Suche
Mein Konto
Patiënten met een ernstige darmziekte zouden baat kunnen hebben bij een nieuw medicijn dat hun pijnlijke symptomen in slechts drie maanden kan elimineren.
De etrasimod-tablet, eenmaal daags ingenomen, behandelt de ziekte colitis ulcerosa door zich te binden aan immuuncellen en te voorkomen dat ze per ongeluk gezond weefsel in de darmwand aanvallen.
Uit een recent onderzoek is gebleken dat 27 procent van de patiënten die niet op andere behandelingen hadden gereageerd, al na twaalf weken in remissie was, en dat 32 procent na één jaar symptoomvrij was.
Colitis ulcerosa kan invaliderend zijn en bloederige diarree, extreme vermoeidheid, verlies van eetlust en gewichtsverlies veroorzaken.
Het kan ook symptomen veroorzaken zoals maagpijn en spijsverteringsproblemen, vergelijkbaar met het vaker voorkomende probleem prikkelbare darm syndroom (IBS).
De etrasimod-tablet, eenmaal daags ingenomen, behandelt de ziekte colitis ulcerosa door zich te binden aan immuuncellen en te voorkomen dat ze per ongeluk gezond weefsel in de darmwand aanvallen.
Dr. Sami Hoque, een gastro-enteroloog bij Barts Health NHS Trust in Londen die leiding gaf aan de Britse tak van de etrasimod-studie, beschreef de resultaten als “verbazingwekkend”.
Hij voegde eraan toe: “Toen ik begon met de behandeling van colitis ulcerosa waren er heel weinig opties en wat we deden veroorzaakte ernstige bijwerkingen. Het voordeel van etrasimod is dat het zeer selectief is en recalcitrante ontstekingscellen kan aanvallen zonder het immuunsysteem als geheel te beïnvloeden.
Het is een belangrijke aanvulling op bestaande behandelingen voor darmaandoeningen en wordt geleverd in de vorm van een eenmaal daagse tablet, in tegenstelling tot andere therapieën waarbij injecties nodig zijn. Hierdoor ligt de macht in handen van patiënten, waardoor zij reguliere ziekenhuisbezoeken kunnen vermijden.”
Colitis ulcerosa is een langdurige aandoening die optreedt wanneer, om nog niet volledig begrepen redenen, het immuunsysteem in overdrive gaat en gezond lichaamsweefsel in de bekleding van de dikke darm of de dikke darm aanvalt, waardoor ontstekingen en zweren ontstaan. Het is een van de twee hoofdtypen van inflammatoire darmziekten, samen met de ziekte van Crohn.
De ziekte treft ongeveer 146.000 mensen in Groot-Brittannië, maar experts zijn van mening dat nog veel meer mensen niet gediagnosticeerd kunnen worden en dat tot één op de tien vijftigplussers aan een of andere vorm van de ziekte zou kunnen lijden.
Patiënten kunnen maanden zonder symptomen blijven voordat ze door een opflakkering worden getroffen. Tijdens deze episoden ervaren sommige patiënten ook pijnlijke gewrichten, mondzweren en geïrriteerde rode ogen. In de meest ernstige gevallen kunnen ze ook last hebben van kortademigheid, hartkloppingen en koorts.
Als colitis wordt vermoed, nemen artsen eerst een ontlastingsmonster om te testen op een eiwit genaamd calprotectine - een teken van ontsteking in de darmen.
Als het resultaat positief is, zal een gastro-enteroloog verdere tests uitvoeren om te zoeken naar fysieke tekenen van schade. Meestal gaat het om een colonoscopie, waarbij een camera in de achterpassage wordt ingebracht en weefsel wordt weggesneden voor onderzoek.
De initiële behandeling bestaat uit tabletten of zetpillen die ontstekingsremmende geneesmiddelen bevatten die aminosalicylaten worden genoemd. Deze helpen bij het beheersen van milde opflakkeringen, maar hun effect verdwijnt na verloop van tijd.
Andere opties zijn krachtige steroïden, die ontstekingen verminderen, maar het risico met zich meebrengen van vervelende bijwerkingen zoals acne, stemmingswisselingen en diabetes. Er kunnen ook medicijnen worden gebruikt die het immuunsysteem onderdrukken, maar deze kunnen patiënten vatbaar maken voor infecties.
Wanneer deze opties falen, zoals in 15 procent van de gevallen, kan een operatie om de darm te verwijderen de enige optie zijn.
Dr. Hoque zei: "Etrasimod zou kunnen worden gebruikt in combinatie met bestaande behandelingen om de afweer van het lichaam te versterken en de noodzaak van een operatie te vermijden."
Het medicijn is nog niet goedgekeurd. Deskundigen hopen echter dat het proces dit jaar zal beginnen.
Romit Zutshi, 42, uit Chigwell in Essex, werd in 2015 gediagnosticeerd met een darmziekte en behandeld met etrasimod als onderdeel van de Barts-studie.
De getrouwde vader van een kind ging eerst naar de huisarts nadat hij bloed in zijn ontlasting zag en tot acht keer per dag naar het toilet moest.
Hij zei: "Het was eng om niet te weten wat er met mij aan de hand was. Ik begon af te vallen en was voortdurend moe omdat ik de hele nacht wakker werd om naar het toilet te rennen."
Nadat hij niet op andere medicijnen reageerde, werd hij in 2020 ingeschreven voor de etrasimod-studie bij Barts en merkte hij een ‘drastische verbetering’ op.
Hij voegde eraan toe: "Ik voel me zelfverzekerder en kan min of meer als een normaal mens leven. Ik was altijd bang om in de buurt van een toilet te zijn als ik het huis verliet en kon me niet goed bewegen omdat ik zo snel moe werd, maar dat is niet langer een probleem."
VREEMDE WETENSCHAP: Zelfgemaakt medicijn waardoor de mens paddenstoelen in zijn aderen kreeg
In het ziekenhuis bleek uit tests dat de lever en de nieren van de man faalden omdat de schimmel Psilocybe cubensis in zijn bloed groeide.
Een man kreeg een levensbedreigende schimmelinfectie nadat schimmels in zijn bloedbaan begonnen te groeien.
De 30-jarige Amerikaan vertelde artsen dat hij een manier probeerde te vinden om zijn geestelijke gezondheidsproblemen te behandelen.
Nadat hij had gelezen dat psilocybine, een hallucinogene stof die voorkomt in paddo's, kankerpatiënten met angst en depressie zou kunnen helpen, kookte hij ze in een thee en injecteerde die.
De daaropvolgende dagen werd hij misselijk, verward en begon hij bloed te braken.
In het ziekenhuis bleek uit tests dat zijn lever en nieren het niet deden omdat de schimmel Psilocybe cubensis in zijn bloed groeide.
Volgens de Journal Of The Academy Of Consultation-Liaison Psychiatry bracht de man 22 dagen door in het ziekenhuis, waarvan acht op de intensive care, met bloedfiltering en twee antibioticakuren.
JA, ALSTUBLIEFT
Le Labo koffie bodyscrub
500 gram, £ 37
Zorgt voor een zachte peeling, maar gebruikt koffiezaden in plaats van de schadelijke microplastics die in veel scrubs voorkomen.
En het ruikt lekker genoeg om te eten.
lelabofragrances.com
Le Labo koffie bodyscrub