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Pacientes com doença intestinal grave poderiam se beneficiar de um novo medicamento que pode eliminar seus sintomas angustiantes em apenas três meses.
O comprimido de etrasimod, tomado uma vez ao dia, trata a doença colite ulcerativa, ligando-se às células do sistema imunológico e impedindo-as de atacar erroneamente o tecido saudável do revestimento intestinal.
Um estudo recente descobriu que 27% dos pacientes que não responderam a outro tratamento estavam em remissão após apenas 12 semanas e 32% estavam livres de sintomas após um ano.
A colite ulcerosa pode ser debilitante, causando diarreia com sangue, fadiga extrema, perda de apetite e perda de peso.
Também pode causar sintomas como dor de estômago e problemas digestivos - semelhantes ao problema mais comum da síndrome do intestino irritável (SII).
O comprimido de etrasimod, tomado uma vez ao dia, trata a doença colite ulcerativa, ligando-se às células do sistema imunológico e impedindo-as de atacar erroneamente o tecido saudável do revestimento intestinal.
Sami Hoque, gastroenterologista do Barts Health NHS Trust em Londres, que liderou o braço britânico do ensaio etrasimod, descreveu os resultados como “incríveis”.
Ele acrescentou: “Quando comecei a tratar a colite ulcerosa havia muito poucas opções e o que fizemos causou efeitos colaterais graves. A vantagem do etrasimod é que ele é muito seletivo e pode atacar células inflamatórias recalcitrantes sem afetar o sistema imunológico como um todo.
É um acréscimo significativo aos tratamentos existentes para distúrbios intestinais e é fornecido na forma de comprimido uma vez ao dia, ao contrário de outras terapias que envolvem injeções. Isto coloca o poder nas mãos dos pacientes, o que significa que eles podem evitar visitas regulares ao hospital.”
A colite ulcerativa é uma condição de longo prazo que ocorre quando, por razões não totalmente compreendidas, o sistema imunológico entra em ação e ataca o tecido corporal saudável no revestimento do cólon ou do cólon, causando inflamação e úlceras. É um dos dois principais tipos de doença inflamatória intestinal, juntamente com a doença de Crohn.
A doença afecta cerca de 146.000 pessoas no Reino Unido, mas os especialistas acreditam que muitas mais poderão não ser diagnosticadas e que até uma em cada 10 pessoas com mais de 50 anos poderá sofrer de alguma forma da doença.
Os pacientes podem passar meses sem sintomas antes de serem atingidos por um surto. Durante esses episódios, alguns pacientes também apresentam dores nas articulações, úlceras na boca e irritação nos olhos vermelhos. Nos casos mais graves, também podem sofrer de falta de ar, palpitações cardíacas e febre.
Se houver suspeita de colite, os médicos primeiro coletam uma amostra de fezes para testar uma proteína chamada calprotectina – um sinal de inflamação nos intestinos.
Se o resultado for positivo, um gastroenterologista realizará mais exames para procurar sinais físicos de danos. Isso geralmente envolve uma colonoscopia, na qual uma câmera é inserida na passagem posterior e o tecido é excisado para teste.
O tratamento inicial inclui comprimidos ou supositórios contendo medicamentos antiinflamatórios chamados aminosalicilatos. Eles ajudam a controlar crises leves, mas seu efeito desaparece com o tempo.
Outras opções incluem esteróides poderosos, que reduzem a inflamação, mas apresentam o risco de efeitos colaterais desagradáveis, como acne, alterações de humor e diabetes. Medicamentos que suprimem o sistema imunológico também podem ser usados, mas podem tornar os pacientes suscetíveis a infecções.
Quando estas opções falham, como acontece em 15% dos casos, a cirurgia para remover o intestino pode ser a única opção.
Dr. Hoque disse: "Etrasimod poderia ser usado em combinação com tratamentos existentes para fortalecer as defesas do corpo e evitar a necessidade de cirurgia."
O medicamento ainda não foi aprovado. No entanto, os especialistas esperam que o processo comece este ano.
Romit Zutshi, 42 anos, de Chigwell, Essex, foi diagnosticado com uma doença intestinal em 2015 e tratado com etrasimod como parte do ensaio Barts.
O casado e pai de um filho foi ao médico pela primeira vez depois de ver sangue nas fezes e ter que ir ao banheiro até oito vezes por dia.
Ele disse: “Não saber o que havia de errado comigo era assustador. Comecei a perder peso e estava constantemente cansado porque acordava a noite toda para correr para o banheiro”.
Depois de não responder a outros medicamentos, ele foi inscrito no ensaio etrasimod em Barts em 2020 e notou “melhoria drástica”.
Ele acrescentou: "Sinto-me mais confiante e posso viver mais ou menos como uma pessoa normal. Costumava ter medo constante de estar perto de um banheiro quando saía de casa e não conseguia me mover direito porque me cansava muito rapidamente, mas isso não é mais um problema."
CIÊNCIA ESTRANHA: Droga caseira que deixou homem com cogumelos nas veias
No hospital, os exames mostraram que o fígado e os rins do homem estavam falhando porque o fungo Psilocybe cubensis estava crescendo em seu sangue.
Um homem desenvolveu uma infecção fúngica com risco de vida depois que fungos começaram a crescer em sua corrente sanguínea.
O americano de 30 anos disse aos médicos que estava tentando encontrar uma maneira de tratar seus problemas de saúde mental.
Depois de ler que a psilocibina, um composto alucinógeno encontrado em cogumelos mágicos, poderia ajudar pacientes com câncer com ansiedade e depressão, ele os ferveu em um chá e o injetou.
Nos dias seguintes, ele ficou enjoado, confuso e começou a vomitar sangue.
No hospital, os exames mostraram que o fígado e os rins estavam falhando porque o fungo Psilocybe cubensis estava crescendo em seu sangue.
Segundo o Journal Of The Academy Of Consultation-Liaison Psychiatry, o homem passou 22 dias internado, oito deles em terapia intensiva, com filtragem de sangue e dois ciclos de antibióticos.
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