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Les patients souffrant d’une maladie intestinale grave pourraient bénéficier d’un nouveau médicament capable d’éliminer leurs symptômes pénibles en seulement trois mois.
Le comprimé d'étrasimod, pris une fois par jour, traite la colite ulcéreuse en se liant aux cellules immunitaires et en les empêchant d'attaquer par erreur les tissus sains de la muqueuse intestinale.
Une étude récente a révélé que 27 pour cent des patients qui n'avaient pas répondu à un autre traitement étaient en rémission après seulement 12 semaines, et 32 pour cent ne présentaient plus de symptômes après un an.
La colite ulcéreuse peut être débilitante, provoquant une diarrhée sanglante, une fatigue extrême, une perte d'appétit et une perte de poids.
Cela peut également provoquer des symptômes tels que des douleurs à l’estomac et des problèmes digestifs – similaires au problème plus courant du syndrome du côlon irritable (SCI).
Le comprimé d'étrasimod, pris une fois par jour, traite la colite ulcéreuse en se liant aux cellules immunitaires et en les empêchant d'attaquer par erreur les tissus sains de la muqueuse intestinale.
Le Dr Sami Hoque, gastro-entérologue au Barts Health NHS Trust à Londres et qui a dirigé la branche britannique de l'essai sur l'étrasimod, a qualifié les résultats d'« étonnants ».
Il a ajouté : « Lorsque j'ai commencé à traiter la colite ulcéreuse, il y avait très peu d'options et ce que nous avons fait a provoqué de graves effets secondaires. L'avantage de l'étrasimod est qu'il est très sélectif et peut attaquer les cellules inflammatoires récalcitrantes sans affecter le système immunitaire dans son ensemble.
Il constitue un complément important aux traitements existants contre les troubles intestinaux et est fourni sous forme de comprimé à prendre une fois par jour, contrairement aux autres thérapies impliquant des injections. Cela donne le pouvoir aux patients, ce qui signifie qu’ils peuvent éviter des visites régulières à l’hôpital.
La colite ulcéreuse est une maladie à long terme qui survient lorsque, pour des raisons mal comprises, le système immunitaire passe à la vitesse supérieure et attaque les tissus sains de la muqueuse du côlon ou du côlon, provoquant une inflammation et des ulcères. C'est l'un des deux principaux types de maladies inflammatoires de l'intestin, avec la maladie de Crohn.
La maladie touche environ 146 000 personnes au Royaume-Uni, mais les experts estiment que beaucoup plus pourraient ne pas être diagnostiqués et que jusqu'à une personne de plus de 50 ans sur 10 pourrait souffrir d'une forme ou d'une autre de la maladie.
Les patients peuvent passer des mois sans symptômes avant d’être frappés par une poussée. Au cours de ces épisodes, certains patients ressentent également des douleurs articulaires, des aphtes et des yeux rouges irrités. Dans les cas les plus graves, ils peuvent également souffrir d’essoufflement, de palpitations cardiaques et de fièvre.
Si une colite est suspectée, les médecins prélèvent d’abord un échantillon de selles pour rechercher une protéine appelée calprotectine, signe d’inflammation des intestins.
Si le résultat est positif, un gastro-entérologue effectuera des tests supplémentaires pour rechercher des signes physiques de dommages. Cela implique généralement une coloscopie, au cours de laquelle une caméra est insérée dans le passage arrière et les tissus sont excisés à des fins de test.
Le traitement initial comprend des comprimés ou des suppositoires contenant des médicaments anti-inflammatoires appelés aminosalicylates. Ceux-ci aident à gérer les poussées légères, mais leur effet s’estompe avec le temps.
D'autres options incluent des stéroïdes puissants, qui réduisent l'inflammation mais comportent un risque d'effets secondaires désagréables tels que l'acné, les sautes d'humeur et le diabète. Des médicaments qui suppriment le système immunitaire peuvent également être utilisés, mais ils peuvent rendre les patients vulnérables aux infections.
Lorsque ces options échouent, comme c’est le cas dans 15 % des cas, la chirurgie visant à retirer l’intestin peut être la seule option.
Le Dr Hoque a déclaré : « L'Etrasimod pourrait être utilisé en association avec des traitements existants pour renforcer les défenses de l'organisme et éviter la nécessité d'une intervention chirurgicale.
Le médicament n'a pas encore été approuvé. Les experts espèrent toutefois que le processus débutera cette année.
Romit Zutshi, 42 ans, de Chigwell dans l'Essex, a reçu un diagnostic de maladie intestinale en 2015 et a été traité avec de l'étrasimod dans le cadre de l'essai Barts.
Le père d'un enfant, marié, s'est d'abord rendu chez son médecin généraliste après avoir vu du sang dans ses selles et avoir dû aller aux toilettes jusqu'à huit fois par jour.
Il a déclaré: "Ne pas savoir ce qui n'allait pas chez moi était effrayant. J'ai commencé à perdre du poids et j'étais constamment fatigué parce que je me réveillais toute la nuit pour me précipiter aux toilettes."
Après avoir échoué à répondre à d’autres médicaments, il a été inscrit à l’essai sur l’étrasimod à Barts en 2020 et a remarqué une « amélioration drastique ».
Il a ajouté : "Je me sens plus en confiance et je peux vivre plus ou moins comme une personne normale. Avant, j'avais constamment peur d'être près des toilettes lorsque je quittais la maison et je ne pouvais pas bouger correctement parce que je me fatiguais très vite, mais ce n'est plus un problème."
SCIENCE ÉTRANGE : Un médicament fait maison qui a laissé l'homme avec des champignons dans les veines
À l'hôpital, des tests ont montré que le foie et les reins de l'homme étaient défaillants parce que le champignon Psilocybe cubensis se développait dans son sang.
Un homme a développé une infection fongique potentiellement mortelle après que des champignons ont commencé à se développer dans son sang.
L'Américain de 30 ans a déclaré aux médecins qu'il essayait de trouver un moyen de traiter ses problèmes de santé mentale.
Après avoir lu que la psilocybine, un composé hallucinogène présent dans les champignons magiques, pouvait aider les patients atteints de cancer souffrant d'anxiété et de dépression, il les a fait bouillir dans un thé et l'a injecté.
Au cours des jours suivants, il est devenu nauséeux, confus et a commencé à vomir du sang.
À l'hôpital, des tests ont montré que son foie et ses reins étaient défaillants parce que le champignon Psilocybe cubensis se développait dans son sang.
Selon le Journal de l'Académie de Psychiatrie de Consultation-Liaison, l'homme a passé 22 jours à l'hôpital, dont huit en soins intensifs, avec filtration du sang et deux cures d'antibiotiques.
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