Astma – gelbėjimo inhaliatoriaus supratimas – dozavimas ir naudojimas

Astma – gelbėjimo inhaliatoriaus supratimas – dozavimas ir naudojimas

Tarkime, kad sergate astma ir sirgote jau daugelį metų. Tai turėtų paversti jus astmos inhaliatorių ekspertu, tiesa?

Mažai tikėtina. Per dešimtmečius sukauptą pirminės sveikatos priežiūros gydytojo patirtį pastebėjau, kad pacientai linkę pamiršti inhaliatoriaus naudojimo specifiką, ypač kai jaučiasi geriau.

Arba pasakykite, kad esate naujokas inhaliatorių srityje. Gydytojas tikriausiai paaiškino jo naudojimą ir paskirtį, tačiau grįžę namo nebuvote tikri, kokie vaistai kokiu tikslu buvo naudojami.

Inhaliatoriai skirstomi į dvi klases: „gelbėjimo inhaliatorius“ ir „kontroliuojančius inhaliatorius“. Štai esmė, ką turėtumėte žinoti apie pirmąjį ir labiausiai paplitusią tipą, vadinamuosius „gelbėjimo inhaliatorius“.

Gelbėjimo inhaliatoriai naudojami siekiant nedelsiant padėti arba „išgelbėti“ nuo rimtos ar varginančios astmos problemos. Astmos simptomai yra dusulys, švokštimas, spaudimas krūtinėje ir kosulys. Gelbėjimo inhaliatoriai turėtų suteikti pagalbą per kelias ar kelias minutes. Beveik kiekvienas astma sergantis žmogus turėtų turėti gelbėjimo inhaliatorių, skirtą skubiam arba skubiam naudojimui.

Labiausiai paplitęs gelbėjimo inhaliatorius yra albuterolis (Proventil, Ventolin, Proair). Iš jų Ventolin yra vienintelis, turintis dozių skaitiklį, todėl daug lengviau sužinoti, kiek vaistų liko balionėlyje. Dažniausia dozė yra 2 įkvėpimai (atskiriami bent vienu ar dviem įkvėpimais) bent kelių valandų intervalu. Paprastai juos skiriu kas 4–6 valandas, jei reikia, nors jų gali prireikti ir dažniau sunkiu astmos atveju.

Taip pat paprastai numatoma, kad gelbėjimo inhaliatoriaus prireiks ne dažniau kaip kelis kartus per savaitę, nebent pacientą ištiks ūmus priepuolis dėl kvėpavimo takų infekcijos, alergijos ar kitos laikinos situacijos. Pacientai, kuriems dažniau prireikė gelbėjimo inhaliatoriaus, taip pat turėtų būti su valdikliu. Išimtis gali būti fizinio krūvio sukelta astma. Sportininkai, kuriems prieš treniruotę reikia tik gelbėjimo inhaliatoriaus, turėtų aptarti su gydytoju galimybę pridėti kontrolinį vaistą. Tai gali būti patartina arba ne.

Ipratropio bromidas (Atrovent) yra dar vienas gelbėjimo inhaliatorius, dažniausiai naudojamas astmai gydyti, bet dažniau LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga, dažniausiai dėl tabako vartojimo). Vyresnio amžiaus pacientams jis yra šiek tiek veiksmingesnis nei jaunesniems pacientams. Terapinis tyrimas gali padėti nuspręsti, ar šis vaistas bus jums naudingas.

Combivent yra gelbėjimo inhaliatorius, kuriame yra ir albuterolio, ir iptratropio. Kiekvienas, kuriam reikia šio inhaliatoriaus, tikriausiai taip pat turėtų vartoti kontrolinį vaistą.

Maxair (pirbuterolis) naudojamas rečiau, ypač dabar, kai albuterolis yra prieinamas bendra forma už mažą kainą. Maxair grožis yra Maxair Autohaler pavidalo įvedimo sistema, kuri automatiškai tiekia vaistus, kai pacientas įkvepia per kandiklį.

Bet kurio iš šių vaistų vartojimas dažniau nei nurodyta gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, tremorą, nervingumą, budrumą, nemigą, nerimą, širdies plakimą ar nervingumą. Vaistai yra panašūs į adrenaliną – hormoną, kuris teka per jūsų kūną, kai kas nors iššoka ir jus nustebina. Kai kuriems pacientams šis šalutinis poveikis pasireiškia net vartojant mažas dozes. Mažai tikėtina, kad didesnė dozė padės jums geriau kvėpuoti, tačiau didesnė tikimybė sukelti šalutinį poveikį.

Tiek albuterolis, tiek ipratropiumas taip pat yra nebrangios purkštuvo formos. Tačiau pacientai, kuriems reikalingas purkštuvas, paprastai turėtų vartoti kontrolinį vaistą.

Pagrindinis gelbėjimo inhaliatorių pavojus yra nenaudoti jų, kai reikia, arba naudoti per dažnai ir taip išvengti būtinos medicininės priežiūros.

Visi šie gelbėjimo inhaliatoriai yra veiksmingi sergantiems astma, nors asmenys gali pastebėti, kad vienas produktas veikia žymiai geriau nei kitas. Tikėtinas poveikis yra švokštimo, dusulio, kosulio ir krūtinės spaudimo palengvėjimas. Jie nepadeda nuo peršalimo simptomų. Jei naudojate gelbėjimo inhaliatorių ir vis tiek turite kvėpavimo problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją – jei reikia, skambinkite 911.

Autorių teisės, 2010 m. Cynthia J. Koelker, MD

Įkvėptas Cynthia Koelker