Štúdia vyžaduje väčšiu informovanosť a kontrolu vaskulárnych rizikových faktorov, ktoré vedú k mŕtvici

Štúdia vyžaduje väčšiu informovanosť a kontrolu vaskulárnych rizikových faktorov, ktoré vedú k mŕtvici

Výskumníci zo Skupiny pre výskum a prevenciu mŕtvice (HKU Stroke), Department of Medicine, School of Clinical Medicine, LKS Faculty of Medicine, The University of Hong Kong (HKUMed) zistili, že výskyt "mladej mozgovej príhody" (mŕtvica u ľudí vo veku 18 až 55 rokov) sa v Hongkongu od roku 2001 do roku 2021 zvýšil o 30 %, čo si vyžaduje lepšiu kontrolu vaskulárnych faktorov.

Pozadie a výsledky výskumu

Mŕtvica je druhou najčastejšou príčinou smrti a hlavnou príčinou invalidity na celom svete. Hoci sa celkový výskyt cievnej mozgovej príhody v krajinách s vysokými príjmami znížil, výskyt cievnej mozgovej príhody medzi mladšou populáciou sa celosvetovo zvýšil. Epidemiológia „mladej mozgovej príhody“ v Hongkongu však zostáva neistá.
Výskumný tím pomocou systému analýzy klinických údajov a hlásení nemocničného úradu analyzoval trendy mŕtvice v Hongkongu od roku 2001 do roku 2021 a zistil, že hrubý výskyt mŕtvice u mladých ľudí sa prudko zvýšil z 39,1 na 100 000 ľudí v roku 2001 na 48,3 na 100 000 v rokoch 2011 a 1115 v roku 2015. 2021 (obrázok 1). Hoci celkový počet nových prípadov mŕtvice prijatých do nemocníc pod nemocničným dohľadom zostal za posledných 20 rokov podobný na približne 13 500 až 14 000 ročne, počet mladých prípadov mŕtvice sa zvýšil z 1 531 v roku 2001 na 2 028 v roku 2021.

Na identifikáciu rizikových faktorov cievnej mozgovej príhody u mladých ľudí štúdia skúmala aj kohortu 431 pacientov s cievnou mozgovou príhodou vo veku 18 až 55 rokov, ktorí boli prijatí do Queen Mary Hospital a Ruttonjee Hospital v Hong Kongu medzi septembrom 2019 a augustom 2022. Medzi nimi: 53 % malo hypertenziu, 44 % malo hyperlipidémiu, 26 % malo cukrovku a 19 % malo fajčenie v anamnéze. 2). Z pacientov s hypertenziou, hyperlipidémiou a diabetom bolo 33 %, 64 % a 23 % novodiagnostikovaných počas prijatia cievnej mozgovej príhody.

V samostatnej štúdii, v ktorej malo 284 zjavne zdravých Číňanov z Hongkongu vo veku 40 až 65 rokov nepretržite monitorovaný krvný tlak, približne 40 % diagnostikovali vysoký krvný tlak. Ich priemerný denný príjem sodíka sa odhadoval na 14 g pre mužov a 13 g pre ženy, čím prekročili odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie, ktoré nemajú viac ako 5 g denne, 2,8-krát a 2,6-krát. Okrem toho sa zistilo, že príjem sodíka vysoko koreluje so systolickým a diastolickým krvným tlakom, ako aj s predpokladaným 10-ročným rizikom mŕtvice.

Výskumný význam

"Tieto alarmujúce výsledky si vyžadujú väčšiu informovanosť a kontrolu vaskulárnych rizikových faktorov, ktoré vedú k mŕtvici, najmä u mladších generácií," povedal Dr. Gary Lau Kui-kai, riaditeľ HKU Stroke, ktorý vedie štúdiu. "Hypertenzia je hlavným ovplyvniteľným rizikovým faktorom pre mozgovú príhodu a predchádzajúce štúdie ukázali, že s každým zvýšením systolického krvného tlaku o 20 mmHg alebo zvýšením diastolického krvného tlaku o 10 mmHg existuje o 30-50% zvýšené riziko mozgovej príhody. V súlade s inými štúdiami naše výsledky ukazujú, že Číňania majú tendenciu mať veľmi vysoký príjem sodíka a hypertenzie, čo je riziko mŕtvice a hypertenzie, ktorá tiež priamo koreluje s krvným tlakom a hypertenziou. často sú výsledkom zlého životného štýlu a stravovacích návykov a na prevenciu mŕtvice sa dôrazne odporúčajú opatrenia na kontrolu týchto vaskulárnych rizikových faktorov prostredníctvom lepšej stravy s výrazne nižším príjmom sodíka, pravidelné cvičenie a odvykanie od fajčenia.“

Naše výsledky sú znepokojujúce, pretože mŕtvice sú spojené s vysokou pravdepodobnosťou invalidity a smrti. Mŕtvica má tiež hlboké psychologické a sociálne dôsledky. Platí to najmä pre mladých ľudí, ktorí sú často živiteľmi rodiny a musia sa starať o starších aj mladších členov rodiny. Náš výskum tiež ukázal, že približne 30 % ľudí, ktorí prežili mozgovú príhodu v Hongkongu, trpí stredne ťažkou až ťažkou depresiou, čo je v súlade s inými štúdiami. Sociálno-psychologické účinky mŕtvice by sa v žiadnom prípade nemali zanedbávať.“

Dr. Gary Lau Kui-kai, riaditeľ skupiny pre výskum a prevenciu mŕtvice, Hongkongská univerzita

RÝCHLY slogan

Je dôležité, aby verejnosť poznala príznaky mŕtvice, aby mohla v prípade potreby okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Oneskorenie pri hľadaní starostlivosti alebo nevyhľadávanie starostlivosti o pacientov s mozgovou príhodou môže byť škodlivé. Čas je mozog a odhaduje sa, že za každú minútu, počas ktorej sa mozgová príhoda nelieči, sa stratí až 1,9 milióna mozgových neurónov. Skoršia liečba mŕtvice je spojená s lepším výsledkom a akékoľvek oneskorenie pri hľadaní lekárskej starostlivosti by vážne ohrozilo spôsobilosť pacienta na liečbu mŕtvice. Slogan FAST sa často používa na pripomenutie komunite o príznakoch mŕtvice a o tom, čo robiť v prípade podozrenia na mŕtvicu. FAST je skratka pre Facial Weakness, Arm Weakness, Slurring of Speech a potom je čas zavolať pomoc alebo vytočiť číslo 999.

Zdroj:

Univerzita v Hong Kongu

.