Študija poziva k večji ozaveščenosti in nadzoru vaskularnih dejavnikov tveganja, ki vodijo do možganske kapi

Študija poziva k večji ozaveščenosti in nadzoru vaskularnih dejavnikov tveganja, ki vodijo do možganske kapi

Raziskovalci iz skupine za raziskave in preprečevanje možganske kapi (HKU Stroke), Oddelek za medicino, Fakulteta za klinično medicino, Medicinska fakulteta LKS, Univerza v Hongkongu (HKUMed) so ugotovili, da se je incidenca "možganske kapi pri mladih" (možganska kap pri ljudeh, starih od 18 do 55 let) v Hongkongu od leta 2001 do 2021 povečala za 30 %, kar zahteva boljši nadzor nad vaskularnih dejavnikov tveganja, zlasti hipertenzije.

Raziskovalno ozadje in rezultati

Možganska kap je drugi vodilni vzrok smrti in vodilni vzrok invalidnosti po vsem svetu. Čeprav se je splošna incidenca možganske kapi v državah z visokim dohodkom zmanjšala, se je incidenca možganske kapi pri mlajši populaciji po vsem svetu povečala. Vendar ostaja epidemiologija "mlade možganske kapi" v Hongkongu negotova.
Z uporabo sistema za analizo kliničnih podatkov in poročanja bolnišnične uprave je raziskovalna skupina analizirala trende možganske kapi v Hongkongu od leta 2001 do 2021 in ugotovila, da se je groba incidenca možganske kapi pri mladih močno povečala z 39,1 na 100.000 ljudi leta 2001 na 48,3 na 100.000 leta 2011 in 55,7 na 100.000 v letih 2011 2021 (slika 1). Čeprav je skupno število novih primerov možganske kapi, sprejetih v bolnišnice pod bolnišničnim nadzorom, v zadnjih 20 letih ostalo podobno pri približno 13.500 do 14.000 na leto, se je število primerov možganske kapi pri mladih povečalo s 1.531 leta 2001 na 2.028 leta 2021.

Za identifikacijo dejavnikov tveganja za možgansko kap pri mladih je študija preučila tudi kohorto 431 bolnikov z možgansko kapjo, starih od 18 do 55 let, ki so bili sprejeti v bolnišnici Queen Mary in bolnišnici Ruttonjee v Hong Kongu med septembrom 2019 in avgustom 2022. Med njimi: 53 % jih je imelo hipertenzijo, 44 % hiperlipidemijo, 26 % jih je kadilo, 19 % je bilo debelih, in 17 % jih je imelo sladkorno bolezen (slika 2). Od bolnikov s hipertenzijo, hiperlipidemijo in sladkorno boleznijo je bilo 33 %, 64 % oziroma 23 % na novo diagnosticiranih med sprejemom možganske kapi.

V ločeni študiji, v kateri so 284 navidezno zdravim Kitajcem iz Hongkonga, starim od 40 do 65 let, ves dan spremljali krvni tlak, so približno 40 % diagnosticirali visok krvni tlak. Njihov povprečni dnevni vnos natrija je bil ocenjen na 14 g za moške in 13 g za ženske, kar presega priporočila Svetovne zdravstvene organizacije, ki ne presegajo 5 g na dan, za 2,8-krat oziroma 2,6-krat. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je vnos natrija močno povezan s sistoličnim in diastoličnim krvnim tlakom ter predvidenim 10-letnim tveganjem za možgansko kap.

Raziskovalni pomen

"Ti alarmantni rezultati zahtevajo večjo ozaveščenost in nadzor nad žilnimi dejavniki tveganja, ki vodijo do možganske kapi, zlasti pri mlajših generacijah," je komentiral dr. Gary Lau Kui-kai, direktor HKU Stroke, ki vodi študijo. "Hipertenzija je vodilni spremenljivi dejavnik tveganja za možgansko kap in prejšnje študije so pokazale, da je za vsakih 20 mmHg zvišanje sistoličnega krvnega tlaka ali 10 mmHg zvišanje diastoličnega krvnega tlaka 30-50% povečano tveganje za možgansko kap. V skladu z drugimi študijami naši rezultati kažejo, da imajo Kitajci običajno zelo visok vnos natrija, kar je neposredno povezano s krvnim tlakom in tudi s predvidenim tveganjem za možgansko kap. Možganska kap. Hipertenzija, hiperlipidemija in sladkorna bolezen so pogosto posledica slabega življenjskega sloga in prehranjevalnih navad, zato so ukrepi za nadzor teh vaskularnih dejavnikov tveganja z boljšo prehrano z znatno nižjim vnosom natrija, redno telesno vadbo in opustitvijo kajenja močno priporočljivi za preprečevanje kapi.'

Naši rezultati so zaskrbljujoči, ker so možganske kapi povezane z visoko verjetnostjo invalidnosti in smrti. Možganska kap ima tudi globoke psihološke in socialne posledice. To še posebej velja za mlade, ki so pogosto hranilci družine in morajo skrbeti tako za starejše kot mlajše družinske člane. Naša raziskava je tudi pokazala, da približno 30 % preživelih po možganski kapi v Hongkongu trpi za zmerno do hudo depresijo, kar je skladno z drugimi študijami. Nikakor pa ne smemo zanemariti socialno-psiholoških učinkov možganske kapi.”

Dr. Gary Lau Kui-kai, direktor skupine za raziskave in preprečevanje kapi, Univerza v Hong Kongu

Slogan HITRO

Za javnost je ključnega pomena, da pozna simptome možganske kapi, da lahko po potrebi poišče takojšnjo zdravniško pomoč. Zamude pri iskanju oskrbe ali neiskanju oskrbe za bolnike po možganski kapi so lahko škodljive. Čas so možgani in za vsako minuto, ko možganska kap ni zdravljena, se ocenjuje, da se izgubi do 1,9 milijona možganskih nevronov. Zgodnje zdravljenje možganske kapi je povezano z boljšim izidom, vsaka zamuda pri iskanju zdravniške oskrbe pa bi resno ogrozila bolnikovo primernost zdravljenja. Slogan HITRO se pogosto uporablja za opozarjanje skupnosti na simptome možganske kapi in kaj storiti, če obstaja sum na možgansko kap. FAST je kratica za Facial Weakness, Arm Weakness, Slurring of Speech in potem je čas, da pokličete pomoč ali pokličete 999.

Vir:

Univerza v Hong Kongu

.