Astma - Razumevanje vašega rešilnega inhalatorja - Odmerjanje in uporaba

Astma - Razumevanje vašega rešilnega inhalatorja - Odmerjanje in uporaba

Recimo, da ste astmatik in ste že leta. Zaradi tega bi morali postati strokovnjak za inhalatorje za astmo, kajne?

Malo verjetno. V desetletjih izkušenj kot zdravnik primarne zdravstvene oskrbe sem ugotovil, da bolniki pogosto pozabijo na posebnosti uporabe inhalatorja, zlasti ko se počutijo bolje.

Ali pa recite, da ste novi pri inhalatorjih. Zdravnik vam je verjetno razložil uporabo in namen, vendar ko ste prišli domov niste bili prepričani, katero zdravilo je bilo uporabljeno za kakšen namen.

Inhalatorji so razdeljeni v dva razreda: "rešilni inhalatorji" in "krmilni inhalatorji". Tukaj je bistvo tega, kar morate vedeti o prvi in ​​najpogostejši vrsti, tako imenovanih "rešilnih inhalatorjih".

Rešilni inhalatorji se uporabljajo za takojšnje olajšanje ali "rešitev" pri resni ali moteči težavi z astmo. Simptomi astme vključujejo težko dihanje, piskajoče dihanje, tiščanje v prsih in kašelj. Rešilni inhalatorji bi morali zagotoviti olajšanje v nekaj do nekaj minutah. Skoraj vsak astmatik bi moral imeti na voljo reševalni inhalator za nujno ali nujno uporabo.

Najpogostejši rešilni inhalator je albuterol (Proventil, Ventolin, Proair). Od teh je Ventolin edini s števcem odmerkov, zaradi česar je veliko lažje vedeti, koliko zdravila je ostalo v kanistru. Najpogostejši odmerek sta 2 vdiha (ločena z vsaj enim ali dvema vdihoma) v razmaku vsaj nekaj ur. Na splošno jih predpisujem vsakih 4 do 6 ur, če je potrebno, čeprav bodo morda potrebni pogosteje v hudem primeru astme.

Prav tako je na splošno predvideno, da reševalni inhalator ne bo potreben več kot nekajkrat na teden, razen če bolnik doživi akutni napad zaradi okužbe dihal, alergije ali druge začasne situacije. Bolniki, ki so pogosteje potrebovali reševalni inhalator, morajo uporabljati tudi kontrolni inhalator. Izjema je lahko astma, povzročena z vadbo. Športniki, ki pred treningom potrebujejo samo reševalni inhalator, se morajo o možnosti dodajanja nadzornega zdravila pogovoriti s svojim zdravnikom. Lahko je priporočljivo ali pa tudi ne.

Ipratropijev bromid (Atrovent) je še en rešilni inhalator, ki se pogosto uporablja za astmo, pogosteje pa za KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen, običajno zaradi uporabe tobaka). Pri starejših bolnikih je nekoliko bolj učinkovit kot pri mlajših. Terapevtsko preskušanje vam lahko pomaga pri odločitvi, ali vam bo to zdravilo koristilo.

Combivent je reševalni inhalator, ki vsebuje tako albuterol kot iptratropij. Kdor potrebuje ta inhalator, bi verjetno moral vzeti tudi nadzorno zdravilo.

Maxair (pirbuterol) se manj pogosto uporablja, zlasti zdaj, ko je albuterol na voljo v generični obliki po nizki ceni. Lepota Maxaira je sistem za dovajanje v obliki Maxair Autohaler, ki samodejno dovaja zdravilo, ko pacient vdihne skozi ustnik.

Jemanje katerega koli od teh zdravil pogosteje, kot je predpisano, lahko povzroči neželene učinke, kot so tremor, živčnost, budnost, nespečnost, tesnoba, razbijanje srca ali živčnost. Droge so podobne adrenalinu – hormonu, ki teče po telesu, ko nekdo skoči ven in te preseneti. Nekateri bolniki občutijo te neželene učinke tudi pri majhnih odmerkih. Višji odmerek vam verjetno ne bo pomagal pri boljšem dihanju, vendar je bolj verjetno, da bo povzročil neželene učinke.

Tako albuterol kot ipratropij sta na voljo tudi v obliki poceni nebulatorja. Vendar morajo bolniki, ki potrebujejo nebulator, običajno jemati kontrolno zdravilo.

Glavna nevarnost reševalnih inhalatorjev je, da jih ne uporabljate po potrebi ali jih uporabljate prepogosto in se s tem izognete potrebni zdravstveni oskrbi.

Vsi ti reševalni inhalatorji so učinkoviti za astmatike, čeprav lahko posamezniki ugotovijo, da en izdelek deluje bistveno bolje kot drugi. Pričakovani učinek je olajšanje piskajočega dihanja, kratke sape, kašlja in tiščanja v prsih. Ne pomagajo pri simptomih prehlada. Če uporabljate svoj reševalni inhalator in imate še vedno težave z dihanjem, takoj poiščite zdravniško pomoč – po potrebi pokličite 911.

Avtorska pravica 2010 Cynthia J. Koelker, dr. med

Navdih Cynthie Koelker