Hundratusentals människor med håravfall skulle kunna dra nytta av ett experimentellt läkemedel som kan bota skallighet på månader.
En studie med p-piller två gånger dagligen visade att fyra av tio patienter med tillståndet kunde växa tillbaka nästan ett helt hår inom sex månader.
Den ledande forskaren bakom läkemedlet förväntar sig inte att det ska fungera på miljontals män som tappar håret när de åldras.
Alopecia areata får kroppen att attackera friska hårsäckar, medan manlig skallighet inte är kopplad till immunförsvaret.
Den nya terapin, gjord av det amerikanska läkemedelsföretaget Concert Pharmaceuticals, fungerar genom att dämpa immunsvaret och förhindra att det går till ända.
Det finns för närvarande inga botemedel mot alopecia areata, även om andra läkemedelsföretag också testar läkemedel för att vända håravfall.
Omkring 100 000 människor i Storbritannien och 6,8 miljoner i USA lider för närvarande av alopecia areata. Det kan beröva människor deras hår på bara några veckor.
På grund av håravfallets hastighet kan sjukdomen orsaka låg självkänsla, depression och ångest.
En av de mest kända personerna med sjukdomen är skådespelerskan Jada Pinkett Smith. Hennes man Will Smith hamnade i kontroverser vid årets Oscarsgala i mars efter att han kritiserat komikern Chris Rock för att ha skämtat om sin frus skallighet.
Forskare vid Yale University, Connecticut, fann att Concert Pharmaceuticals experimentella läkemedel CTP-543 hjälpte patienter med alopecia areata att få tillbaka nästan ett helt hår. Bild: En patient i tidigare kliniska fas 2-prövningar i början (vänster) och slutet (höger) av den 24 veckor långa studien
Den senaste fas 3-studien undersökte 706 vuxna med alopeci i åldern 18 till 65 i USA, Kanada och Europa under 24 veckor.
I början av studien hade patienterna i genomsnitt bara 16 procent av sitt hår och inte mer än ett halvt hårstrå.
De delades in i tre grupper som fick placebo, ett piller på 8 mg två gånger dagligen eller en dos på 12 mg två gånger dagligen.
Både 8 mg och 12 mg grupperna såg statistiskt signifikant mer återväxt än placebogruppen, sa forskarna.
Totalt 41,5 procent som fick den starkaste dosen hade mer än 80 procent av håret växa ut igen i slutet av studien.
Bland dem i 8 mg-gruppen upplevde 29,6 procent samma nivå av återväxt.
Endast 0,8 procent av placebogruppen såg mer än 80 procent av sin hårbotten återväxt.
Biverkningar förekom hos färre än 5 procent av patienterna, där de vanligaste reaktionerna var huvudvärk, akne och infektioner.
Läkemedlet verkar genom att hämma ett specifikt enzym som kallas JAK1 och JAK2, som aktiveras under ett immunsvar.
Dessa enzymer bildar en grupp som kallas Janus kinaser, och för många av dem kan leda till inflammatoriska immunreaktioner som orsakar alopeci.
Men att undertrycka dem kan också leda till svagare immunitet i allmänhet, vilket leder till fler infektioner.
Concert Pharma förväntar sig att söka godkännande från amerikanska Food and Drug Administration (FDA) för läkemedlet nästa år, efter en andra fas 3-studie som kommer att replikera prövningen med 517 deltagare.
Godkännandet beror på de positiva resultaten från den andra studien och kan ta upp till 10 månader.
Dr James Casella, Chief Development Officer på Concert Pharmaceuticals, sa: "Med dessa övertygande Fas 3-data tror vi att CTP-543 har potentialen att vara en förstklassig behandling för patienter med alopecia areata, en sjukdom som länge har ignorerats.
"Vi är mycket tacksamma mot de patienter och kliniska forskarteam som deltar i våra studier.
"Vi arbetar för att förändra behandlingslandskapet och hoppas att CTP-543 kommer att vara ett av de första FDA-godkända behandlingsalternativen för denna allvarliga sjukdom."
Det finns för närvarande inget botemedel mot alopecia areata, och läkare kan inte förutsäga hur mycket hår någon sannolikt kommer att förlora om små fläckar faller av.
Men det finns 60 till 80 procents chans att håret i de små områdena kommer att växa tillbaka naturligt om det faller av.
En av de mest kända personerna med sjukdomen är skådespelerskan Jada Pinkett Smith
Hennes man Will Smith hamnade i kontroverser vid årets Oscarsgala i mars efter att han kritiserat komikern Chris Rock för att ha skämtat om sin frus skallighet
När håret växer ut igen kan det ta månader eller år och börjar vanligtvis med glesa vita hårstrån i de kala områdena som så småningom tjocknar och kan återfå sin färg.
Återväxt är mindre troligt om allt hår faller av.
Aktuella behandlingsalternativ inkluderar kortikosteroidinjektioner, som är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel som kan dämpa immunförsvaret.
Dessa kan fungera hos upp till 62 procent av patienterna, men ökar också risken för hudatrofi – en förtunning av huden – och väcker intresse för nya mediciner.
Dr Brett King, en hudläkare vid Yale University School of Medicine som ledde studien, sa: "Idag markerar en viktig milstolpe i utvecklingen av nya behandlingar för alopecia areata, och jag är glad över att se sådana positiva resultat från den första fas 3-studien av CTP-543.
"Det finns ett stort behov av behandlingar för denna utmanande sjukdom, och resultaten från THRIVE-AA1-studien tyder på att CTP-543 kan representera en viktig terapi för behandling av alopecia areata."
