Effectieve behandelingen voor cystische acne

Effectieve behandelingen voor cystische acne

Wat is cystische acne?

Cystische acne (meer specifiek nodulocystische acne) is een acute of ernstige vorm van acne die zijn naam ontleent aan de cysten die met deze acne-aandoening gepaard gaan. Deze cysten zijn eigenlijk ontstekingsknobbeltjes die het gevolg zijn van een abnormale uitzetting van een normale huidstructuur.

De cysten ontstaan ​​meestal uit een papulaire of nodulaire acnelaesie, omdat deze dieper in de huid doordringt en een lokale immuunreactie veroorzaakt. Cysten kunnen alleen op het gezicht verschijnen of kunnen zich voornamelijk op het gezicht ontwikkelen. Ze kunnen echter al snel op andere gebieden verschijnen, zoals de nek, schouders, rug, borst, armen en zelfs de hoofdhuid aantasten. Wanneer de cysten geïnfecteerd raken, kunnen ze pijnlijk zijn en lijken ze gevuld te zijn met dikke, gele etterende vloeistof.

Cystische acne is een ontsierende vorm van ernstige acne, omdat het celvernietiging en permanente littekens op de huid veroorzaakt. Soms kan een cyste zelfs enkele centimeters in diameter zijn, wat resulteert in diepe keloïde littekens. Cystische acne wordt het meest gevreesd vanwege dit ontsierende aspect van littekenvorming, dat tien jaar of langer kan aanhouden en tot ernstige gevolgen kan leiden. In de hedendaagse maatschappij die zich bewust is van het uiterlijk, kan cystische acne de persoonlijke en professionele vooruitzichten ruïneren, waardoor de persoon psychologisch wordt uitgeput en verwoest.

Nodulaire cysten die dicht bij elkaar voorkomen, kunnen samensmelten, waardoor aanzienlijke celvernietiging en -ontsteking ontstaat en kan leiden tot een andere vorm van ernstige acne, acne conglobata.

Goedgekeurde behandelingen voor cystische acne

Goedgekeurde behandelingen voor cystische acne zijn onder meer:

1. Orale Medikamente (hauptsächlich Antibiotika und Kontrazeptiva)
2. Isotretinoin
3. Intraläsionale Kortikosteroid-Injektionen und
4. Chirurgische Exzision

Lokale antibiotica en warmwaterkompressen worden voorgeschreven voor vroege stadia of milde gevallen van cystische acne.

Orale medicijnen

Orale antibiotica zijn al jaren de steunpilaar van de behandeling van acne. De behandeling begint met een hoge dosis antibiotica, die wordt verlaagd naarmate de acne verbetert. Het is bekend dat antibiotica zoals doxycycline, erytromycine, minocycline en tetracycline effectief zijn tegen cystische acne. Het enige nadeel van behandeling met antibiotica is dat de acnebacteriën resistent kunnen worden tegen het antibioticum dat wordt gebruikt om de acne te behandelen. In dit geval moet het gevolgd worden door een ander antibioticum.

Orale anticonceptiva zijn ook effectief bij het genezen van acne bij vrouwen. Anticonceptiepillen werken door overactieve talgklieren te onderdrukken.

Isotretinoïne

Isotretinoïne, een retinoïde verwant aan vitamine A, is een effectieve orale behandeling voor patiënten met ernstige cystische acne. Isotretinoïne werkt door de talgproductie te verminderen, waardoor de poriën van de huid worden ontstopt en de vorming van nieuwe comedonen wordt voorkomen. Het openen van de haarzakjes onderdrukt tegelijkertijd de groei van anaërobe bacteriën die ontstekingen veroorzaken. Isotretinoïne geeft de beste resultaten bij gebruik in de vroege stadia (het is niet effectief bij reeds bestaande littekens). De medicatie met isotretinoïne wordt gewoonlijk vijftien tot twintig weken voortgezet.

Intralesionale injecties met corticosteroïden (CS).

Intralesionale corticosteroïden zijn met succes gebruikt voor de behandeling van een verscheidenheid aan dermatologische en niet-dermatologische aandoeningen, waaronder cystische acne. Intralaesionale therapie of intralaesionale injectie betekent dat het medicijn rechtstreeks in de huidlaesie wordt geïnjecteerd. Dit resulteert in een hogere concentratie van het medicijn op de plaats van de ziekte, waardoor het sneller werkt en betere resultaten oplevert.

Intralesionale corticosteroïde-injecties worden gebruikt wanneer een acnecyste ernstig ontstoken raakt. Injecties verdund met corticosteroïden verlichten niet alleen pijn en ontstekingen, maar helpen ook littekenvorming op de huid te voorkomen door te voorkomen dat de cyste scheurt. Na intralesionale therapie met een van de steroïden, namelijk triamcinolonacetonide (TA) of triamcinolonhexacetonide, hydrocortisonacetaat, methylprednisolon, smelt de cyste (binnen 3 tot 5 dagen) en begint het regeneratie- en genezingsproces.

Alle bovenstaande behandelingen hebben zowel voor- als nadelen; Daarom is een overleg met uw dermatoloog (waarin u uw gezondheidstoestand informeert) een must.

Chirurgische excisie

Acnechirurgie of chirurgische excisie en verwijdering van acne wordt uitgevoerd als de cysten niet reageren op medicatie. De behandeling omvat handmatige extractie van mee-eters en whiteheads met behulp van een scherp instrument, zoals een extractor met ronde lus, die de mee-eter of whitehead in de cyste verwijdert. Deze vorm van chirurgie mag alleen worden uitgevoerd door getrainde dermatologen onder absoluut steriele omstandigheden. Extractie door ongekwalificeerde mensen kan leiden tot het scheuren van het huidweefsel, wat vervolgens een infectie door huidbacteriën kan veroorzaken, wat tot grotere ontstekingen leidt.

Cystische acne is, zoals alle acneziekten, te genezen; het heeft alleen onmiddellijke aandacht en een juiste behandeling nodig.

Geïnspireerd door Frank Cordova