At tage acetaminophen under graviditet er forbundet med søvn- og opmærksomhedsproblemer hos børn

At tage acetaminophen under graviditet er forbundet med søvn- og opmærksomhedsproblemer hos børn

Acetaminophenbrug under graviditet er forbundet med søvn- og adfærdsproblemer i overensstemmelse med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), ifølge en undersøgelse foretaget af forskere ved Penn State College of Medicine.

Acetaminophen er en almindelig medicin, der bruges til at behandle en række problemer, herunder feber, infektioner, muskelsmerter, hovedpine, migræne, forkølelse og allergi. Traditionelt blev lægemidlet betragtet som sikkert af læger til brug under graviditet. Men ifølge Kristin Sznajder, assisterende professor i folkesundhedsvidenskab og hovedforfatter, understøtter nye undersøgelser ideen om, at dette lægemiddel kan påvirke børns udvikling og være forbundet med opmærksomhedsproblemer.

Sznajder sagde, at hendes nye undersøgelse bekræfter disse tendenser og er også den første til at observere en sammenhæng mellem brug af acetaminophen under graviditet og søvnproblemer hos børn.

"Gravide kvinder oplever smerter, feber og andre symptomer, der kunne lindres ved at tage acetaminophen," sagde Sznajder, en forsker ved Huck Institute of the Life Sciences. "Mens stoffet kan give midlertidig lindring, tyder forskning i stigende grad på, at der kan være nedstrømseffekter, der kan være skadelige for barnets udvikling. Der er behov for yderligere forskning, så passende anbefalinger kan gives til gravide."

Forskere brugte data fra en undersøgelse af mere end 2.400 kvinder, der aldrig havde født før, og fulgte dem og deres børn fra graviditetens tredje trimester til tre år efter fødslen. Kvinder blev spurgt én gang under deres graviditet om deres medicinforbrug, hyppighed og stressniveau. Af disse rapporterede 41,7 % af kvinderne, at de tog paracetamol under graviditeten.

Deltagerne blev derefter interviewet 1, 6, 12, 18, 24, 30 og 36 måneder efter fødslen af ​​deres barn. Ved det 36-måneders interview blev deltagerne bedt om at bedømme deres barn ved hjælp af en trepunktsskala til at beskrive, hvor ofte han eller hun viser en række forskellige neuroudviklingsmæssige og adfærdsmæssige udfald (meget ofte sandt, noget sandt, eller nogle gange sandt og ikke sandt), såsom "kan ikke sidde stille eller være rastløs", "undgår at se folk i øjnene" og "ønsker ikke at sove alene." Der blev derefter taget point for hver adfærd for at bestemme, om børnene scorede godt inden for områderne følelsesmæssigt reaktiv, angst eller deprimeret, tilbagetrukket, søvnproblemer og aggressiv adfærd.

Ved hjælp af svar fra tjeklisten for børns adfærd med 99 punkter vurderede forskere derefter, om børn af mødre, der tog acetaminophen under graviditeten, var mere tilbøjelige til at have opmærksomhed, søvn eller andre neuroadfærdsproblemer. Fordi kvinder, der tog acetaminophen under graviditeten, var mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med angst eller depression før graviditeten og rapporterede høje niveauer af stress under graviditeten, kontrollerede forskerholdet for stress, depression under graviditeten og tidligere diagnoser af depression eller angst i deres statistiske analyser.

Efter at have taget højde for forvirrende variabler var børn af kvinder, der tog acetaminophen, signifikant mere tilbøjelige til at have søvn- og opmærksomhedsproblemer end børn af kvinder, der ikke tog acetaminophen under graviditeten.

Resultaterne bekræfter dem fra tidligere undersøgelser, der tyder på, at indtagelse af paracetamol før fødslen kan forårsage opmærksomhedsproblemer, samtidig med at søvnen også kan blive påvirket. Af de kvinder, der tog paracetamol under graviditeten, rapporterede 22,7 %, at deres barn led af søvnproblemer, og 32,9 % beskrev deres barn som lider af opmærksomhedsproblemer. Af de deltagere, der ikke rapporterede at tage acetaminophen under graviditeten, rapporterede 18,9%, at deres barn havde søvnproblemer, mens 28,0% rapporterede, at deres barn havde opmærksomhedsproblemer. Resultaterne blev offentliggjort den 28. september i PLOS One.

Ifølge undersøgelsesholdet er der behov for yderligere forskning for at forstå disse sammenhænge. Undersøgelsessvar manglede data om trimester af brug, hyppighed af brug og dosismængde. Ifølge Sznajder er det faktorer, der kan påvirke resultatet. Hun bemærkede, at en undersøgelse er i gang, som vil forsøge at dykke dybere ned i trimesteret, hyppigheden og doseringen, og hvordan dette påvirker resultaterne. Hun sagde også, at brug af en børneudviklingsekspert til at vurdere børns adfærd kunne hjælpe med at producere mere nøjagtige resultater.

Ifølge forskerne er det ikke klart, hvilke processer i prænatal udvikling, der kan forstyrres af prænatal brug af paracetamol. Men de sagde, at nogle muligheder er, at acetaminophen beskadiger moderkagen og derved forstyrrer fosterudviklingen, eller at acetaminophen beskadiger fosterets leverceller, hvilket igen påvirker tarmens sundhed og forringer den neurologiske udvikling.

Vi bør fortolke disse resultater med en vis forsigtighed. Selvom brug af acetaminophen generelt anses for at være sikker under graviditet, tyder data fra flere undersøgelser på, at brug af acetaminophen kan have effekter på barnets udvikling. Det er vigtigt, at vi lærer så meget som muligt om dette emne, så vi kan give vordende mødre dataunderbyggede anbefalinger til pleje af deres børn og dem selv.”

Kristin Sznajder, hovedforfatter

Douglas Teti fra Penn State College of Health and Human Development og Kristen Kjerulff fra Penn State College of Medicine bidrog også til denne forskning. Forskerne erklærer, at der ikke er nogen interessekonflikter relateret til denne undersøgelse. Denne forskning blev finansieret af et tilskud fra Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development fra National Institutes of Health.

Kilde:

Penn State College of Medicine

Reference:

Sznajder, KK, et al. (2022) Moderbrug af paracetamol under graviditet og neuroadfærdsproblemer hos afkom i 3 års alderen: En prospektiv kohorteundersøgelse. PLUS ET. doi.org/10.1371/journal.pone.0272593.

.