Badania wykazały, że ograniczenie depresji u rodziców poprawia kontrolę astmy u dzieci

Badania wykazały, że ograniczenie depresji u rodziców poprawia kontrolę astmy u dzieci

Depresja i stany lękowe u rodziców dzieci chorych na astmę wiążą się ze zwiększoną liczbą wizyt w poradni i hospitalizacji z powodu astmy. Jak wynika z nowego badania przeprowadzonego przez naukowców z UT Southwestern O'Donnell Brain Institute, ograniczenie depresji u tych opiekunów poprawia kontrolę astmy i czynności płuc, częściowo poprzez skuteczne leczenie depresji u dziecka.

Astma jest najczęstszą przewlekłą chorobą wieku dziecięcego w Stanach Zjednoczonych, dotykającą prawie 8% amerykańskich dzieci. Objawy obejmują duszność, kaszel i świszczący oddech z powodu zapalenia płuc i dróg oddechowych w wyniku narażenia na alergeny, takie jak kurz i pyłki. Zachorowalność wśród pacjentów z astmą jest wysoka i każdego roku około 4000 Amerykanów umiera z powodu tej choroby.

„Ponadto astma jest chorobą zależną zarówno od nastroju pacjenta, jak i stosowanych leków” – stwierdził doktor medycyny E. Sherwood Brown, MBA, profesor psychiatrii w UT Southwestern Medical Center i Peter O'Donnell Jr. Brain Institute oraz współautor badania opublikowanego w czasopiśmie Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Stres i depresja mogą powodować zwężenie dróg oddechowych u dzieci chorych na astmę i nasilać objawy w wyniku rozregulowania układu nerwowego. Zła kontrola astmy może wówczas pogorszyć depresję u dziecka. Wysoki poziom depresji wśród opiekunów może powodować dodatkowy stres u dzieci i jeszcze bardziej pogarszać ich objawy depresyjne i kontrolę astmy.

Badania przeprowadzone przez dr Browna i innych wykazały, że łagodzenie depresji u dorosłych chorych na astmę wiąże się z lepszą kontrolą astmy, co ponadto sugeruje, że leczenie depresji u matek poprawia nastrój ich dzieci. Biorąc pod uwagę te wyniki, badacze chcieli ustalić, czy poprawa w zakresie depresji u opiekunów może być powiązana z poprawą astmy u dziecka, dr Brown.

Zespół badawczy przez rok obserwował opiekunów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi i ich dzieci z przewlekłą astmą. Wyniki wykazały, że poprawa w zakresie depresji u opiekunów była związana z mniejszą liczbą ataków astmy i lepszą kontrolą astmy u dzieci. Poprawa kontroli astmy nastąpiła częściowo poprzez zmniejszenie nasilenia objawów depresji u młodzieży.

Książka elektroniczna Immunologia

Zestawienie najważniejszych wywiadów, artykułów i aktualności z ostatniego roku. Pobierz bezpłatną kopię

Ogólnie rzecz biorąc, wyniki sugerują, że nastrój pielęgniarki może wpływać na kontrolę pacjenta nad chorobą.

Dr Brown stwierdziła, że ​​pracownicy służby zdrowia mogą potrzebować szerszego spojrzenia na leczenie pacjentów. „Przydatne może być badanie przesiewowe w kierunku depresji zarówno u dzieci chorych na astmę, jak i u ich opiekunów” – powiedział. „Rozpoznanie depresji u opiekuna i zapewnienie skutecznego leczenia może pomóc w poprawie kontroli astmy u dziecka”.

Wyniki są godne uwagi dla ekspertów w dziedzinie chorób płuc, którzy często stwierdzają depresję u pacjentów z astmą wyższego ryzyka, powiedział Andrew Gelfand, lekarz medycyny, pulmonolog z południowo-zachodniego USA, który nie był zaangażowany w badanie. W przypadku depresji lekarze zwykle konsultują się z psychiatrami lub zwiększają dawkę leków, jeśli objawy astmy u pacjenta nie ustępują.

Jednakże niniejsze badanie wyznacza kolejną szansę na zbadanie i ulepszenie opieki nad pacjentem. Nie tylko zdrowie psychiczne pacjenta może poprawić jego wyniki; Badania przesiewowe rodziców pod kątem depresji mogą również stanowić kluczowy krok w poprawie wyników leczenia źle kontrolowanej astmy”.

Dr Andrew Gelfand, profesor nadzwyczajny i szef oddziału pulmonologii dziecięcej i medycyny snu na UT Southwestern

Inni badacze, którzy wnieśli wkład w to badanie, to Jayme Palka, Alexandra Kulikova, David Khan, Josseline Lopez, Anna Antony, Jasmin Tiro, Elena Ivleva, Alyson Nakamura, Zena Patel i Traci Holmes, wszyscy z UTSW; Heather K. Lehman, Quratulain Humayun, Tressa Lloyd, Karen Allen, Savitoj Kaur, M. Seth Owitz, Ray J. Pak, Kevin G. Zablonski, Michael S. Adragna, Raymond Chankalal, Beatrice L. Wood i Bruce D. Miller, wszyscy z Uniwersytetu Stanowego Nowego Jorku w Buffalo; i Donna Persaud z Parkland Health. Badanie to zostało sfinansowane z grantu Narodowego Instytutu Zdrowia (R01HL123609).

Źródło:

Centrum Medyczne UT Południowo-Zachodniego

Odniesienie:

Sherwood Brown, E. i in. (2022) Wpływ depresji opiekuna na wyniki astmy u dzieci: ścieżki i mechanizmy. Journal of Allergy and Clinical Immunology. doi.org/10.1016/j.jaip.2022.09.016.

.