Uuring nõuab suuremat teadlikkust ja kontrolli vaskulaarsete riskitegurite üle, mis põhjustavad insuldi

Uuring nõuab suuremat teadlikkust ja kontrolli vaskulaarsete riskitegurite üle, mis põhjustavad insuldi

Hongkongi ülikooli LKS-i arstiteaduskonna kliinilise meditsiini kooli meditsiiniosakonna (HKUMed) teadlased avastasid, et "noore insuldi" (eriti 18–55-aastaste inimeste insult) esinemissagedus suurenes Hongkongis 30% võrra, võrreldes 2001. aastaga 2001. aastal veresoonkonna kontrolliga. hüpertensioon.

Uurimistöö taust ja tulemused

Insult on maailmas suuruselt teine ​​surmapõhjus ja peamine puude põhjus. Kuigi insuldi üldine esinemissagedus on kõrge sissetulekuga riikides vähenenud, on insuldi esinemissagedus nooremate elanikkonna seas kogu maailmas suurenenud. Hongkongi "noore insuldi" epidemioloogia on aga endiselt ebakindel.
Haiglaameti kliiniliste andmete analüüsi ja aruandlussüsteemi abil analüüsis uurimisrühm Hongkongi insultide suundumusi aastatel 2001–2021 ja leidis, et noorte insultide toores esinemissagedus suurenes järsult – 39,1 juhtu 100 000 inimese kohta 2001. aastal 48,3 juhtumini 100 000 inimese kohta ja 50 501 000 000 inimese kohta 105 000 . 2011 2021 (joonis 1). Kuigi haiglate järelevalve all haiglatesse sattunud uute insuldijuhtude koguarv on viimase 20 aasta jooksul püsinud sarnaselt ligikaudu 13 500–14 000 aastas, kasvas noorte insuldijuhtude arv 2001. aasta 1531-lt 2021. aastal 2028-le.

Noorte insuldi riskifaktorite tuvastamiseks uuriti uuringus ka 431 insuldihaiget vanuses 18–55 aastat, kes paigutati Hongkongi Queen Mary haiglasse ja Ruttonjee haiglasse ajavahemikus 2019. aasta septembrist kuni 2022. aasta augustini. Nende hulgas: 53%-l oli hüpertensioon, 44%-l oli hüperlipideemia, 26%-l oli diabeet, 1%-l oli suitsetamine, 1 9. (Joonis 2). Hüpertensiooni, hüperlipideemia ja diabeediga patsientidest diagnoositi äsja insuldi vastuvõtu ajal vastavalt 33%, 64% ja 23%.

Eraldi uuringus, kus 284 pealtnäha tervel Hongkongi hiinlasel vanuses 40–65 aastat jälgiti ööpäevaringselt vererõhku, diagnoositi umbes 40%-l kõrge vererõhk. Nende keskmine päevane naatriumikogus oli hinnanguliselt 14 g meestel ja 13 g naistel, mis ületab Maailma Terviseorganisatsiooni soovitust mitte rohkem kui 5 g päevas vastavalt 2,8 ja 2,6 korda. Lisaks leiti, et naatriumi tarbimine on tugevas korrelatsioonis süstoolse ja diastoolse vererõhuga ning prognoositava 10-aastase insuldiriskiga.

Uurimise tähtsus

"Need murettekitavad tulemused nõuavad suuremat teadlikkust ja kontrolli vaskulaarsete riskitegurite üle, mis põhjustavad insuldi, eriti nooremate põlvkondade puhul," kommenteeris uuringut juhtiv HKU Stroke'i direktor dr Gary Lau Kui-kai. "Hüpertensioon on juhtiv muudetav insuldi riskitegur ning varasemad uuringud on näidanud, et iga süstoolse vererõhu 20 mmHg või diastoolse vererõhu 10 mmHg tõusu korral suureneb insuldi risk 30-50%. Kooskõlas teiste uuringutega näitavad meie tulemused, et hiinlastel on tavaliselt väga kõrge naatriumitarbimine, mis on seotud ka hüpertensiooni, hüperlipideemia ja insuldi riskiga. Diabeet on sageli tingitud kehvast elustiilist ja toitumisharjumustest ning insuldi ennetamiseks on tungivalt soovitatav võtta meetmeid nende vaskulaarsete riskifaktorite kontrollimiseks parema toitumise ja oluliselt väiksema naatriumitarbimisega, regulaarse treeningu ja suitsetamisest loobumise kaudu.

Meie tulemused on murettekitavad, sest insuldid on seotud suure puude ja surma tõenäosusega. Insuldil on ka sügavad psühholoogilised ja sotsiaalsed tagajärjed. See kehtib eriti noorte kohta, kes on sageli toitjad ja peavad hoolitsema nii vanemate kui ka nooremate pereliikmete eest. Meie uuringud näitasid ka, et umbes 30% Hongkongi insuldi ellujäänutest kannatab mõõduka kuni raske depressiooni all, mis on kooskõlas teiste uuringutega. Insuldi sotsiaalpsühholoogilisi mõjusid ei tohiks mingil juhul tähelepanuta jätta.

Dr Gary Lau Kui-kai, Hongkongi ülikooli insultide uurimise ja ennetamise rühma direktor

KIIRE loosung

Avalikkuse jaoks on ülioluline teada insuldi sümptomeid, et nad saaksid vajadusel kohe arstiabi otsida. Insuldihaigete hoolduse otsimisega viivitamine või abi otsimata jätmine võib olla kahjulik. Aeg on aju ja iga minuti kohta, mil insult jääb ravimata, kaob hinnanguliselt kuni 1,9 miljonit aju neuronit. Varasem insuldi ravi on seotud parema tulemusega ja igasugune viivitus arstiabi otsimisel seaks tõsiselt ohtu insuldihaige ravikõlblikkuse. KIIRE loosungit kasutatakse sageli selleks, et kogukonnale meelde tuletada insuldi sümptomeid ja seda, mida teha insuldi kahtluse korral. FAST tähistab näo nõrkust, käte nõrkust, kõne segadust ja siis on aeg abi kutsuda või helistada 999.

Allikas:

Hongkongi ülikool

.