Att bromsa depression hos föräldrar förbättrar astmakontrollen hos barn, visar studien

Att bromsa depression hos föräldrar förbättrar astmakontrollen hos barn, visar studien

Depression och ångest hos föräldrar till barn med astma har associerats med ökade klinikbesök och astmarelaterade sjukhusinläggningar. Att bromsa depression hos dessa vårdgivare förbättrar kontrollen av astma och lungfunktion, delvis genom att effektivt behandla barnets egen depression, visar en ny studie från forskare vid UT Southwestern O'Donnell Brain Institute.

Astma är den vanligaste kroniska barnsjukdomen i USA och drabbar nästan 8% av amerikanska barn. Symtom inkluderar andfåddhet, hosta och väsande andning på grund av inflammation i lungor och luftvägar på grund av exponering för allergener som damm och pollen. Sjukligheten bland astmapatienter är hög, och cirka 4 000 amerikaner dör av sjukdomen varje år.

"Dessutom är astma ett medicinskt tillstånd som beror på både patientens humör och medicinanvändning", säger E. Sherwood Brown, M.D., Ph.D., MBA, professor i psykiatri vid UT Southwestern Medical Center och Peter O'Donnell Jr. Brain Institute och motsvarande författare till studien publicerad i Journal of Allergy och artikeln Clinical Immunology.

Stress och depression kan orsaka förträngningar av luftvägarna hos astmatiska barn och förvärra symtomen genom att nervsystemet inte regleras. Dålig astmakontroll kan då förvärra ett barns depression. Höga frekvenser av depression bland vårdgivare kan lägga ytterligare stress på barn och ytterligare förvärra deras depressiva symtom och astmakontroll.

Undersökningar av Dr Brown och andra har visat att lindra depression hos vuxna med astma är förknippad med bättre astmakontroll och tyder vidare på att behandling av depression hos mödrar förbättrar deras barns humör. Med tanke på dessa resultat ville forskarna avgöra om förbättringar av vårdgivarens depression kan vara förknippade med förbättringar av barnets astma, Dr Brown.

Forskargruppen följde vårdgivare med egentlig depression och deras barn med ihållande astma under ett år. Resultaten visade att förbättringar av vårdgivarens depression var förknippad med färre astmaanfall och bättre astmakontroll hos barn. Förbättringen av astmakontrollen skedde delvis genom att minska svårighetsgraden av depressiva symtom hos ungdomar.

Immunologi e-bok

Sammanställning av de bästa intervjuerna, artiklarna och nyheterna från det senaste året. Ladda ner en gratis kopia

Sammantaget tyder resultaten på att en sjuksköterskas humör kan påverka en patients kontroll över en medicinsk sjukdom.

Dr Brown sa att vårdgivare kan behöva tänka mer brett när de behandlar patienter. "Det kan vara användbart att screena för depression hos både barn med astma och deras vårdgivare," sa han. "Att känna igen depression hos vårdgivaren och ge effektiv behandling kan hjälpa till att förbättra astmakontrollen hos barnet."

Resultaten är anmärkningsvärda för lungsjukdomsexperter, som ofta ser depression hos sina astmapatienter med högre risk, säger Andrew Gelfand, MD, en lungläkare i sydvästra USA som inte var involverad i studien. Vid depression brukar läkare konsultera psykiatriker eller öka medicineringen om patientens astmasymtom inte förbättras.

Den här studien definierar dock en annan möjlighet att undersöka och förbättra patientvården. Det är inte bara patientens mentala hälsa som kan förbättra deras resultat; Att screena sina föräldrar för depression kan också vara ett avgörande steg för att förbättra resultaten av våra dåligt kontrollerade astmatiker."

Dr Andrew Gelfand, docent och avdelningschef för pediatrisk pulmonologi och sömnmedicin vid UT Southwestern

Andra forskare som bidragit till denna studie inkluderar Jayme Palka, Alexandra Kulikova, David Khan, Josseline Lopez, Anna Antony, Jasmin Tiro, Elena Ivleva, Alyson Nakamura, Zena Patel och Traci Holmes, alla från UTSW; Heather K. Lehman, Quratulain Humayun, Tressa Lloyd, Karen Allen, Savitoj Kaur, M. Seth Owitz, Ray J. Pak, Kevin G. Zablonski, Michael S. Adragna, Raymond Chankalal, Beatrice L. Wood och Bruce D. Miller, alla från State University of New York i Buffalo; och Donna Persaud från Parkland Health. Denna forskning finansierades av ett anslag från National Institutes of Health (R01HL123609).

Källa:

UT Southwestern Medical Center

Hänvisning:

Sherwood Brown, E., et al. (2022) Effekten av vårdgivares depression på astma hos barn: vägar och mekanismer. Journal of Allergy and Clinical Immunology. doi.org/10.1016/j.jaip.2022.09.016.

.