Studija poziva na veću svijest i kontrolu vaskularnih čimbenika rizika koji dovode do moždanog udara

Studija poziva na veću svijest i kontrolu vaskularnih čimbenika rizika koji dovode do moždanog udara

Istraživači iz Grupe za istraživanje i prevenciju moždanog udara (HKU Stroke), Department of Medicine, School of Clinical Medicine, LKS Faculty of Medicine, University of Hong Kong (HKUMed) otkrili su da je incidencija "moždanog udara kod mladih" (moždani udar kod osoba u dobi od 18 do 55 godina) porasla za 30% u Hong Kongu od 2001. do 2021., pozivajući na bolju kontrolu vaskularni čimbenici rizika, osobito hipertenzija.

Pozadina i rezultati istraživanja

Moždani udar je drugi vodeći uzrok smrti i vodeći uzrok invaliditeta u cijelom svijetu. Iako se ukupna učestalost moždanog udara smanjila u zemljama s visokim dohotkom, učestalost moždanog udara u mlađoj populaciji porasla je diljem svijeta. Međutim, epidemiologija "mladog moždanog udara" u Hong Kongu ostaje neizvjesna.
Koristeći sustav analize kliničkih podataka i izvješćivanja bolničkih vlasti, istraživački tim analizirao je trendove moždanih udara u Hong Kongu od 2001. do 2021. i otkrio da je gruba incidencija moždanih udara kod mladih naglo porasla s 39,1 na 100 000 ljudi 2001. na 48,3 na 100 000 u 2011. i 55,7 po 100 000 u 2011. 2021. (Slika 1). Iako je ukupan broj novih slučajeva moždanog udara primljenih u bolnice pod bolničkim nadzorom ostao sličan na oko 13 500 do 14 000 godišnje tijekom proteklih 20 godina, broj mladih slučajeva moždanog udara povećao se s 1531 u 2001. na 2028 u 2021.

Kako bi se identificirali čimbenici rizika za moždani udar kod mladih ljudi, studija je također ispitala kohortu od 431 pacijenta s moždanim udarom u dobi od 18 do 55 godina koji su primljeni u bolnicu Queen Mary i bolnicu Ruttonjee u Hong Kongu između rujna 2019. i kolovoza 2022. Među njima: 53% imalo je hipertenziju, 44% imalo je hiperlipidemiju, 26% imalo je povijest pušenja, 19% bilo je pretilo, a 17% je imalo dijabetes (Slika 2). Od bolesnika s hipertenzijom, hiperlipidemijom i dijabetesom, 33%, 64%, odnosno 23%, novodijagnosticiran je tijekom prijema u bolnicu.

U zasebnoj studiji u kojoj je 284 naizgled zdravih Kineza iz Hong Konga u dobi od 40 do 65 godina imalo 24 sata praćenja krvnog tlaka, oko 40% njih imalo je dijagnosticiran visoki krvni tlak. Njihov prosječni dnevni unos natrija procijenjen je na 14 g za muškarce i 13 g za žene, što premašuje preporuke Svjetske zdravstvene organizacije od ne više od 5 g dnevno za 2,8 puta odnosno 2,6 puta. Osim toga, utvrđeno je da je unos natrija u visokoj korelaciji sa sistoličkim i dijastoličkim krvnim tlakom, kao i predviđenim 10-godišnjim rizikom od moždanog udara.

Istraživački značaj

"Ovi alarmantni rezultati pozivaju na veću svijest i kontrolu vaskularnih čimbenika rizika koji dovode do moždanog udara, osobito kod mlađih generacija", komentirao je dr. Gary Lau Kui-kai, direktor HKU Stroke, koji vodi studiju. "Hipertenzija je vodeći promjenjivi čimbenik rizika za moždani udar, a prethodne studije su pokazale da za svakih 20 mmHg povećanja sistoličkog krvnog tlaka ili 10 mmHg povećanja dijastoličkog krvnog tlaka, postoji 30-50% veći rizik od moždanog udara. U skladu s drugim studijama, naši rezultati pokazuju da Kinezi obično imaju vrlo visok unos natrija, što je u izravnoj korelaciji s krvnim tlakom, a također i predviđenim rizikom od moždanog udara moždani udar. Hipertenzija, hiperlipidemija i dijabetes često su rezultat lošeg načina života i prehrambenih navika, a mjere za kontrolu ovih vaskularnih čimbenika rizika kroz bolju prehranu sa znatno nižim unosom natrija, redovitu tjelovježbu i prestanak pušenja snažno se preporučuju za prevenciju moždanog udara.'

Naši su rezultati zabrinjavajući jer su moždani udari povezani s velikom vjerojatnošću invaliditeta i smrti. Moždani udar također ima duboke psihološke i socijalne posljedice. To se posebno odnosi na mlade ljude koji su često hranitelji obitelji i moraju se brinuti i za starije i za mlađe članove obitelji. Naše je istraživanje također pokazalo da oko 30% osoba koje su preživjele moždani udar u Hong Kongu pati od umjerene do teške depresije, što je u skladu s drugim studijama. Nipošto se ne smiju zanemariti socijalno-psihološki učinci moždanog udara.”

Dr. Gary Lau Kui-kai, direktor, Grupa za istraživanje i prevenciju moždanog udara, Sveučilište u Hong Kongu

FAST slogan

Za javnost je ključno znati simptome moždanog udara kako bi mogli potražiti hitnu liječničku pomoć ako je potrebno. Odgađanje traženja skrbi ili netraženje skrbi za pacijente s moždanim udarom može biti štetno. Vrijeme je mozak i za svaku minutu u kojoj se moždani udar ne liječi, procjenjuje se da se izgubi do 1,9 milijuna moždanih neurona. Ranije liječenje moždanog udara povezano je s boljim ishodom, a svako odgađanje traženja medicinske skrbi ozbiljno bi ugrozilo podobnost bolesnika s moždanim udarom za liječenje. Slogan BRZO često se koristi za podsjećanje zajednice na simptome moždanog udara i što učiniti ako se sumnja na moždani udar. FAST je kratica za Facial Weakness, Hand Weakness, Slurring of Speech, a onda je vrijeme da pozovete pomoć ili nazovete 999.

Izvor:

Sveučilište u Hong Kongu

.