a má saúde bucal tem sido associada a vários problemas de saúde. Além da diabetes e das doenças cardíacas, foi estabelecida uma ligação entre problemas de saúde oral e pneumonia, doença de Alzheimer e até cancro.

A ironia desta ligação é que o custo é muitas vezes uma barreira aos cuidados dentários, e a maioria dos planos de seguro, incluindo o Medicare, não cobre cuidados dentários. Como resultado, muitas pessoas evitam limpezas e exames dentários regulares. No entanto, uma boca mais saudável tem sido associada a menos internações hospitalares e, consequentemente, a menores despesas.

Para examinar a questão dos custos dos cuidados de saúde, os investigadores da Mayo recrutaram 11.734 pessoas que tinham diabetes ou doença cardíaca coronária, ou ambas as condições. Os participantes estavam inscritos em um plano de saúde no Arkansas que incluía cobertura odontológica. Os participantes estavam inscritos no plano há pelo menos um ano, entre 2014 e 2018.

A equipa comparou os custos totais de cuidados de saúde – especificamente pedidos de cuidados de saúde hospitalares e ambulatórios e custos de medicamentos prescritos – daqueles que receberam pelo menos uma consulta dentária preventiva com aqueles que não receberam quaisquer cuidados dentários preventivos.

O estudo descobriu que pessoas com diabetes que receberam tratamento odontológico preventivo economizaram em média US$ 549. Aqueles com doença arterial coronariana que visitaram o dentista economizaram US$ 548, e os pacientes com ambas as condições que visitaram o dentista economizaram cerca de US$ 866.

"Embora a descoberta não estabeleça causalidade entre consultas odontológicas preventivas e custos de cuidados de saúde, as economias significativas nos custos de cuidados de saúde entre pacientes com diabetes ou doença arterial crônica que fizeram consultas odontológicas preventivas regulares em comparação com aqueles que não o fizeram sugeriram melhores resultados de saúde, particularmente em termos de redução de internações hospitalares", disse Borah.

A higiene bucal impacta a saúde geral

Cindy Zhou, MD, cirurgiã periodontal da Clínica Mayo, diz que os mecanismos por trás da ligação entre a periodontite e outras condições de saúde ainda estão a ser estudados, mas a investigação tem consistentemente descoberto que as bactérias orais podem espalhar-se para além da boca e contribuir para outros problemas de saúde.

A propagação desta bactéria pode levar ao aumento da inflamação, disfunção das células endoteliais, desequilíbrios intestinais e imunossupressão. “Como a inflamação crônica de baixo grau é encontrada em muitas doenças metabólicas, os pacientes com periodontite podem apresentar condições inflamatórias metabólicas alteradas que levam a um aumento na carga inflamatória sistêmica”, disse o Dr.

As mesmas bactérias por trás das doenças gengivais foram encontradas em placas associadas a ataques cardíacos e derrames, disse Deepik Dhama, DDS, dentista e proprietário de várias clínicas odontológicas apoiadas pela Pacific Dental Services.A saúde.As infecções orais também podem aumentar os níveis de açúcar no sangue e tornar o tratamento do diabetes mais difícil; e o diabetes não controlado pode aumentar o açúcar no sangue na boca.

A saúde bucal também desempenha um papel em muitas outras doenças. Bactérias e inflamações orais podem contribuir para pneumonia, artrite reumatóide, câncer de pâncreas e rim, doença de Alzheimer, acidente vascular cerebral, endocardite e até morte prematura, diz Karin Arsenault, DMD, MPH, professora assistente do Departamento de Saúde Pública e Serviço Comunitário da Faculdade de Odontologia da Universidade Tufts.A saúde.

O risco de problemas de saúde bucal aumenta com a idade porque muitos medicamentos reduzem o fluxo de saliva e contribuem para a boca seca e a cárie dentária, acrescentou Arsenault. O envelhecimento também traz um risco maior de doenças gengivais.

A pesquisa descobriu que o tratamento da doença periodontal pode reduzir a inflamação e melhorar outras condições sistêmicas de saúde. “O atendimento odontológico preventivo e os exames ajudam a preservar os dentes e a remover bactérias nocivas que podem piorar as condições atuais e levar a problemas maiores”, disse Dhama. O atendimento odontológico é uma parte importante da saúde de todo o corpo.

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Custos impedem que pessoas visitem o dentista

Por se tratar de um custo adicional, muitas pessoas se recusam a arcar com os custos do tratamento odontológico. Dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) mostram que 50% dos adultos com idades entre 18 e 64 anos nos Estados Unidos não recebem atendimento odontológico; 22% das pessoas com seguro odontológico não visitaram um dentista no ano passado.

Além disso, quando as pessoas se aposentam, elas perdem o seguro odontológico por meio de seu provedor. O Medicare não inclui cobertura odontológica, o que significa que o atendimento odontológico se torna uma franquia. Das pessoas com mais de 65 anos, apenas 30% tinham seguro dentário em 2017. Como resultado, muitas pessoas, especialmente os idosos, renunciam aos cuidados de rotina.

Arsenault diz que todos deveriam ter acesso a cuidados dentários de rotina. O seguro odontológico privado abre o acesso aos cuidados – mas existem outras maneiras de encontrar atendimento odontológico acessível. Muitas escolas de odontologia hospedam clínicas onde estudantes de odontologia podem tratar pacientes com descontos. As clínicas de saúde reconhecidas nacionalmente também oferecem escalas de taxas variáveis, onde as pessoas pagam o que podem. Grupos religiosos e instituições de caridade muitas vezes também doam serviços odontológicos.

A American Dental Association recomenda que as pessoas visitem um dentista e limpem e examinem os dentes pelo menos uma vez por ano, se não duas vezes por ano ou trimestralmente, dependendo do estado de saúde subjacente da pessoa.

Exames dentários regulares podem ajudar a detectar problemas de saúde e intervir precocemente. Atrasar os cuidados significa que as doenças bucais pioram, tornam-se mais caras e começam a afetar a nutrição, a socialização, a saúde geral e a qualidade de vida.

“Para pessoas com doenças inflamatórias sistêmicas crônicas, como diabetes e doença arterial coronariana”, disse Dhama, “é importante manter o atendimento odontológico em dia para evitar futuras complicações de saúde”.

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