Asztma – A mentőinhalátor megértése – Adagolás és használat
Tegyük fel, hogy Ön asztmás és évek óta az. Ettől az asztma inhalátor szakértője lesz, igaz? Valószínűtlen. Az alapellátásban eltöltött több évtizedes orvosi tapasztalat során azt tapasztaltam, hogy a betegek hajlamosak megfeledkezni az inhalátor használatának sajátosságairól, különösen akkor, ha jobban érzik magukat. Vagy mondd, hogy új vagy az inhalátorok terén. Orvosa valószínűleg elmagyarázta a használatát és célját, de amikor hazaért, nem volt biztos benne, hogy melyik gyógyszert milyen célra használják. Az inhalátorok két osztályba sorolhatók: „mentő inhalátorok” és „vezérlő inhalátorok”. Íme annak a lényege, amit tudnod kell az első és leggyakoribb…

Asztma – A mentőinhalátor megértése – Adagolás és használat
Tegyük fel, hogy Ön asztmás és évek óta az. Ettől az asztma inhalátor szakértője lesz, igaz?
Valószínűtlen. Az alapellátásban eltöltött több évtizedes orvosi tapasztalat során azt tapasztaltam, hogy a betegek hajlamosak megfeledkezni az inhalátor használatának sajátosságairól, különösen akkor, ha jobban érzik magukat.
Vagy mondd, hogy új vagy az inhalátorok terén. Orvosa valószínűleg elmagyarázta a használatát és célját, de amikor hazaért, nem volt biztos benne, hogy melyik gyógyszert milyen célra használják.
Az inhalátorok két osztályba sorolhatók: „mentő inhalátorok” és „vezérlő inhalátorok”. Íme a lényeg, amit az első és legelterjedtebb típusról, az úgynevezett „mentő inhalátorokról” érdemes tudni.
A mentőinhalátorok azonnali enyhülést vagy „mentést” biztosítanak egy súlyos vagy zavaró asztmás problémából. Az asztma tünetei közé tartozik a légszomj, sípoló légzés, mellkasi szorító érzés és köhögés. A mentőinhalátorok néhány-néhány percen belül enyhülést nyújtanak. Szinte minden asztmásnak rendelkeznie kell mentő inhalátorral vészhelyzeti vagy sürgős használatra.
A leggyakoribb mentőinhalátor az albuterol (Proventil, Ventolin, Proair). Ezek közül egyedül a Ventolin rendelkezik adagszámlálóval, így sokkal könnyebben megállapítható, hogy mennyi gyógyszer maradt a tartályban. A leggyakoribb adag 2 inhaláció (legalább egy vagy két lélegzetvétellel elválasztva), legalább néhány órás különbséggel. Általában szükség szerint 4-6 óránként írom fel őket, bár súlyos asztma esetén gyakrabban is szükség lehet rájuk.
Az is általános szándék, hogy a mentőinhalátorra hetente csak néhány alkalommal lesz szükség, kivéve, ha a beteg légúti fertőzés, allergia vagy egyéb átmeneti helyzet miatt akut rohamot tapasztal. Azoknak a betegeknek, akiknek gyakrabban volt szükségük mentő inhalátorra, szintén vezérlő inhalátort kell használniuk. Kivételt képezhet az edzés által kiváltott asztma. Azoknak a sportolóknak, akiknek az edzés előtt csak mentőinhalátorra van szükségük, meg kell beszélniük orvosukkal a kontroll gyógyszer hozzáadásának lehetőségét. Lehet, hogy tanácsos vagy nem.
Az ipratropium-bromid (Atrovent) egy másik mentőinhalátor, amelyet gyakran használnak asztma, de gyakrabban COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség, általában dohányzás miatt) kezelésére. Idős betegeknél valamivel hatékonyabb, mint fiatalabb betegeknél. A terápiás vizsgálat segíthet eldönteni, hogy ez a gyógyszer előnyös lesz-e az Ön számára.
A Combivent egy mentő inhalátor, amely albuterolt és iptratropiumot is tartalmaz. Akinek szüksége van erre az inhalátorra, valószínűleg kontroll gyógyszert is be kell vennie.
A Maxair-t (pirbuterolt) kevésbé használják, különösen most, hogy az albuterol általános formában, alacsony áron kapható. A Maxair szépsége a Maxair Autohaler formájában kialakított adagolórendszer, amely automatikusan kiadja a gyógyszert, amikor a páciens belélegzi a szájrészen keresztül.
Ezen gyógyszerek bármelyikének az előírtnál gyakrabban történő szedése olyan mellékhatásokat okozhat, mint a remegés, idegesség, éberség, álmatlanság, szorongás, szívdobogásérzés vagy idegesség. A gyógyszerek hasonlóak az adrenalinhoz – a hormonhoz, amely átáramlik a szervezetben, amikor valaki kiugrik és meglep. Egyes betegek ezeket a mellékhatásokat már alacsony dózisok mellett is tapasztalják. Nagyobb adag nem valószínű, hogy elősegíti a jobb légzést, de nagyobb valószínűséggel okoz mellékhatásokat.
Mind az albuterol, mind az ipratropium olcsó porlasztó formájában kapható. A porlasztót igénylő betegeknek azonban általában kontroll gyógyszert kell szedniük.
A mentőinhalátorok fő veszélye az, hogy szükség esetén nem, vagy túl gyakran használják őket, és ezáltal elkerülik a szükséges orvosi ellátást.
Mindezek a mentőinhalátorok hatékonyak az asztmások számára, bár az egyének azt tapasztalhatják, hogy az egyik termék lényegesen jobban működik, mint a másik. A várt hatás a sípoló légzés, a légszomj, a köhögés és a mellkasi szorító érzés enyhülése. Nem segítenek a megfázásos tüneteken. Ha használja a mentőinhalátort, és továbbra is légzési nehézségei vannak, azonnal forduljon orvoshoz – szükség esetén hívja a 911-et.
Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD
Cynthia Koelker ihlette