Astma - Forstå din redningsinhalator - Dosering og brug

Astma - Forstå din redningsinhalator - Dosering og brug

Lad os sige, at du er astmatisk og har været det i årevis. Det burde gøre dig til en astmainhalatorekspert, ikke?

Usandsynlig. I årtiers erfaring som primærlæge har jeg fundet ud af, at patienter har en tendens til at glemme de særlige forhold ved brug af inhalator, især når de har det bedre.

Eller sig, at du er ny med inhalatorer. Din læge forklarede sikkert brugen og formålet, men da du kom hjem var du ikke sikker på, hvilken medicin der blev brugt til hvilket formål.

Inhalatorer er opdelt i to klasser: "redningsinhalatorer" og "controllerinhalatorer". Her er essensen af, hvad du bør vide om den første og mest almindelige type, de såkaldte "redningsinhalatorer".

Redningsinhalatorer bruges til at give øjeblikkelig lindring eller "redning" fra et alvorligt eller generende astmaproblem. Symptomer på astma omfatter åndenød, hvæsende vejrtrækning, trykken for brystet og hoste. Redningsinhalatorer bør give lindring inden for et par til et par minutter. Næsten alle astmatikere bør have en redningsinhalator til rådighed til nødsituationer eller akut brug.

Den mest almindelige redningsinhalator er albuterol (Proventil, Ventolin, Proair). Af disse er Ventolin den eneste med en dosistæller, hvilket gør det meget nemmere at vide, hvor meget medicin der er tilbage i beholderen. Den mest almindelige dosis er 2 inhalationer (adskilt af mindst et eller to vejrtrækninger) med mindst et par timers mellemrum. Jeg ordinerer dem generelt hver 4. til 6. time efter behov, selvom de kan være nødvendige oftere i et alvorligt tilfælde af astma.

Det er også generelt hensigten, at redningsinhalatoren ikke skal bruges mere end et par gange om ugen, medmindre en patient oplever et akut anfald på grund af en luftvejsinfektion, allergi eller anden midlertidig situation. Patienter, der har brug for en redningsinhalator oftere, bør også være på en controller-inhalator. En undtagelse kan være træningsinduceret astma. Atleter, der kun har brug for en redningsinhalator før træning, bør diskutere muligheden for at tilføje en kontrolmedicin med deres læge. Det kan være tilrådeligt eller ikke.

Ipratropiumbromid (Atrovent) er en anden redningsinhalator, der almindeligvis anvendes til astma, men mere almindeligt til KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom, generelt på grund af tobaksbrug). Det er lidt mere effektivt hos ældre patienter end hos yngre patienter. Et terapeutisk forsøg kan hjælpe dig med at beslutte, om denne medicin vil være gavnlig for dig.

Combivent er en redningsinhalator, der indeholder både albuterol og iptratropium. Enhver, der har brug for denne inhalator, bør nok også tage en kontrolmedicin.

Maxair (pirbuterol) er mindre almindeligt brugt, især nu, hvor albuterol er tilgængelig i generisk form til en lav pris. Det smukke ved Maxair er leveringssystemet i form af Maxair Autohaler, som automatisk afgiver medicinen, når patienten inhalerer gennem mundstykket.

At tage nogen af ​​disse medikamenter oftere end foreskrevet kan forårsage bivirkninger såsom tremor, nervøsitet, årvågenhed, søvnløshed, angst, hjertebanken eller nervøsitet. Stofferne ligner adrenalin – det hormon, der strømmer gennem din krop, når nogen springer ud og overrasker dig. Nogle patienter oplever disse bivirkninger selv ved lave doser. Det er usandsynligt, at en højere dosis hjælper dig med at trække vejret bedre, men det er mere sandsynligt, at det forårsager bivirkninger.

Både albuterol og ipratropium kommer også i en billig forstøverform. Patienter, der har brug for en forstøver, bør dog generelt tage en kontrolmedicin.

Den største fare ved redningsinhalatorer er ikke at bruge dem, når det er nødvendigt eller at bruge dem for ofte og derved undgå at modtage nødvendig lægehjælp.

Alle disse redningsinhalatorer er effektive til astmatikere, selvom enkeltpersoner kan opleve, at et produkt virker væsentligt bedre end et andet. Den forventede effekt er lindring af hvæsende vejrtrækning, åndenød, hoste og trykken for brystet. De hjælper ikke med forkølelsessymptomer. Hvis du bruger din rescue-inhalator og stadig har problemer med at trække vejret, bør du straks søge læge - ring om nødvendigt 911.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspireret af Cynthia Koelker